Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад проведена аутопластика ПКС. Неделю назад почувствововала сильную боль в колене, оно распухло. Опухоль прошла через сутки. Сделала МРТ. Нужна ли будет повторная операция?
Здравствуйте!В данной ситуации необходимо не откладывать визит к врачу,у которого вы делали артроскопию.По результатам МРТ выявлены значимые повреждения,но заочно принимать решение об операции преждевременно-сначала врач должен проверить функциональную стабильность сустава с помощью мануальных тестов.Несостоятельность имплантата ПКС.означает,что Ваша новая связка либо повреждена, либо растянута и больше не удерживает колено в стабильном положении.Именно из-за этого возникли резкая боль и отек(синовит).Отек костного мозга подтверждает факт нестабильности-кости сустава сместились и ударились друг о друга,что и вызвало отек.Киста Бейкера и артроз 1 ст часто сопровождают такие травмы и на данный момент являются вторичными.Если Вы планируете вести активный образ жизни (спорт,походы,длительные прогулки),операция,скорее всего,будет необходима.При минимальной активности иногда выбирают консервативный путь(укрепление мышц бедра),но это всегда несет риск дальнейшего разрушения сустава.Вопрос решается индивидуально.До визита к врачу необходимо:
1)ограничить нагрузку,и постараться максимально исключить факторы,провоцирующие боль!Исключите прыжки, бег и скручивающие движения. Можно носить фиксирующий наколенник (ортез).
2)Возвышенное положение конечности в течение дня
3)Местно: гели-НПВС,например,1% Артоксан,Диклофенак и др 2-3рсутки тонким слоем в место болей.
12 февраля сделали артроскопию пкс, было рекомендовано 28 дней ходить в туторе не сгибать ногу, пришло время первого сгиба , угол был минимальным , уже как неделю хожу на процедуры ( прогревание парафином и лфк), но улучшение в подвижности сустава маленькие , сегодня на...
скажите в чем может быть причина ?
Одним физиолечением контрактура не разработается. Нужен массаж и разработка контрактуры с массажистом и самостоятельно. Желательно это делать сразу после парафина, когда сустав разогрет.
Какие следующие шаги?
массаж с разработкой контрактуры. Увеличивать нагрузку не нужно, а разработку контрактуры интенсифицировать нужно. Только ходьбы и физпроцедур недостаточно. Массажист должен разогреть сустав и пытаться с силой увеличить объем движений. Так же есть лечебная физкультура, посредством которой увеличивают амплитуду движений.
Найдите специалиста в Орле.
Примерно это происходит так:
https://www.youtube.com/watch?v=HwV4mhQVU9M
Я оперировалась 10.02.2023 (была артроскопия пластики ПКС и полное удаление одного мениска). Швы сняли на 17-й день, зажили, все хорошо.
Итак рассказываю, на сегодняшний день у меня ощущается нестабильность сустава. До сих пор хожу с помощью костылей. Вставать полностью...
Здравствуйте. Не переживайте, операция по удалению поврежденного мениска не безразличная операция для организма. Он старается восполнить утрату,чтобы сустав работал полноценно. Новый мениск конечно не вырастит, но вместо него вырастит суррогат мениска - "рубцовая прокладка".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 01.07 делали пластику ПКС и сшивание мениска.
16.07 снимали швы, осматривал врач, сказал что все хорошо.
Уже дня 4 хожу без костылей, но опора получается на немного согнутую ногу, потому что выпрямить полностью я ее не могу.
Начала делать реабилитацию, но как...
12.03.2025 была операция по пластике пкс и сшиванию мениска. Сейчас идет реабилитация, выполняю упражнения, самостоятельно взяв из интернета. Так как рекомендаций от врача не было. Угол сгиба на сегодняшний день 90гр. Вопросы такие:
1) Какие лекарства назначают после...
Добрый день. 02.04.2025 была проведена операция по аутопластике ПКС. В стауционаре выдана программа реабилитации, ну уж очень обобщенная. Понятно, что сейчас до 6-ой недели показана полная иммобилизация коленного сустава (ношу туттор). На приеме у травматолога проводят только...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Самим разрабатывать колено - неблагодарное дело.
Да и можно не справиться с этой контрактурой.
В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК.
Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке.
Сколько я ни наблюдал, в течение 30 лет за подобными больными на приеме и в стационаре, то сложилось впечатление, что пациенты которые разрабатывали суставы в больничных условиях или в амбулаторных (ходили в кабинет ЛФК при поликлинике) - показывали лучшие результаты, чем те которые разрабатывали самостоятельно в домашних условиях.
Как Вариант оптимально попасть на госпитализацию в Мурманскую областную больницу в отделение травматологии. Они по ОМС имеют право положить на реабилитацию.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло 3 месяца после пластики ПКС.
Делал ЛФК и в одном из упражнений при сгибании колена произошел необычный щелчок.
После чего в колене появилась какая то легкость. Отечностей, болей не появилось. Нога начала чуть сильнее сгибаться и есть некое ощущение, что кость, которая...
Здравствуйте.
Может быть, что угодно или ничего не быть.
Для начала нужно обратиться к травматологу в поликлинику, чтобы он проверил симптомы повреждения связок.
Потом, если он сочтёт нужным, то направит на МРТ.
Нового ничего порваться не могло, а несостоятельность пластики возможна.
Нужно разбираться.
02.04 произвели операцию по пришиванию ПКС к бедренной кости. 2 месяца реабилитация проходила отлично: колено разгибается полностью, сгиб на 10 см меньше чем у здоровой. Но вдруг на 10 неделе увеличился отек, который практически спал. По рекомендации массажиста сделал МРТ....
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
Посмотрел МРТ.
Трансплантат фиксирован,повреждений его нет.Имеются признаки синовита(воспаления) коленного сустава
Вероятнее всего была слишком сильная нагрузка на оперированную конечность.Коленный сустав так реагирует на чрезмерную нагрузку.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок
Всего наилучшего!
Здравствуйте, 01.10.2024 была операция по резекции внутреннего мениска и пластика пкс, реабилитация шла очень проблематично из-за сильной боли в колене. На сегодня боль при сгибании и разгибании сохраняется, до конца колено не разгибается 170 гр. сгибание больше 90. Сделал...
Здравствуйте.
Изначально операция была сделана не очень удачно, мягко говоря.
По МРТ имеем критичное повреждение - частичное повреждение 2 ст. трансплантата передней крестообразной связки, его импинджмент и нестабильность.
Консервативно не лечится. Требуется повторная артроскопия.
Уже желательно, не в Подольске, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии - ЦИТО Москва.
Операция не простая.
Всё остальное можно было бы консервативно пролечить.
До операции нужно максимально разработать сустав. Иначе контрактура после повторной артроскопии может увеличиться.
-------------------------------------------------
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Использовать механотерапию. Например, аппарат Артромот.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
--------------------------------------------
Что касается уволиться, то сейчас должны дать категорию Г на период лечения.
Нужно поехать в ЦИТО получить заключении и рекомендации по оперативному лечению, встать в очередь.
Что будет дальше уже будет видно по результатам операции.
Сейчас по существующим нормативам категория В не рассматривается, но всякое бывает.
Могут и пойти навстречу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день товарищи врачи, прошло 2,5 месяца после пластики ПКС и Резекции мениска на данный момент интересует такой вапрос, дело ы том, что прооперированный сустав немного вроде не дотягивает по разгибу чем здоровый тоесть здоровый разгибается немного в минус примерно на...
Другие врачебные форумы не обсуждаю.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и реабилитации после пластики ПКС.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.