Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 42 года нерегулярные месячные отсутствуют до 3 мес, по узи эндометрий 12,1(пропила дюфастон 10 дней) миома объемом 0,2 мм, фолликулы до 3, 13 мм и 1 до 14 мм, по анализам ПРЛ 462,13, ЛГ 12,63 ФСГ 16,98 приливов нет. Врач хочет назначить клайру, я сомневаюсь тк...
Комбинированные оральные контрацептивы, включая Клайру, в подобных случаях иногда применяются для регуляции цикла и защиты эндометрия от избыточного разрастания. По данным международных рекомендаций, у здоровых некурящих женщин без факторов риска тромбозов после 40 лет современные низкодозированные КОК допустимы, однако риск венозных тромбозов действительно немного выше, чем без гормонов. При наличии тревоги по поводу тромбозов в аналогичных случаях рассматриваются альтернативы: циклический прием прогестерона во второй фазе цикла, внутриматочная система с левоноргестрелом или менопаузальная гормональная терапия в низких дозах, если подтвердится снижение функции яичников.
Показатели ЛГ и ФСГ не соответствуют стойкой менопаузе, а наличие фолликулов до 13-14 мм говорит о сохраняющейся активности яичников, поэтому классическая заместительная гормональная терапия обычно назначается при выраженных климактерических симптомах и более высоком ФСГ. В подобных случаях часто сначала уточняют уровень пролактина повторно и при необходимости исключают причины его умеренного повышения, так как показатель 462 может быть вариантом нормы в зависимости от лаборатории.
Обычно рекомендуют: повторить УЗИ на 5-7 день цикла, контролировать ФСГ через 2-3 месяца, оценить факторы риска тромбозов - индекс массы тела, давление, курение, семейный анамнез.
Здравствуйте. Мне 51 год. В 2014 году удалена матка и шейка (миома больших размеров). После операции до 2023 года гинекологически ничего не беспокоило (регулярные, раз в полгода визиты к геникологу). В 2023 году начались проявления климакса. Полгода попыток облегчить...
Полное исчезновение образований через 2 месяца больше соответствует функциональным кистам, а не истинной параовариальной кисте.
Параовариальная киста обычно не связана с циклической работой яичника и, как правило, не исчезает самостоятельно за короткий срок. Поэтому вероятнее, что на МРТ образование было ошибочно расценено как параовариальное, либо рядом с яичником временно визуализировалась функциональная киста.
То, что 2,5 года на Эстрожеле УЗИ были без изменений, снижает вероятность прямой связи между гелем и появлением кист. Эстрожель в низкой дозе не считается типичной причиной быстрого роста кист яичников, но на фоне сохраненных яичников в перименопаузе функциональные кисты еще могут появляться самостоятельно.
С учетом тяжелых приливов и хорошего ответа на половинную дозу Эстрожеля в похожих случаях обычно выбирают минимальную эффективную дозу и контроль УЗИ. Более рационально сделать УЗИ через 4-6 недель после возобновления Эстрожеля, особенно перед отъездом на 3 месяца.
Если на УЗИ все спокойно, плановый отпуск возможен, а следующий контроль можно выполнить после возвращения.
Здравствуйте,мне 40 лет,начался климакс,прошла обследование,врач назначила мне ЗГТ Климонорм,но его больше не поставляют в аптеки.Мне он подошел очень хорошо,месячные регулярно стали приходить.В связи с ситуацией в стране, многие препараты не поставляют. Пила два месяца...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
С учётом того, что вы в течение 5 месяцев получаете ЗГТ, такой переход возможен
Более того, поскольку там не эстроген в чистом виде, он лишён некоторых неблагоприятных эффектов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, мне 42г, на протяжении 8 лет принимаю клайру,т.к 3 раза оперирована по поводу поликистоза с массивным внутренним кровотечением, около 4хмесяцев начались скачки Ад и сахара, приливы, ночной озноб,панические атаки, на фоне клайры менструации нет, по УЗИ фолликулов...
Здравствуйте, Анна! При появлении климактерических проявлений на фоне приема кок этого достаточно, чтобы рекомендовать переход с кок на згт.
Чтобы понять при приеме кок о начале Менопаузальных изменений рекомендуют сдать кровь на ФСГ в безгормональный интервал, то есть на 28 таблетке, если ФСГ более 25 после окончания упаковки начать прием заместительной гормонотерапии. Если ФСГ будет менее 25 сдать повторно через 4 недели. Так же рекомендуют кроме исключения истощения Яичников проблемы с щитовидной железой, повышение Пролактина, дефицит железа. Сдать в любой день утром натощак, если будут какие то изменения консультация эндокринолога.
В такой ситуации, если думать о згт, рекомендуют эстрогены трансдермально, в сочетании с Прогестероном, это может быть эстрожель на кожу, и утрожестан внутрь/во влагалище или спираль Мирена в матку для защиты Эндометрия. Перед началом згт маммография должна быть не старше 6 месяцев, так же рекомендуют кровь на липидограмму: холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП. Згт в такой ситуации рекомендуют принимать до возраста естественной Менопаузы 51-52 год. Раз в год при приеме гормонов УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой. Здоровья Вам!
Здравствуйте! Ранний климакс с 2010 года, 2013-2023 ЗГТ анжелик, 2 года фемостон мини, отмена из за высокого эндометрия, через 9 месяцев обследование (осмотр врача, узи, кольпоскопия, мазки на чистоту и цитологию), по результатам эндометрий 2, все без особенностей, мазки...
Здравствуйте, сейчас мне 35 лет. ФСГ 24, ЛГ 25, эстрадиол 46, пролактин 277. Сдавала анализы вчера, на 4 д.ц. Роды 1 год назад, беременность наступила с помощью ЭКО и донорской Як, т.к амг был 0,1, по причине СИЯ. ГВ завершила в августе 2024. Требуется ли мне ЗГТ? С чего...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 53 года
Климакс начался в 50 лет. Очень мучали приливы жара, бессонница, сухость кожи и гениталий, снижение либидо. Начала ЗГТ.
6 месяцев принимаю Фемостон 1/5. Симптомы климакса полностью прошли, самое главное нет приливов жара! Теперь можно ли прерывать...
Прошу вас посмотреть анализы: верно ли я поняла то что у меня начался климакс? Я сравнила результаты анализов с 2024 годом, и ранее в результатах мазка не было указано то что у меня предменопауза. Сейчас мне 37 лет. Всю жизнь провела на ЗГТ. С лета снова их отменили. ТК...
Здравствуйте, Алёна.
По результатам анализов у Вас нет данных за климакс или синдром истощения яичников. Об этом говорят нормальные показатели ЛГ, ФСГ и АМГ
По анализам повышен тестостерон - мужской половой гормон. Его повышение характерно для СПКЯ - синдрома поликистозных яичников.
Для лечения СПКЯ назначают КОК с антиандрогенным эффектом, например ДЖЕС или ЯРИНА. Принимать КОК рекомендуется длительно при отсутствии противопоказаний
Добрый день! Мне 58 лет. Климакс уже 9 лет. Всё это время принимала ЗГТ. Последнее время - Анжелик. Год назад удалили матку и яичники, после операции принимала Анжелик-микро. Врач рекомендовала совсем прекратить приём. Но приливы остались. Как мне поступить? Микро помогает...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина. 39 лет. Трое детей( самостоятельные роды) , последние полы в 34 года .два года назад начались проблемы с циклом.
Приходят с задержкой на 2- 3 дня
В первый день появляются очень- очень скудные выделения розового цвета
Через 2- 3 дня обильные алые...