Добрый день, с сентября 24 года, время от времени появляется очень резкий зуд на частях тела, если чесать, то кожа начинает надуваться как при крапивнице
Происходит это не на постоянной основе, может быть через 3 дня , может быть подряд 5 дней, потом может не быть 2 дня этой...

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог
Добрый день! План обследования часто носит индивидуальный характер, составляется по результатам опроса, симптомов, результатам осмотра. У вас вероятно хроническая крапивница, раз высыпания не проходят более 6 недель. В 80% хронической крапивницы это аутоимунный процесс. Но, в большинстве случаев есть также и триггерная причина, в отношении спонтанной крапивницы - нарушения пищеварения - гастрит, дуоденит, Helicobacter pillory, полипы и др. Или какой-то аутоимунный процесс. Поэтому, рекомендую дообследование, желательно в стационаре:
ФГДС с диагностикой на Helicobacter pillorу, анализ крови на АСЛО, СРБ, ферритин, РФ, сахар, холестерин, гликированный гемоглобин, ТТГ, антитела к ТПО и тиреоглобулину. Однако, устранение иницирующей причины не равно выздоровление от крапивницы.
Лечение хронической крапивницы длительное, состоянии из нескольких ступеней, на которые реагирует часть пациентов с исчезновением сыпи.
Пациентов должен вести очно врач аллерголог, чтобы оценивать эффективность лечения и выраженность крапивницы.
Начинается лечение с постоянного длительного приема антигитаминных препаратов, независимо от наличия или отсутствия сыпи. Дозировка подбирается минимально эффективное, которая позволяет контролировать высыпания, антигистаминные препараты могут приниматься вплоть до 4 кратное дозировки в день. Подобные рекомендации назначаются через врачебную комиссию, поэтому беззвучного приёма вам не обойтись. Если обычная дозировка не помогает, тогда можно переходить на двухкратную, а потом и на четырех кратную дозировку антигитаминных.
При неэффективности лечения в течение нескольких месяцев-года подключают иммунные препараты, в первую очередь, Омализумаб (Ксизал) подкожные инъекции.