Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Осенью прошлого года участилась экстрасистолия, началась тревога, слабость, сонливость. Проверился у кардиолога и терапевта. Все гормоны в норме. ЭКГ и ЭХО в норме. Холтер на давление в норме, на ритм соответственно экстрасистолия не частая (28 случаев в сутки)...
Добрый вечер! Все верно, следует повысить дозировку сертралина до 125, затем до 150
Хлопья в моче, запах аммиака
33 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребёнку 1,6 года. Все началось 24.11 с жареной картошки и мяса, животик не смог переварить, ночью началась рвота желчью с водой, 3 раза. Поехали в больницу, там сделали промывание и противорвотный укол. Все нормализовалось. Единственное,...
Здравствуйте, рекомендую увеличить питьевой режим пить не менее 40 мл на кг веса в сутки, после нормализации состояния 30 мл. Обязательно нужен контроль мочи на кетоны. Сейчас сдать ОАМ. Если ребёнок неохотно пьёт воду, рекомендую допаивать чаем по возрасту. Есть рекомендованные для малышей чаи, напитки – Хипп, Бабушкино лукошко, Бебивита - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, по возрасту, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Мелисса и другие. Поить обязательно, чтобы не поднимались кетоны. Начинать с чайной ложечки постепенно увеличивая количество. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Аммиак в крови у ребенка
2 ответаДобрый день. При случайном исследовании в крови у ребенка (8 лет) был найден повышенный уровень аммиака 360 мкг/дл(211мкмоль/л) был назначен стимол, аргинин. Через год (9лет ребенку) уровень аммиака 232мкг/дл (136мкмоль/л) назначен гепамерц курсом, ограничение белка 30г/день....
Здравствуйте. Повышение аммиака обычно бывает при болезнях обмена веществ. Но критичным считается повышение более чем в 3 раза. Ребенка нужно показать доктору в центре наследственных патологий обмена веществ, в Москве - МГНЦ, лаборатория Наследственных болезней обмена веществ или в Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей. Ваш лечащий доктор может запросить у них удаленную консультацию. если сейчас аммиак в норме, то скорее всего искать патологию нет необходимости, питанием Вы скорректировали показатель. Но при отказе от мяса нужно обязательно исключить у ребенка дефицит железа и витамина в12 и восполнять его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит подсухожильной сумки
9 ответовДобрый день, уважаемые травматолог. Прошу прокомментировать МРТ обоих коленных суставов и подсказать варианты лечения. Операция по артроскопии обоих коленных суставов была 19.05.2025 года. В июле 2025 г. была сделана гиалуроновая кислота в оба колена. На данный момент...
Здравствуйте По описанию мрт речь идет не о новых разрывах, а о сочетании послеоперационных и дегенеративных изменений, признаки повреждения медиального мениска могут сохраняться после артроскопии и выглядеть на мрт как дефект , это не всегда означает повторный разрыв. Бурсит подколенной области это воспаление сумки за коленом, чаще как реакция на перегрузку и изменение биомеханики сустава. Участок повреждения капсулы обычно отражает перенесенную травму или операцию и сам по себе не опасен , если нет выраженной нестабильности Ваши жалобы типичны для перегрузки задних отделов колена на фоне артроза и мышечного дисбаланса. Боль возникает после нагрузки и при попытке перехаживать , это признак того, что объем нагрузки сейчас превышает возможности сустава Ходьбу полностью ограничивать не стоит, но принцип должен быть щадящий, лучше чаще и меньше , чем один раз через силу Бурсит обвчно лечат снижением нагрузки, локальными противовоспалительными средствами , иногда физиотерапией и при стойких симптомах инъекцией глюкокортикостероида в область сумки по показаниям. Системные нпвс вроде нимесулида применяют короткими курсами при обострении Послеоперационные колени очень зависят от правильной реабилитации, ключевое работа с мышцами бедра и ягодиц, а не приседания и нагрузка через боль
Добрый день. Две недели назад я сильно заболела: заложенный нос, отсутствие обоняния, невыносимая боль в центре и наверху головы, боль за глазами. Лор в частной клинике поставил предварительный диагноз - этмоидит. Прописал прописал лечение (фото прилагаю) и антибиотик Зиннат...
Здравствуйте Вы прикрепили рентген пазух носа Вам выполняли КТ или только рентген?
Посоветуйте как нам быть. Заключение МРТ(левое колено): МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска 2 степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. МР-признаки феморопателлярной нестабильности. Отёк жирового тела Гоффа. Небольшой...
Здравствуйте. Нужно очно по симптомам оценить выраженность нестабильности надколенника и исключить болезнь Гоффа с обеих сторон. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диски МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Если оперативное лечение не показано, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно в левый сустав. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло в оба сустава, через неделю Хронотрон в оба сустава. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аммиачный запах в носу
4 ответаЗдравствуйте, появился запах аммиака в носу, причём бывает вообще не беспокоит, бывает вечером, бывает днем. Сразу чувствую заторможенность в голове, в этот момент на глюкометре сахар 4,7, потом перемеряю уже 4,5, сегодня натощак мерила 5,1. Может ли это быть сахарный...
Здравствуйте. Сахар у вас в норме, диабета нет. Причина не в сахаре. Сдайте общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт
Разрыв мениска
8 ответовПризнаки радиального разрыва заднего рога медиально мениска|||степени, синдром реконверсии костного мозга, картина остеоартроза коленного сустава 1 степени.. Бурсит подсухожильной сумки полуперепончатой сумки( киста Бейкера). Что делать? Какое лечение и какая стоимость? Куда...
Здравствуйте, по МРТ показана артроскопическая операция. В идеале с диском МРТ нужно обратиться в стационар к травматологу артроскописту. Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Запах аммиака
6 ответовЗдравствуйте. Стала замечать, что у ребёнка 11 месяцев после пописа в трусы, пахнет аммиаком. Сдали ОАМ . результаты прикрепила. Что может быть?
Учитывая, что анализ мочи в норме, то более насыщенный запах может быть в том случае, когда моча более концентрированная, то есть, если ребенок меньше пьет. Ничего страшного в этом нет, просто по мере возможности расширяйте водный режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непереносимость аммиака
9 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться в странной ситуации. 3 раза в жизни я красила волосы аммиачной краской, все три раза на следующий же день после окрашивания у меня начиналась тяжелое депрессивное состояние, бессонница, тревога, паника, навязчивые мысли. В первый раз после...
Здравствуйте, Елена! Я думаю, что это может быть связано. Может вам красить волосы краской без аммиака?