Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижен холестерин у ребёнка
6 ответовЗдравствуйте. Ребенок 10 лет, имеет инвалидность по умственной отсталости с нарушением поведения. Принимает Рисперидон 2 мг в день и Депакин Хроно 900 мг в день. Прием депакина начался с февраля 2026 года. При приеме таких препаратов стараемся контролировать анализы раз в 6-9...
Здравствуйте! По приложенным анализам выраженной токсичности не видно: печеночные показатели, билирубин, креатинин, общий белок и клетки крови без значимых отклонений. Небольшое снижение холестерина само по себе не доказывает непереносимость Депакина и не является типичной причиной его отмены. Отечность стоп действительно может встречаться на фоне вальпроевой кислоты, но сначала обычно исключают другие причины: общий анализ мочи, альбумин, электролиты, ТТГ и контроль давления. Самостоятельно отменять Депакин нельзя.
Лечение галлюцинаций
21 ответЗдравствуйте! Моей бабушке 80 лет, где-то около года назад начались проблемы с памятью и речью, стала забывать слова, тяжело строить предложения, перестала вникать в суть диалога вокруг неё. Последнее время ситуация ухудшилась, переодически стала пугаться зеркал, потому что...
Здравствуйте. Схема назначенная психиатром соответствует симптомам. Рисперидон обладает седативным действием , но за счет этого и уменьшается галлюцинации. Важно прежде всего исключить соматическую патологию. Чаще всего спутанность и галлюцинации возникают при нарушении функции почек. Нужно сдать хотя бы анализ мочи. И контролировать давление избегая скачков. ОНМК также провоцируют психотические симптомы и нарушения поведения.
Бессонница, депрессия в 11 лет
10 ответовДобрый день. Дочь 11 лет лечится от депрессии, сопровождающейся самоповреждениями. Полгода принимает золофт утром. Месяц и неделю назад подняли с 100 до 150. И 1,5 месяца назад заменили Кветиапин на рисперидон. Доза рисперидона была 0,5 утром и 1 вечером. Из-за недостаточного...
Здравствуйте. В подобной ситуации требуется коррекция схемы лечения, так как отсутствие ночного сна до четырех утра, отказ от еды и возобновление самоповреждений на фоне стресса указывают на то, что текущая комбинация препаратов не справляется с состоянием. Месяц на дозе золофта 150 мг достаточный срок, чтобы ожидать стабильности, и если тревога остается высокой, возможно увеличение золофта до 200 мг и добавление для сна например Кветиапина (но он по инструкции с 18 лет, поэтому назначение возможно офф-лейбл) или атаракса. Либо же замена золофта на феварин. Он обладает седативнвм действием, что положительно скажется на сне. Золофт может давать избыточную активацию, мешающую сну, в то время как кветиапин или временное добавление атаракса могли бы мягче купировать тревогу и наладить режим. В выходные постарайтесь не менять дозировки самостоятельно, попробуйте давать рисперидон чуть раньше, около восьми вечера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент с лобно-височной деменцией
6 ответовПапе 66 лет, в 2020 году после коронавируса поставили диагноз поражение лобно височной доли мозга. потерял память, каждый день пытался уйти на улицу, выламывал дверь, врачи прописывали фенозепам, но агрессия увеличивалась. в итоге когда уже не получалось его контролировать,...
Здравствуйте, очень тяжело при таких состояниях терапию подбирать и это постоянно с дозами работа идет, потому что может быть условно месяц нормально, потом все по новой. Если у вас дома не получается это сделать, то рассмотрите госпитализацию в стационар на пару недель; если это не вариант, то либо переводить на рисперидон 4-6 мг; Кветиапин; либо галоперидол/дроперидол; азалептин очень не безопасный препарат для такого возраста и для сердца и иммунитета и в целом часто спутанность и ухудшение психического состояния дает.
Добрый день. В начале ноября после долгой череды депрессий у супруги случился приступ психоза. За неделю до него был визит к психологу, который направил к психиатру, где ей выписали антидепрессант венлафаксин. После одной таблетки начал пропадать сон, усилилась тревожность,...
Если клозапин на ночь не берет, то увеличивайте Рисперидон до 1/2 таблетки или до целой
Здравствуйте, очень нужна ваша помощь! Ребёнок аутист, 11 лет, на фоне боли зубов перестал есть (вырывали под наркозом 2 раза, сначала вырвали здоровый зуб ,был абсцесс). Ребёнка намучили,он в принципе боится больниц, врачей, каждый поход туда, это стресс. Всегда был очень...
Здравствуйте. Можно давать неулептил днём 5-10 мг, учитывая, что есть агрессия. Попробуйте давать ему ранее любимые продукты питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шизофрения в 7 лет
1 ответЗдравствуйте. Прочитала статью мамы, сын которой шизофреник. У меня точно такая же ситуация. Но диагноз нас пока не подтвердили. Все началось с, частых позывов пописать. Сидели на горшке часами, сутками. Ели на нем. Ставили нейрогенный мочевой. Лечились сонапакс ом,...
Здравствуйте! По переписке диагностику происходящего не провести. Есть сомнения - покажите ребёнка другому психиатру, более опытному.
Доброго дня) У свекра шизоаффективное расстройство, маниакальный тип. Принимает рисперидон （1табл утро-вечер） и карбамазепин （1 табл утро-вечер）. Последний месяц замечаем, что опять потихоньку появляется нарушение сна, навязчивые идеи, которые он не может выкинуть из головы,...
Сегодня по возможности на ночь транквилизатор, например, феназепам 2-4 мл в\м , завтра на приём к психиатру.
Изменения после инфаркта
5 ответовДобрый день. У близкого человека , 71год, после острого инфаркта миокарда, и кардиогенного шока, пошли какие то изменения в голове. Не сразу, сначала была критика к своему состоянию. А сейчас он уверен что у вместо одной младшей дочери у него две младшие и главное что они...
Здравствуйте, Мария. Это может быть дебют деменции. Начинается обычно либо с проблемами с памятью (на недавние события, память на отдаленные события сохраняется хорошо при этом), либо с бредовых высказываний и/или поведения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Галлюцинации
6 ответовЗдравствуйте. Маме 88 лет. Галлюцинации с разговорами. Постоянно беседы с кем то. Всём врём зовёт посмотреть ,кто там есть....( лежит в комнате). Назначили рисперидон от 0,25..дали на ночь - утром ужас, ещё больше разговоров с криками и беспрерывно. Стали давать ,врач с пнд...
Здравствуйте! Рисперидон может быть не самым оптимальным препаратом. У некоторых пожилых пациентов он хуже переносится или менее эффективен. Усиление спутанности, возбуждения и галлюцинаций ближе к вечеру очень характерно для деменции. Это требует особого подхода к режиму дозирования или выбору препарата с более длительным действием. Препаратом выбора часто считается кветиапин из-за более благоприятного профиля побочных эффектов. Начинают с очень низких доз (12.5 - 25 мг на ночь) и титруют медленно под контролем врача.