Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб,то ли я лечу?
11 ответовДобрый день!Желочный удален более 30 лет,невыносимо стал мучить жкт,вздутие ,изжога,кислота,горечь(по утрам) во рту,ком в горле,стул жирный,неоформлен,или жидкий,тошноты нет,колющие боли в кишечнике,пошел здаваться в полуклинику,сдал анализы,кровь,биомотериал(анализ...
По данным ФГДС у вас есть эрозийный процесс в слизистой Очень часто причиной данных изменений является инфекция хеликобактер пилори Но так как вы сейчас принимаете препараты ипп, дообследование провести не представляется возможным, так как результат может быть некорректным Сейчас из лекарственных препаратов рекомендую вам Нексиум 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель, с постепенной отменой препарата Добавьте к терапии де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели Ганатон и фосфалюгель можно оставить Ганатон50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи 4 недели Также рекомендую провести дообследование вам со стороны кишечника После терапии контроль по ФГДС через 1 месяц после терапии Сдать фекальный кальпротектин в Кале Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста При положительном результате Санация кишечника лекарственными препаратами Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней Повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20–40 дней. Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней Далее после окончания приема энтерола с 11 дня Бак сет по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 14 дней или нормобакт по 1 Саше 3 раза в сутки в течение 14 дней Обязательно ведение пищевого дневника, в котором вы будете фиксировать продукты питания и отмечать те продукты которые вызывают у вас усиление симптомов Соблюдать диетические рекомендации FODMAP Продукты с высоким содержанием FODMAP Овощи Чеснок, лук, артишоки, (олигосахариды, цветная капуста, грибы, ПОЛИОЛЫ) горох, сельдерей, лук-порей, капуста, лук-шалот, спаржа Фрукты яблоки, абрикосы, ежевика, (моносахариды, консервированные фрукты, ПОЛИОЛЫ) сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз Молочные продукты (дисахариды) Йогурт, пахта, заварной крем, Некоторые ИСТОЧНИКИ белка Бобовые, маринованное мясо/птица/морепродукты, колбасы Злаки и мучное Хлеб из пшеницы/ржи/ ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола), печенье
Лечение гастроскопия
9 ответовЗдравствуйте, Анастасия Белякова надеюсь вы заметите мой вопрос 🙏недавно мы с вами общались по поводу лечения и пришли к такой схеме: Нексиум 20мг-утром за 30 минут до еды и перед сном 4 недели Генатон 50мг-1т 3 р в день за 30 минут до еды 4 недели Денол-по 2т 2р в день за...
Добрый день Напомните пожалуйста свой диагноз
Дискомфорт в кишечнике
9 ответовЗдравствуйте! Где то две недели назад после ужина началась отрыжка и она не проходила долгое время, начала приём пепсан р 5 дней, потом появилось жжение в кишечнике выше пупка и ужасный дискомфорт внутри( бурление, ощущение будто хочется есть) Год назад я делала фгдс, там...
Здравствуйте, Маргарита! Назначенно Вам хорошее лечение обязательно поможет- не так бысто, Вы еще очень мало лечитесь. Диета, терпение- и все наладится. Я бы Вам порекомендовала первоочередно выполнить УЗИ органов брюшной полости- очень важно оценить желчный пузырь, желчевыводящие пути и поджелудочную железу. Если есть застой желчи, признаки панкреатита- необходимо будет добавить к лечению гепатопротекторы+ желченонные и ферменты. Так де рекомендую сдать бакпосев кала+ опиеделение чувствительности к фагам и антибиотикам . Копрограмму Кал на фекальный кальпротектин. Пока придерживайтесь схемы, назначенной лечащим врачом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное отправление
5 ответовСимптомы 2 числа вечером произошло отравление, предположительно селедкой, все остальное ели другие члены семьи и с ними все ок. Из той же селедки делалась сельдь под шубой и у жены ни чего нет, лишняя селедка после вскрытия два дня провалялась в холодильнике после того как я...
Здравствуйте, Дмитрий. По описанию симптоматики похоже на пищевую токсикоинфекцию. Рекомендуется: Антибиотик широкого спектра против патогенной микрофлоры кишечника - Доксициклин 100мг (Юнидокс Солютаб) по 1таб 2 раза в день через 30-40 минут после еды - 7 дней; Пробиотик - Баксет Форте - по 1капс 2 раза в день во время еды - 1 месяц; Симптоматический препарат по поводу тошноты, срыгивания, вздутия живота - Фосфалюгель - по 1саше 3 раза в день за 30 минут до еды - 10 дней. Диета с механическим и химическим щажением 4-6 раз в день: куриные паровые котлеты, супы без пережарки, супы-пюре, картофельное пюре без яиц и молока, рис пропаренный, макароны без пережарки, печенье по типу Мария, зефир без глазури; чай зеленый и черный некрепкий. Так в течение 4-5 дней с последующим расширением рациона до 15 стола.
Нет сил у мужчины, рвота, пропал аппетит
13 ответовДобрый вечер!Помогите, пожалуйста, мужчина 49 лет, за последний год похудел примерно на 20 кг, но количество потребляемой еды тоже сократилось.На данный момент последние 3 дня, пропал аппетит, постоянная рвота,нездоровый внешний вид, очень сильная слабость.Последний анализ...
Здравствуйте. какого цвета стул? Чем рвет? Какое давление? есть ли температура? Если рвота постоянная, то стоит посетить хирурга или вызвать скорую помощь. Необходимо выполнить фгдс МРТ ОБП с контрастом. Если там ничего не найдут, то колоноскопия. Сейчас что принимает?
Острый эрозийный гастрит, ХБ-п +++
13 ответовЗдравствуйте! Все началось с 28.03.22 с раздирающей боли в горле без темп в течении месяца (даже вызывала скорую)Пропила амоксиклав 5дн,ЛОР заменила на зиннат 7дн эффекта не было.Далее не смотря на антибиотики врач взяла мазок с горла от 12.04.22 где цитомегаловирусIGg-192,60...
Здравствуйте! Вы делали быстрый уреазный тесн на Нр при выполнении ФГДС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
4 ответаЗдравствуйте ! Подскажите, правильно ли я все делаю . 2022 году поставили эрозивный гастрит . Симптомы такие : После еде дискомфорт в желудке в нижней части его. Я не скажу что боль , но не приятно. Также есть дискомфорт во время курения ( не всегда ) перешел на iqos стало...
Здравствуйте! Прием НПВС может спровоцировать эрозии слизистой желудка. Что сейчас беспокоит? прикрепите протокол ФГДС от 2022...
Здравствуйте! Диагнозы за последние 10 лет (узи, фгс, зондирование): слабое смыкание кардии, эзофагит, забитые желчные протоки, песок в печени и лямблии, диффузные изменения печени, определили неправильную форму желчного пузыря. Пропивала Омепразол и урсосан раз в...
Добрый день! Правильно я поняла, что сейчас превалирующие симптомы - изжога, отрыжка и периодически тяжесть в желудке. Как продолжать лечение - по описанным жалобам можно предположить ГЭРБ. По эндоскопии описывают эзофагит степени А, что по современным международным стандартам не является критерием диагноза ГЭРБ. Может быть 2 варианта - либо после резкой отмены ИПП случился феномен "рикошета", отменить их надо плавно - 1 неделю в половинной дозе, потом через день и потом отмена. Если и это не поможет - то необходимо проведение рН-метрии, чтобы посмотреть есть ли вообще связь с рефлюксом, возможно это гиперчувствительный пищевод или функциональная изжога - тогда там совсем другое лечение. Ганатон - можно оставить, от нормализует моторику желудка, поможет уменьшить отрыжку Можно ли избавиться от несмыкания кардии 1 степени? - несмыкание кардии еще ни о чем не говорит, это реакция кардии на введение эндоскопа, за это вообще не переживайте, каждому второму пишут На что влияет поставленный в 21 и 25 году то, что зияет привратник? ни на что, также диагностической роли не играет Связаны ли мои симптомы с кишечником? иногда на фоне переизбытка в рационе жиров, простых углеводов может наблюдаться замедление моторики кишки, газ скапливается в различных участках имитируя разнообразные симптомы (тяжесть боль диспепсия)
Весной стала чувствовать вкус крови во рту, могла сплюнуть коричневым. Сделала в мае фгдс, в июле колоноскопию, была у стоматолога. Диагноз - обострение эрозивного гастрита, хрон колит в стадии ремиссии, полип в кишечнике удалили (тубулярная аденома), есть полип в желудке....
Здравствуйте! Я бы добавила к лечению Пантопразол 40мг утром натощак14 дней. Макмирор также будет хорощо для лечеения бластоцист в кале. УЗИ брюшной полост делали? С какой целью назначены Хофито, Урсосан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, взвесь в жёлчном, гастрит
14 ответовЗдравствуйте. Беспокоит изжога, которая появилась через почти 3 недели приёма одекромона и урсосана (если это связано). Одекромон и урсосан были назначены в связи с перегибом и "взвесью мелкодисперсной в просвете жёлчного пузыря". Когда изжога только появилась - я резко...
Здравствуйте Можно предположить что изжога связана с забросом желчи в желудок и пищевод Урсосан делает желчь более жидкой, и на фоне перегиба пузыря она может неправильно выбрасываться. В данной схеме в целом не хватает очень прокинетиков, рекомендуется добавить итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели , он как раз усиливает тонус нижнего пищеводного сфинктера (запирает вход в желудок), проталкивает пищу вниз и не дает желчи и кислоте подниматься вверх. Это тот препарат, который должен убрать механическую причину вашей изжоги Тримедат тут в целом вообще показан , он больше спазмолитик Как именно ощущается жжение (только горький привкус/кислота или распирание в груди)? После отмены Урсосана изжога стала именно сильнее или более горькой? Есть ли у вас лишний вес?
