Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В январе 2022 года тиреоидэктомия с центральной лимфодесекцией по папиллярному раку Т2М0N0. Наблюдаюсь у онколога и эндокринолога. ТТГ 0,1 , ТГ <0,2 в декабре 2022. В мае 2023 ТТГ 1,27, ТГ <0,2. Принимаю эутирокс в дозе 125 мг 5 дней и 150 мг 2 дня. Вес 106 кг....
Здравствуйте Что нибудь беспокоит на данный момент?
Здравствуйте. В 2021 году удалена полностью ЩЖ. В последний раз контроль ложа ЩЖ год назад - без патологий. Сейчас наступила беременность (срок 5-6 недель), вошла в беременность с отличным ТТГ - 1.9 на дозе эутирокса 137 мкг. Сразу после наступления беременности, а узнала я...
Здравствуйте. Понимаю как волнительны для вас эти показатели. ТТГ повышен незначительно и еще не успел скорее всего отреагировать на повышение дозировки тироксина. Как давно повысили до 175 мкг? св.т4 чаще всего не смотрим, нас больше интересует уровень ТТГ. На Т4 влияет прием таблетки. АТТГ повышены незначительно и могут колебаться. если смотрели в разных лабораториях. Повышение менее 15 не считается рецидивом и не требует дальнейшего поиска причины. Достаточно смотреть в динамике - но не только антитела, а вместе - ТГ и АТТГ 1 р в 6 месяцев. ПТГ может понижаться во время беременности, а также на прием больших доз вит Д. Сейчас принимаете вит Д?
Повышен ТТГ после тиреоидэктомии
12 ответовДобрый день! Диагноз: диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз средней степени тяжести. 21.09.2021 г. была проведена тиреоидэктомия (щитовидная железа удалена полностью). Назначена заместительная терапия L- тироксином в дозировке 100. Почти через месяц после операции Т4...
Здравствуйте, нет, пока дозу менять не нужно. ТТГ полностью меняется только за 3 месяца. Поэтому контроль ТТГ через 3 месяца от начала лечения и по его результату уже принимается решение о корректировки дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ после тиреоидэктомии
8 ответовДоброго времени суток. М 33года, рост 183, вес 95кг. В октябре 12.10.2023 была удалена ЩЖ по причине ДТЗ (увеличена выше нормы). После операции был назначен левотироксин в дозировке 100мкг. 09.02.2024 сдал гормоны (ТТГ-27,68мМЕ/л, Т4 своб-9,79пмоль/л). После этого путем...
Хорошо Тогда пока увеличить дозировку И исключить дефициты железа и вит д
В декабре месяце была проведена тиреоидэктомия(полное удаление щитовидной железы с перешейком)с удалением 3-ех регионарных лимфоузлов. По гистологии после операции диагноз-мультифокальная паппилярная карцинома в обеих долях(прилагаю гистологию). Провела УЗИ спустя 3 месяца...
Здравствуйте. По послеоперационной гистологии у вас блестящий результат: опухоль небольшая (до 1,1 см), лимфоузлы при операции были чистыми, капсула не проросла. Это отличный прогноз. Теперь про УЗИ - гипоэхогенные лимфоузлы после тиреоидэктомии, это очень частая картина. Операция сама по себе вызывает реакцию в лимфоузлах, они могут увеличиваться и менять структуру (становиться гипоэхогенными) просто в ответ на вмешательство. Главный критерий здесь - размер короткой оси: у всех описанных узлов он до 7 мм, что абсолютно нормально и не подозрительно на метастазы. Метастазы папиллярного рака часто выглядят как кистозные или с кальцинатами, а здесь этого нет. Ваши действия: сдать кровь на тиреоглобулин и антитела к нему, и через 3-4 месяца сделать контрольное УЗИ у того же специалиста для сравнения в динамике. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Высокий ТТГ после тиреоидэктомии
12 ответовДобрый день, 09.2021 было удаление щитовидной железы, был папиллярный рак. На протяжении последних 3-х месяцев ТТГ выше нормы 6,4 при норме 4,2 Принимаю эутерокс 125 мг. На протяжении года чувствую себя подавлено, устаю - нет сил, депрессия. Местные эндокринологи разводят...
Здравствуйте. После удаления щитовидной железы по поводу рака ттг не стоит держать повышенным, доза все равно нужно будет повышать. Попробуйте поменять на тироксин берлин хеми и принимать 137.5 мкг, через 1.5 месяца повторить ттг. Сдайте кровь на ферритин, дефицит железа может повышать потребность в препарате. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака, все остальные препараты минимум через час, препараты железа и кальция минимум через 4 часа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальций при гипопаратиреозе
15 ответовДобрый день! После операции тиреоидэктомии в 2020г. у мужа не усваивается кальций. С ноября месяца 2023г. принимает такие лекарства: эутирокс 137, альфакальцидол - утром 1 мкг, вечером 0.5 мкг и детримакс 2000 Ме (вечер),кальцемин адванс по 1 таб 2 р в день. Вчера сдал...
Важно что сейчас он в норме. далее контролируете кальций.
Гормоны щитовидной железы
20 ответовЗдравствуйте. Женщина, 75 лет. В анамнезе : состояние после субтотальной тиреоидэктомии от 2012 по поводу c-r, состояние после правосторонней мастэктомии в 2004 по поводу c-r правой молочной железы. Принимает на постоянной основе L тироксин. Без контроля со стороны, т к...
Да, все верно. Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Подскажите, как правильно определить уровень кальция в организме. Анализы: кальций 2,53 (2,15-2,58 ммоль/л), кальций ионизированный 1,16 (1,1 - 1,35 mmol/l), альбумин 49 (35 - 53 г/л), паратгормон 21,5 (12 - 65 пг/мл). После полной тиреоидэктомии (без рака) были симптомы...
Здравствуйте. все показатели в норме, можно оставаться на дозе 2 таб в день, если нет симптомов гипокальциемии. Паратгормон у вас в норме, паращитовидные железы уже сами работают. Попробуйте потихоньку отменять кальций. Контроль кальций общий, альбумин и паратгормон через месяц после отмены кальция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ Са(суточная моча)
11 ответовДобрый день! После операции тиреоидэктомии в 2020г. у мужа не усваивается кальций. С декабря месяца 2023г. принимает такие лекарства: эутирокс 137, альфакальцидол - утром и вечером по 1 мкг, детримакс 2000 Ме (вечер),кальцемин адванс по 1 таб 2 р в день. 28.02.24 сдал кровь и...
Через месяц сдать кровь на кальций общий и суточную мочу на кальций.