Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 37 лет, занимаюсь спортом, вредных привычек нет, в июле месяце поднялось давление 180/100 до этого месяца повышенного давления не наблюдалось; в больнице поставили магнезию; каптоприл и бисопролол, отпустили с улучшением домой и прописали пить небивалол 2,5...
Здравствуйте! Пытаясь понять Вашу ситуацию: молодой возраст, ничем серьезным не болел, занимаетесь спортом и не имеете вредных привычек, и в один момент Вы испытали большой стресс , когда впервые у вас поднялось АД, потом начались все эти обследования, необходимость в приеме нескольких серьезных препаратов, и до сих пор не можете, сами того не понимая, выйти из этого психоэмоционального напряжения. Поэтому Ваша вегетативная система на этом фоне постоянно стимулируется и приводит к данным симптомам, как у Вас.
Здравствуйте! Мне 29 лет, вес 51кг, рост 159см. Хронический пиелонефрит со школьного возраста. Беременность первая в 2019г. Начал расти креатинин, мочевина, Белок в моче. На 37 неделе провели срочные индуцированные роды(март 2020). Последний приём у нефролога...
Уролог в данной ситуации не поможет. Настаивайте сразу на консультации нефролога. Или хотя бы, чтобы дали направление сразу к двум специалистам. Также перед консультацией рекомендуется сделать узи почек с оценкой размеров органов, толщины паренхимы. В настоящее время складывается впечатление о патологическом процессе в почках не связанном с инфекционным воспалением ( это не пиелонефрит), об этом говорит большое количество белка в моче и нарастание креатинина. Сейчас Ваша основная задача попасть к нефрологу для назначения грамотной терапии и дообследования. Прогрессирование заболевания вполне реально остановить. Обязательно обсудите с нефрологом вопрос о биопсии. Только этот метод диагностики в большинстве случаев позволяет точно выяснить, что происходит с почками, по какой причине и какое лечение будет оптимальным. Если на месте в биопсии откажут рассмотрите вариант обращения в Новосибирск. В плане лечения сейчас показано назначение нефропротективной терапии: она включает в себя ингибиторы АПФ или сартаны. Это препараты понижающие давление, поэтому начинают прием с минимальной дозировки и постепенно наращивают до максимальной переносимости по давлению. Например, рамиприл по 2,5 мг ( лучше всего с торговым названием хартил) вечером на 2 недели, если давление будет стабильным, то увеличить до 5 мг.в сутки. Также отмечается повышение уровня холестерина и с нефрологом стоит обсудить назначение статинов - они тоже обладают нефропротективным действием. Из немедикаментозных мероприятий: диета с ограничением соли, животный белок в сутки не более 0,8 г/кг. Максимально ограничить прием обезболивающих препаратов, мочегонных, бадов. Отказ от курения и алкоголя. Рекомендую перед визитом к нефрологу все вопросы выписать себе на память и задать в врачу. По опыту знаю, что люди теряются на приеме и многие вопросы забывают задать и обсудить.
Высокий креатинин
9 ответовЗдравствуйте! Папа, 84 года. В 2020 году иш.инсульт, в 2022 обнаружена ац-я аденокарцинома простаты, Глисон 8 (5+4), метастазы в поясничном отделе позвоночника,по задн. отрезкам 10 ребра слева и 12 ребра справа. Установили эпицистостому, в октябре 2022 г. была проведена...
Добрый день. Нужна проба Реберга (моча), ферритин, трансферрин, сывороточное железо, мочевина, общий белок и альбумин, общий анализ крови и мочи. Желательно начать оформление группы инвалидности, тк сейчас есть все показатели для этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исключить триметазидин
17 ответовЗдравствуйте. 1. Пациент Ж157/82, 77 лет. ИБС, ХСН 2а. ФК III, ХБП 3Б. Ишемический инсульт 02.2023. Отеки под глазами последние месяц-два. Дома холодно, отопления нет. Давление 125/60...137/70 в основном. Пульс 57 уд./мин. в покое. (18:00, вечер) Какие препараты 1-й, 2-й,...
Сергей, добрый день! с учётом клиренса креатинина , нужно принимать триметазидин 35 мг в сутки 1 раз в день , так как согласно инструкции : У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин) препарат назначают по 1 таблетке в сутки во время завтрака.
Мама инвалид 1 гр.90 лет. Альцгеймер . Походка после нового года и простудных болезней стала шадкой, поддерживаю иду рядом так как может упасть. Уже месяц, может 1.5 как ходит почти все время в памперс. В туалет тоже ходит, но по дороге часто капает или плохо держит мочу...
Здравствуйте. Ситуация, которую Вы описываете — недержание мочи у пожилого пациента - выходит за рамки непосредственной компетенции врача нефролога. Это находится в ведении уролога и/или невролога, так как необходима оценка состояния мочевого пузыря, функций нервной системы и возможных неврологических причин недержания. Рекомендуется переадресовать вопрос профильным специалистам для комплексного обследования и подбора терапии. По поводу приема Леспефлана/Леспенефрила - не имеет доказанной эффективности для лечения заболеваний почек. Его назначение для этой цели не рекомендуется, так как нет клинических данных, подтверждающих пользу или безопасность.
Здравствуйте. В ноябре 2022 обратилась к терапевту и кардиологу по поводу высокого давления. Оно поднималось до 200/90. Гипертония более 20 лет. Принимала таблетки мужа от давления. Кардиолог сказал, мол они слабенькие, это не лечение. Прописал утром Эдарби Кло 40 мг и...
Добрый день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.