Добрый день. Два года назад поставили диагноз стеатогепатит. На протяжении долгого времени мучали частые изжоги с отрыжками, пропивал омез и на время приема препарата изжога уходила, а после отмены возвращалась. Порекомендовали сдать тест на хеликобактер, результат оказался...

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Денис! Результат узи не загрузился.
Касаемо того, что результат вновь положительный
. Для начала подскажите пожалуйста, каким методом оценивали?
Потому что после проведенного лечения информативно смотреть только по дыхательному тесту, либо по калу. Не по крови и не по фгдс. Главное чтобы не было ИПП 2 недели, и антибиотиков 4 недели.
Если сдавали дыхательный тест, либо кал, и результат положительный, то вероятнее всего, имеется устойчивость бактерии к проведенным антибиотикам. Такое иногда случается, и тогда проводится вторая линия терапия.
Урсофальк так же иногда используется в лечении рефлюксной болезни, так как помогает разжижать желчь, делает ее «менее агрессивной», и улучшается отток желчи, не происходит постоянных забросов, уменьшает рефлюкс из двенадцатиперстной кишки в желудок.
ИПП нейтрализуют кислоту, а если заброс желчи, то Урсофальк в таком случае лучше помогает.
Курс проводится до 3-6 месяцев, затем может быть рекомендовано оставить поддерживающую ночную дозу 500 мг, например еще 4 недели, затем 250 мг (постепенная отмена). По необходимости поддерживающую дозу можно оставлять длительно.
Так же вы отметили, что скорректировали питание, снизили массу тела и бросили курить. Это те самые факторы, которые благоприятно влияют при рефлюксе и являются основными профилактическими мерами. При снижении веса, уменьшается давление на диафрагму и тем самым, уменьшаются забросы.
А так же это снижает прогрессирование стеатогепатита.