Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 44 года. Прошла обследование МРТ и рентген коленных суставов. Заключение врача рентгенолога - признаки гонартроза 1-2 степени с двух сторон, артроза пателло-феморальных сочленений. Заключение врача мрт - МР-картина повреждения передней крестообразной...
Здравствуйте.
Вопрос: Скажите пожалуйста уколы суставные в данном случае насколько будут действенны?
Показания к проведению внутрисуставных инъекций есть однозначно. Насколько - это заранее никто не знает.
Почему такое количество разных препаратов (они вроде аналоги друг друга)?
Нет., они не аналоги.
Хронотрон - это полинуклеотиды. Этот препарат существенно стимулирует регенерацию.
Армавискон - это гиалуроновая кислота. Она улучшает качество внутрисуставной жидкости, является хондропротектором.
Плексатрон - это коллаген. Коллаген - основной белок, из которого состоят связки и хрящи.
Без Плексатрона можно и обойтись можно, с моей точки зрения.
Есть какая-либо альтернатива лечения без суставных уколов?
Есть. Можно сделать артроскопию, например.
Можно можно вместо этих уколов пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Так же я бы добавил
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Результаты МРТ , насколько серьезность ситуации ? Какие рекомендации ?
Дата приема: 11.10.2025
Амбулаторная карта:
207056
На МР-сканах пояснично-крестцового отдела позвоночника в Т1, Т2 взвешенных изображениях и в режиме
жироподавления физиологический лордоз усилен, ось...
Здравствуйте!
Уточните следующий вопросы:
1. Есть ли у вас мышечная слабость в правой ноге (можете ли вы встать на пятки и на носки)?
2. Есть ли у вас чувствительные нарушения в правой ноге (онемение, жжение, покалывание)?
3. Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)?
4. Просыпаетесь ли вы ночью от боли?
5. Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше?
Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
Информация об исследовании
Предварительный диагноз: M51.1 - Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*)
Цель исследования: Постановка диагноза
Обоснование:...
Здравствуйте!
Грыжа на уровне l4-l5 крупного размера со сдавлением межпозвонкового отверстия слева откуда выходит левый нервный корешок.
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ударился на работе о стул коленкой, была резкая боль, прошла буквально через 5 минут и забыл об этом. Через день-два начало болеть под коленной чашечкой при ходьбе, особенно при спуске по лестнице. Через 2 недели боли значительно уменьшились, слабо ощущаются при...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Динамика положительная.
На фоне не критичных повреждений в суставе идёт воспаление. Нужно долечиться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
25 января 2022 года поставили диагноз грыжа диска L4-L5 9.8 мм с диско-дуральным конфликтом по КТ. До этого, начиная с 2 июля 2021 беспокоят боли в пояснице, поход по врачам ни чем не помог. Боль уходила на небольшое время на 2-3 дня, но потом возвращалась. По серии...
Боль, нарушение чувствительности - это корешковый синдром - грыжа давит ан нервное волокно из-за чего возникают такие боли и онемения. То есть связи тут с кровообращением нет.
Протокол исследования: Исследования выполнены в ортоположении. Костно-травматических и деструктивных изменений видимых костных структур коленных суставов не выявлено. Внутрисуставное взаимоотношение костей в суставах не нарушено. Определяется незначительная варусная...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше
▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача
▪️ Наиболее точный метод диагностики - МРТ сустава. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки
▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови:
▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления
▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру
▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита
▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления
▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции
▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания
▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме
▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры
▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность
▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра
▪️ Если остались вопросы, уточните
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу помочь с расшифровкой:
Вводные данные:
Возраст 34 года, пол жен, есть плоскостопие - продольно-поперечное, 2 степени, сидячий образ жизни и работы, частые боли в шее и мышцах шейно-грудного отделов, повышенная тревожность, наблюдалась у...
Здравствуйте! По рентгену описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте у всех людей. Нестабильность шейных позвонков до 2мм не имеет клинической значимости. Патологии в таких случаях нет.
По рентгену мягких тканей не видно, в том числе грыж. Что вас беспокоит? Если только местная боль, то она связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне. Лечение-нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Если они не дают эффект, то вероятнее миофасциальный синдром связан с тревожным расстройством и лечить необходимо его
Сильная боль под коленом, коленном суставе. По R поставлен диагноз деформирующих артроз 2 ст. Хотелось бы получить рекомендации по лечению.
Рентгенография коленных суставов в 2х проекциях
Дата оказания: 12.11.2024
РИЮ папнента: Смирнока Людмила Николевна Возраст: 73
Дола...
Здравствуйте!Артроз 2 ст. лечится консервативно.Если есть воспаление в суставе, лкчение начинатеся с блокады с Дипроспаном 1.0 + ЛИдокаин 2%-2.0.Далее
-Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней
- Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации
-курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10)
-при купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром)
Гиалуроновая кислота смазывает сустав.Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе
Если болевой синдром в подколенной области будет сохранятся, необходимо сделать УЗИ для исключения кисты Бейкера.
Помогите расшифровать мрт и понять есть ли сакроилеит???. Делал МРТ КП сочленения. Делал мрт в связи с болями в ягодице, снизу поясницы и правой ноге. Дискомфорт в тазобедренных суставах. Боли в суставах с утра, проходят после расхаживания или принятия теплой ванны. Был на...
Нужно синдром грушевидной мышцы смотреть.
Только РФ и СРБ недостаточно.
Утренние боли - это не венозный застой, а застой воспалительной тканевой жидкости.
Симптом весьма характерный. Идите к ревматологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол рентгенологического исследования: На рентгенограммах левой стопы в прямой проекции и с нагрузкой, костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. Соотношения
костей в суставах не нарушены.
Отмечается распластанность поперечного свода и пальцев левой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
К Вашему случаю относится статья 68 Расписания болезней пункт "г".
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
Соответственно, с большой болей вероятности Вам будет присвоена категория Б
В Армию берут, но не в десант, а что-то попроще.