Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иногда боль во внутренней части колена при движении Посмотрите снимки МРТ и заключения Сделайте свое заключения
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Описанные ситуация может быть связана с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема ▪️ По результатам МРТ сустава можно предположить о наличии воспаления в суставе ▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют: ▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт ▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания ▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов ▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность ▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом ▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада) ▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Диагностика
18 ответовЗдравствуйте, сделал МРТ крестцово - поясничной области. Нужен диагноз. Подозрение на межпозвоночную грызу. Как отправить вам снимки?............................................................................... .
Здравствуйте, прикрепите описание мрт. Какие жалобы?
Перелом лодыжки? Сомнения.
8 ответовДобрый день! Дочь получила травму ноги. В травмпункте поставили непонятный диагноз. Прилагаю снимки рентгена. Прошу консультации.
Авульсивный перелом - это мелкая косточка между наружной лодыжкой и костями стопы на снимке в прямой проекции. Остеоэпифизеолиз - это немного выше по наружной лодыжке, где зона роста. Поперечная чёрточка на лодыжке. Можно сомневаться насчёт остеоэпифизеолиза, но авульсивный перелом налицо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
1 ответНужно ли операционное вмешательство,снимки сделаны на следующий день после перелома.Сейчас в гипсе "сапожок" третью неделю
Здравствуйте, без снимка тяжело сказать нужно ли что-то оперировать. Если на снимках смещения не было, то не обязательно. В общем нужно видеть снимки.
Проблемы со спиной
31 ответЗдравствуйте, у меня искривление позвоночника , очень сильно болит спина и отдает все в ногу ! Приложу снимки !
Учитывая, что вы кормите грудью рекомендуется рассмотреть прием нурофена (400 мг до трех раз в сутки) ИЛИ в/м инъекции кеторола ИЛИ прием преднизолона * (но это крайний случай) 30 мг в день утром 5 дней и далее снижение дозы каждый день на 10 мг до полной отмены препарата. * Принимать однократно в ранние утренние часы (между 7 и 9 часами утра), после завтрака и запивая молоком, несладким йогуртом или водой, всю дозу сразу утром. На завтрак предпочтительно иметь молочный продукт (несладкая каша, творог, йогурт). Перед приёмом преднизолона принимать Нольпаза или Омепразол 20 мг за 30 мин до завтрака (весь срок приема преднизолона). Контроль уровня артериального давления (утром, днем, вечером). Диета на время приема преднизолона: повышение доли белковых продуктов за счет ежедневного потребления нежирного мяса, птицы, нерыбных морепродуктов, творога, рыбы, яичного белка, соевых продуктов; понижение энергоемких продуктов с большим содержанием простых сахара; соблюдение ограничительного суточного жидкостного режима (допустимо употребление лишь 1–1,5 л); снижение употребления пищевой соли до 3 г в день; уменьшение пищи, богатой натрием (соленья, копчености и др.). При отсутствии эффекта от терапии рекомендуется проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса о проведении оперативного лечения.
Скажите что делать дальше
9 ответовОбъясните какое лечение и что делать .прикреплю снимки МРТ и от врача бумагу который написал диагноз
Здравствуйте. Подробно изучил Ваш вопрос. По Протоколам положено накладывать гипс и фиксировать оба сустава на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутора. Примерно такие https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ноги не наступать. Костыли на 6 недель. Постельный режим, вставать только в туалет с костылями. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Через 2 мес заменить тутора на обычные мягкие ортезы, разработать суставы. Добавляем ЛФК и физиотерапию. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo После разработки показано плановое оперативное лечение - артроскопия справа .В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. В общем, программа на лето у Вас подробно расписана, к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Длительно лечила зубы (пятёрка и шестёрка сверху), у одного врача неудачно. Обращалась к нему по сильной боли, по характеру было похоже на пульпит, поэтому решили удалять нервы. После установки лекарства через 5 дней началось сильное жжение. Обратилась к...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование). Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Боль в спине
7 ответовЗдравствуйте,сильная боль в спине ,снимки прикрепила и описание ,посмотрите что нужно в двери случае,делали мрт
Здравствуйте. Посмотрел Ваши снимки и описание. Ситуация стандартная: протрузии дисков, а также небольшие гемангиомы в позвонках: это случайные находки, которые с болями не связаны и встречаются у многих. Ключевой момент: нервные корешки не сдавлены, позвоночный канал не сужен. Операция вам сейчас не нужна. Начинайте с консультации невролога и адекватной терапии.
- не могут поставить диагноз! Вопросы по лечению - в разных клиниках назначают разное лечение. есть снимки и анализы
По приложенным фото действительно похоже на акантамебный кератит. На данный момент с лечением полностью согласна. Единственный момент. Когда поедете на прием, уточните про препарат пропамидин 0,1%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
2 ответаЗдравствуйте. Сын (13 лет) сломал левую руку. Посмотрите, пожалуйста, снимки, есть ли смещения и сломан ли палец
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На рентгенограмме определяется перелом локтевого отростка локтевой кости с допустимым смещением отломка. Гипсовая повязка 3-4 нед. Не более 4-х недель. Так же показано - Руку носить на косыночной повязке. - симптоматическое обезболивание - СаД3 в возрастной дозировке. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, по 10 процедур, ЛФК. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Локтевой сустав очень проблемный в плане разработки. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY