Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 42, строитель, долгое время беспокоит плечевой сустав, бывает сильно болит после сна, бывает вообще не болит, и боль плавающая, мажет Диклофенак, в последнее время стал принимать обезболивающее, так как боль стала чаще и не проходит. Сходил на МРТ. Вот...
Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
В данной ситуации будет правильно обращаться или адресовать вопрос травматологам, так же доктор проконсультирует нужна ли операция. По терапевтической части рекомендуется сдать анализы посмотреть воспалительный процесс ОАК, СОЕ, СРБ, РФ, АСЛО, мочевая кислота !
Здравствуйте! 6 лет меня лечат врачи от ревматоидного артрита,доза метотрексата самая большая,медрол четверть принимаю,но медрол помогает против отека и болей,метотрексат в пустую.Может меня не от того лечат? Хочу сдать жидкость с сустава,может что то проясниться? Я не знаю...
Здравствуйте.
1. Какая доза метотрексата у Вас? Принимаете в виде таблеток или уколов?
2. Какие есть болезненные и припухшие суставы? Какой уровень СОЭ и СРБ?
3. Другие базисные препараты не назначали: лефлуномид, сульфасалазин?
4. Антибиотики не назначают в лечении ревматоидного артрита.
Добрый день! Дочка 3 года в начале марта переболела мононуклеозом, лечение в стационаре, после выписки сразу же КИ, лечение в стационаре( по причине что ребенок вообще не пил) ! 16 мая, поднялась температура 37,7 и опухло левое колено! Начали прием нурофена и принимает по сей...
Добрый день. Реактивный артрит - заболевание суставов после перенесённой инфекции. В данном случае мононуклеоза. У вас генетический маркер предрасположенности к этой группе артрита.
У вас есть повышение АНФ, у детей после инфекций он может быть повышение в течение нескольких месяцев.
Всё заболевания суставов в детстве, в том числе и реактивный артрит, наблюдаются под общим названием ЮА, так как иммунитет ещё не зрелый и возмодно как выздоровление, так и формирование более четкого заболевания. В данном случае с учётом отсуствия эффекта от НПВП (нурофена), нужна базисная терапия, в вашем случае вам назначили метотрексат. Пока другой возможности полечить суставы у вас нет. Бояться его не следует, так как он снимает воспаление в суставе и не даёт разрушатся кости. Если а дальнейшем иммунитет восстановится, можно будет постепенно убрать этот препарат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяца три назад заболели плечи, больно поднять руки, отвести назад, в сторону, за спину. В этот же момент болела спина, пропила эторококсиб , спина прошла, плечи так и болят .Сделала МРТ правого плеча, описание исследования прилагаю, левое плечо МРТ не делала, так как такие...
Скачал, посмотрел. Без операции слева не обойтись.
Желательно до операции пролечить правый сустав, чтобы 1 рука уже более-менее была.
Для лечения нужно не менее месяца.
Если операция назначена на более ранний ранний срок, то начинать лечение смысла не имеет.
На правый сустав рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. 1 раз.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Доброго времени суток!На днях уже задавала вопрос на эту же тему.У мужа покраснела и припухла рука,поднялась небольшая температура,потом появились шишки на руке ,затем они разошлись в большое красное припухшее пятно .Лечимся мовалисом,мидокалмом.На днях сдал анализы,сегодня...
Добрый день, у отца ревматоидный артрит, отцу 63 года, первые признаки артрита появились в июле 2024 года, но тогда еще не было понимания что это артрит, долгое время лечились НПВС, но через время они уже не помогали и в ноябре обратились к доктору который и поставил диагноз...
Здравствуйте, Максим.
Доза одной таблетки 2,5мг?
Уколы делаете преднизолона ежедневно?
Метотрексат начинает работать через 8-12 недель от начала приема. Иногда эффекта стоит ждать через 8 недель после того как начнется прием высокой дозы (20-30мг/нед). То есть повысили дозу метотрексата до 20-30мг/нед и после этого через 8 недель наступит улучшение.
До тех пор, пока метотрексат не начал свою работу, может быть назначен преднизолон в таблетках, уколы не желательны. Обычно используют 2-3 таблетки преднизолона, не более 4х таблеток. И когда эффект от метотрексата начнет развиваться, дозу преднизолона уменьшают и пытаются полностью отменить.
Преднизолон стоит принимать с 6 до 8 утра после легкого завтрака.
Также стоит рассмотреть вариант перехода от таблеток метотрексата на уколы. Эффективность уколов выше чем таблеток при их равной дозе.
Если улучшение не наступит, то нужно решать вопрос или о комбинированной терапии или о замене базисного препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что будет, если при лечении с подкожным введением метотрексата псориатического артрита выпить, в меру алкоголь? То есть можно ли выпивать в Новый год, день рождения и т.д. Через сколько дней после укола?
Уважаемые врачи, доброе время суток!
Прошу у Вас совета по поводу лечения артрита.
Уже второй месяц беспокоят боли в пояснице и боли в большом пальце ноги.
Временный диагноз : неустановленный полиартрит. Третью неделю принимаю Сульфасалазин и параллельно пытаюсь...
Добрый день, уважаемые доктора!
38 лет , вес 88 рост 170.
С 20.11 мучаюсь от острого приступа. Беспокоит коленный сустав. Сильная боль , повышение темп до 38С , подвижность сустава очень ограничена.
Подагрой страдаю около 6 лет. Обострения случаются приблезительно раз в 1,5...
Насчет аллопуринола - учитывая именно предрасположенность к повышению мочевой кислоте и Ваш опыт, получается что не удавшийся эксперимент, вероятно будет эффективнее и полезнее в отношении подагры, и комфортнее по жизни и питанию аллопуринол все же принимать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не помогает лечение псориазного артрита , лечусь три месяца получил все доступное лечение кроме гормонов , несколько видов противовоспалительных , физиопроцедуры , сосудорасширяющие капельницы , лазер внутривенно , укол в сустав , базовый препарат метотриксат уже...