Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена ксарелто
3 ответаЗдравствуйте, у меня системная красная волчанка с антифосфолипидным синдромом (АФС) с 2019 года. Через месяц после постановки диагноза был тромбоз левой подколенной артерии (проведена операция). После постановки диагноза и операции назначили: омепопзол 20мг, медрол 16мг...
Мария, здравствуйте! Ваш ревматолог прав, в вашем случае из антикоагулянтов предпочтительнее антагонисты витамина К ( варфарин) и терапия должна быть ограничена до 3-6 месяцев после тромбоза+ постоянная терапия Плаквенилом , который обладает не только противоспалительным эффектом , но и антитромботическим.
Отмена антидеприсантов
8 ответовДобрый вечер,нахожусь на снижение дозы паксила.Принимала с 25 октября 23 года,по 2 таблетки.Снижение дозы началось с 1 марта,каждые 25 дней убераю на четвертинку.Вопрос вот в чем.Начались непонятные состояния в голове,немного кружит,что то мелькает и т.д но я думаю так влияет...
Да, это на фоне отмены препарата.не приятно, но не опасно. На Паксил вообще особенно сложно отмена проходит , попросите добавить к лечения любой анксиолитк( атаракс, грандаксин или тералиджен ; дополнительно магний 1200 мг/сут месяц, омега 3 -месяц;
Отмена Ипрожина и беременность
26 ответовЗдравствуйте! Планируем с мужем беременность. У меня АИТ в анамнезе, принимаю эутирокс в дозировке 50 и 75 через день. Гипотиреоза нет. Также СПКЯ - то говорят что есть, то нет. Цикл сейчас ровный 30-32 дня. Овуляция есть, подтверждена тестами на овуляцию и узи....
Здравствуйте Не вызовет А зачем Вам прием препаратов прогестерона? Цикл регулярный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Эстрожеля
7 ответовЗдравствуйте. Принимаю ЗГТ примерно 5 месяцев. С прошлого месяца ноги "обсыпало" сосудистыми сетками (связываю с тем, что в предыдущий цикл эстрожель наносила именно на ноги) и начался резкий набор веса . За 2 месяца набрала 7 кг. Эстрожель принимаю 2 нажатия +...
Трансдермальный эстроген обычно не вызывает появление сосудистых сеток, появление телеангиэктазий чаще связано с индивидуальной склонностью или изменениями массы тела. Быстрый набор 7 кг за 2 месяца на фоне МГТ чаще объясняется задержкой жидкости или изменением питания и уровня физической активности, так как исследования показывают, что физиологические дозы эстрогенов сами по себе редко вызывают выраженный набор жировой массы. В циклических схемах МГТ прогестерон назначается для защиты эндометрия от избыточного влияния эстрогенов. Если эстроген отменяется в середине цикла, а прогестерон продолжается, возможны нерегулярные кровянистые выделения. В подобных случаях обычно рекомендуется завершить текущий цикл по прежней схеме и затем обсудить изменение дозы эстрогена или переход на другую схему.
мне 48 лет. с 40 лет на ЗГТ. Первые пять лет Фемостон 2/10, затем Фемостон 1, затем Фемостон 0,5. С 2020 года на трансдермальных горомонах: Эстрожель, Андрогель, Утрожестан 100. Последние два года трансдермальные формы очень подорожали и их сложно купить. Последний год стала...
По опыту работы Анжелик мне нравится больше других
Добрый вечер! Почти год на ЗГТ, пременопауза, 44 года. Эстрожель непрерывно 2 нажатия+утрожестан 200 мг с 16го по 25 день цикла. Часто начинались месячные в последний день Утрожестана... В этот раз в ночь на 15й день начались месячные. Нормальные, как были года 1.5 назад....
На схеме Эстрожель ежедневно + Утрожестан по дням цикла ожидаемое кровотечение обычно появляется во время приема Утрожестана или после его отмены. Если кровотечение началось до начала Утрожестана, в похожих случаях это чаще расценивается как внеплановое кровотечение: оно может быть связано с колебаниями собственных гормонов в пременопаузе, недостаточным контролем эндометрия прогестероном или, реже, с другими причинами в полости матки. Один пропуск Эстрожеля на 14-й день обычно не опасен и не требует удвоения дозы на следующий день. В подобных ситуациях Эстрожель обычно продолжают в прежнем ежедневном режиме, а Утрожестан не отменяют: курс прогестерона нужен для защиты эндометрия, поэтому его обычно принимают по назначенной схеме, если нет обильного кровотечения или выраженного ухудшения самочувствия. С учетом того, что на МГТ почти год изменился характер кровянистых выделений и кровотечение началось раньше ожидаемого срока, рационально выполнить УЗИ малого таза на 5-7-й день от начала кровотечения с оценкой толщины и структуры эндометрия. Следует иметь виду, что во многих схемах МГТ микронизированный прогестерон обычно применяют 200 мг/день в течение первых 12 дней каждого календарного месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор згт при менопаузе
4 ответаБыла операция, абсцесс, удалили полтора яичника. Мне 46 лет. Гормоны скакнули - фсг - 119, лг 75. Начались приливы, 5-6 раз в сутки. Мне выписали згт. 0,5 - эстражель и 100 прогестерон. Но проблема в том что 0,5 эстражель нету, есть только 0,75. Что делать? Можно ли перейти...
Олеся здравствуйте! Переход на Дивигель возможен Обычная стартовая доза составляет 1 мг эстрадиола 1 г геля в сутки. В зависимости от ситуации дозировка может быть изменена индивидуально от 0,5 г до 1,5 г в день, что соответствует от 0,5 до 1,5 мг эстрадиола в сутки Но дозировка 0,5 для вас возможно будет недостаточной Так же возможно применение Эстрожеля 1 нажатие ,это минимальная дозировка Так же спрей Лензетто возможен в данной ситуации Схема ЗГТ назначена правильно, учитывая резкое наступление хирургической менопаузы с выраженными симптомами После удаления яичников ЗГТ необходима для устранения приливов и защиты от долгосрочных последствиний ранней менопаузы остеопороз, сердечно-сосудистые риски ЗГТ после операции это эффективная терапия для улучшения качества жизни и самочувствия
Климакс, клайра или згт
6 ответовЗдравствуйте, 42 года нерегулярные месячные отсутствуют до 3 мес, по узи эндометрий 12,1(пропила дюфастон 10 дней) миома объемом 0,2 мм, фолликулы до 3, 13 мм и 1 до 14 мм, по анализам ПРЛ 462,13, ЛГ 12,63 ФСГ 16,98 приливов нет. Врач хочет назначить клайру, я сомневаюсь тк...
Комбинированные оральные контрацептивы, включая Клайру, в подобных случаях иногда применяются для регуляции цикла и защиты эндометрия от избыточного разрастания. По данным международных рекомендаций, у здоровых некурящих женщин без факторов риска тромбозов после 40 лет современные низкодозированные КОК допустимы, однако риск венозных тромбозов действительно немного выше, чем без гормонов. При наличии тревоги по поводу тромбозов в аналогичных случаях рассматриваются альтернативы: циклический прием прогестерона во второй фазе цикла, внутриматочная система с левоноргестрелом или менопаузальная гормональная терапия в низких дозах, если подтвердится снижение функции яичников. Показатели ЛГ и ФСГ не соответствуют стойкой менопаузе, а наличие фолликулов до 13-14 мм говорит о сохраняющейся активности яичников, поэтому классическая заместительная гормональная терапия обычно назначается при выраженных климактерических симптомах и более высоком ФСГ. В подобных случаях часто сначала уточняют уровень пролактина повторно и при необходимости исключают причины его умеренного повышения, так как показатель 462 может быть вариантом нормы в зависимости от лаборатории. Обычно рекомендуют: повторить УЗИ на 5-7 день цикла, контролировать ФСГ через 2-3 месяца, оценить факторы риска тромбозов - индекс массы тела, давление, курение, семейный анамнез.
Набор веса на ЗГТ
7 ответовЗдравствуйте,долго не могла подобрать препарат для ЗГТ, пробовала дивигель, фемостон, эстрожель, климонорм. Беспокоили приступы жара как сауна, сердцебиение и циститы. Вроде подобрали оптимальную дозу Эстрожель 3 дозы и Пргестерон 300. Чувствую себя без вышеуказанных...
Александра , добрый день . Сама по себе МГТ не вызывает набор веса , но вот дозировка гестагенного компонента - 300 мг - довольно большая , это может вызвать задержку жидкости , отеки , пастозность , можно ее пересмотреть. Сейчас , в Вашем возрасте уже часто недостаточно создавать дефицит калорий, очень важно поддерживать мышечную массу, так как мышцы- основнойпотребитель глюкозы. Отлично было бы 2-3 раза в неделю работать с отягощениями (гантели, тренажеры, собственный вес). И очень рекомендую быструю ходьбу . Не бег , он повышает кортизол, а именно бодрая ходьба 40-60 минут ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дивигель + утрожестан, схема при згт
12 ответовДобрый день! Врач назначил згт -- дивигель 1% 28 дней + утрожестан 200 12 дней, -- непрерывно. Скажите плз, иногда я встречаю рекомендации делать перерыв на 5 дней -- начинать с 5 дня цикла ( после менструации), 25 дней дивигель, потом снова перерыв на 5 дней. В чем смысл?...
Добрый день! Сколько Вам лет? Идут ли менструации? Просто схема приема препаратов более, чем странная