Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. М35. Вес на начало болезни 81кг. Обращаюсь к вам со следующим вопросом. 14. 01.2019г. Я простыл. В это же время у отца (79 лет) нашли неизлечимое заболевание в запущенной стадии - рак слепой кишки, который дал метастазы в соседние органы. В...
Добрый день! Медьдоний увеличивает адаптацию к физ нагрузкам, улучшает доставку кислорода к миокарду в условиях нагрузок. Хороший препарат. Но я бы вам рекомендовала не мельдоний,а Мексидол. То антиоксидант,как раз хорош при постинтоксикационных процессах,и обладает противострессовым действием. Так же в/в и затем в таблетках. И группа В пойдёт на пользу.
Насущные вопросы об грудничка 4 месяцев.
17 ответовЗдравствуйте! Роды КС, под общим по показаниям, на 37.5 неделе. Подскажите, пожалуйста: 1. В роддоме мы делали прививку от Гепатита, но как недавно оказалось, мы должны были ее сделать еще в месяц и в три. Нам 4,5 месяца. Стоит ли делать или уже поздно?! А ещё педиатр нам...
Здравствуйте На видео ничего критичного нет На гв начинаем прикорм ближе к 6 мес, чтобы ферментная система дозрела Больше времени проводите на полу для освоения новых навыков , ежедневно лфк Книга : сидеть ползать ходить Нсг можно повторить в 6 мес
Здравствуйте. Ребенку 8 месяцев, с рождения вес на нижней границе нормы. Родился 3160гр, сейчас примерно 7700гр, мальчик. В 1,5мес отказался от груди. На смесь не могли никакую перевести, тк день-два и переставал есть. Грудное молоко тоже пил плохо. Заметила тенденцию что...
Здравствуйте. Судя по описанию, у ребёнка сохраняется АБКМ с множественными пищевыми непереносимостями и вероятной эозинофильной энтеропатией. Реакции на крупы (гречка, овсянка), морковь, тыкву типичны для чувствительности к растительным белкам или глютену. Повышенные эозинофилы в крови и признаки рефлюкса подтверждают воспаление. Напряжение во время еды, рвота через часы - следствие дискомфорта. Введение новых продуктов сейчас может усугублять симптомы. Важно: - Исключить все реактивные продукты (гречку, овсянку, морковь, тыкву). - Не вводить новые прикормы до стабилизации. - Продолжать гипоаллергенную диету маме (глютен, яйца, курица — возможные триггеры). - Оценить возможность перехода на гидролизованную смесь (если ГВ невозможна) это не лишение еды, это защита кишечника. Сдать копрограмму, кал на кальпротектин, IgE-специфические антитела. Корилип не нужен -витамины лучше давать перорально. Нормобакт хороший шаг. Ребёнок развивается адекватно. Со временем чувствительность может снизиться. Сейчас главное - не торопить, минимизировать стресс при кормлении, поддерживать доверие к еде. Консультация аллерголога-гастроэнтеролога обязательна. Вы делаете всё правильно -наберитесь терпения. Тыква и морковь содержат клетчатку и каротиноиды, они плохо усваиваются при недостатке желчи. Их лучше давать с растительным маслом- оно стимулирует отток желчи и помогает перевариванию. Без жиров овощи раздражают кишечник, вызывая брожение, газы и стул со слизью. У детей с чувствительным ЖКТ (например, при АБКМ) такие реакции часты. Сейчас лучше временно исключить эти продукты, а вводить позже, понемногу и только с маслом 1-2 капли. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В апреле 2026 года обратилась в поликлинику с жалобами на нездоровый стул и на какие то продукты кислило- и пульсация под левым ребром после жирной еды) принимал только терапевт- так как в поликлинике нет гастроэнтеролога- после лечения у терапевта произошел...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, я врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Изолированный гастроптоз (опущение желудка) в современной международной практике не является показанием к хирургической операции. Опущение органа очень часто служит следствием быстрой потери жировой ткани, а не первопричиной заболевания. Вопрос об операции по поводу рефлюкса рассматривается только после проведения диагностики суточной pH-импедансометрии (для оценки частоты, высоты и характера забросов) и манометрии пищевода высокого разрешения (для оценки сократительной функции пищевода). На основании только УЗИ или стандартной реентгенографии операции не проводятся. Учитывая жалобы, в подобных случаях целесообразно пройти следующее обследование: - КТ-ангиография брюшной полости (или УЗ-допплерография мезентериальных сосудов): для исключения синдрома верхнебрыжеечной артерии. При резком похудении уменьшается жировая прослойка между сосудами, что может приводить к сдавливанию двенадцатиперстной кишки, застою содержимого, пульсации и массивному дуоденогастральному рефлюксу. - Анализ кала на панкреатическую эластазу-1 - для оценки работы поджелудочной железы (сдается на фоне естественного стула, без отмены ферментных препаратов) - Анализ крови на антитела к тканевой трансагутаминазе IgA + общий IgA (для исключения целиакии) и анализ кала на фекальный кальпротектин. Длительное течение заболевания, ограничение рациона и эмоциональное напряжение приводят к повышению чувствительности рецепторов пищевода и желудка (висцеральной гиперчувствительности). В таких случаях, помимо стандартных антацидов и прокинетиков, высокой эффективностью обладает совместное наблюдение с психотерапевтом.
Ребёнок возраст 3 недели, с роддома есть проблема с частыми срыгиваниями и повышенным газообразованием, по рекомендации педиатра убрала из рациона молочные продукты, также принимаем Эспумизан каждое кормление и биогая раз в день, длительность приёма уже более двух недель, но...
Жидкий стул также является вариантом нормы, но на ГВ может быть чаще - это не является отклонением. Для лактазной недостаточности характерен частый жидкий стул, который впитывается в подгузник, наличие пены, а также отхождение газов с калом, только при таких симптомах рекомендуют фермент. По поводу прибавки в весе: не нужно сравнивать деток, так как все детки разные, тем более малыш родился с хорошим весом. Малыши, которые рождены с меньшим весом обычно быстрее набирают вес. Эффективнее оценивать прибавку в весе за 1 месяц, так как малыши набирают вес волнообразно, для текущего веса суточный объём примерно состовляет ~ 800-850 мл это по 100 мл 8 раз в сутки ( из них 30 мл АР смеси, затем 70 мл молока/смеси)
Хронические поносы у малыша 1.2 года.
11 ответовДобрый день! Постараюсь кратко описать нашу ситуацию. Малышке 1.2 месяца. С рождения вес 3634. Рост 53 см. Апгар 8/9. До 3-х месяцев кормила грудью. Молока практически не было. Малышка все время висела на груди, почти целыми днями я ее кормила, но она не наедалась. Когда...
При отсутствии молочных продуктов в рационе придется дополнительно давать препараты кальция, можете использовать суспензию для малышей - Компливит кальций д3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость и жажда после еды
11 ответовДобрый день. В конце декабря и весь январь была постоянная слабость и ничего не хотелось делать, много ел, так как будто не было чувства насыщения после еды, особенно на новый год. Такое происходит уде в течение года, и после тяжелой пищи было чувство сдавливания в...
Симптомы, которые вы описали (сильная сухость во рту, жажда, слабость, дрожь, онемение, тревога, бессонница, учащённое сердцебиение) — очень типичны для сочетания двух вещей: 1. Панкреатит / расстройства пищеварения и после тяжёлой еды или большого количества сладкого, ощущение «сдавливания в поджелудочной» и слабость — классика. Панкреатит может давать ощущение интоксикации, дрожь, слабость, сухость во рту. 2. Психо-неврологическая реакция (ВСД, панические атаки, тревожность). Паника + накручивание мыслей про диабет — усиливают: сухость во рту, учащённое сердцебиение, дрожь, слабость, бессонницу. После того как врачи сказали, что диабета нет, самочувствие улучшилось — это подтверждает психогенную природу части симптомов. Диабет маловероятен, так как Сахар крови 6,3 ммоль/л — это практически норма, для диабета обычно ≥7 ммоль/л натощак. Гликированный гемоглобин: 5,1% — идеальный показатель, говорит, что средний сахар за 3 месяца был нормальный. С-пептид: 1,76 — норма, показывает, что поджелудочная нормально вырабатывает инсулин. Ацетон в моче может появляться при голодании, обезвоживании или панкреатите, а не только при диабете. Всё это говорит о том, что сахар в крови у вас нормальный, диабета нет. В таком случае обычно рекомендовано: -Пить 2–2,5 л жидкости в день, небольшими порциями. Можно добавить слегка солёный напиток (например, регидрон) -Питание: 5–6 раз в день мелкими порциями. Лёгкая пища: каши, овощи, супы. Избегать тяжёлой, жирной, жареной пищи. При панкреатите подойдут ферменты перед более тяжёлой едой (Креон). -Двигательная активность. Лёгкая прогулка после еды — помогает пищеварению.
Абкм ли это? Непереносимость ?
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи ! У нас ситуация такая. Родились, всё хорошо, молоко пришло, радостная кормлю. Стул у ребёнка 8-10 раз в день. Жёлтенький с комочками, немножко слизистая , жиденький , впитывается в подгузник. Немного срыгивает , но не критично. В 2 недели от...
Нужно начать с небольшого объема, и наладить стул чтобы не было запоров и камней, в случае неэффективности макрогола возможно увеличение дозировки под контролем доктора. Данных за проявление абкм нет.
Проблемы с ЖКТ у собаки
2 ответаЗдравствуйте! Больше месяца болеет собака, метис овчарки, не кастрирован, около 9 лет (подобран подростком), вес 52 кг до болезни, на данный момент сильно похудел - 39 кг, других животных нет. Питание последние 5 лет - сухой корм Флатазор, влажный корм Собачье Счастье,...
Здравствуйте. Метронидазол очень горький антибиотик. Вы и так с трудом кормите пса, а он вызовет у него тошноту, слюнотечение и полный отказ от еды. Это усугубит истощение.Дронтал серьезная нагрузка на ослабленный кишечник и печень. Сначала нужно добиться стабильного питания, а не травить паразитов.Ключевая проблема сейчас не глисты и не банальный колит. УЗИ показало главное тяжелейшая атония (паралич) всего кишечника он не сокращается, стоит газ и содержимое. Пока вы не восстановите моторику, никакие антибиотики не помогут. сырая говядина, крупы это слишком тяжело для атоничного кишечника и почек. В12 уколы 500 мкг подкожно 1 раз в 3 дня (восстанавливает кишечник и аппетит).Фолиевая кислота 5 мг/сутки (растолочь, в еду). Смекта (1 пакет на 50 мл воды, шприцем 2 раза в день) адсорбирует газы. И Симетикон (детские капли Боботик или Эспумизан) 2 мл 3 раза в день от метеоризма. Вам нужны НЕ таблетки, а капельницы в стационаре на 1-2 дня, чтобы восстановить водно-солевой баланс (Рингер, глюкоза 5%).Снять интоксикацию.Исключить панкреатит (сдать панкреатическую липазу spec fPL). От клещей сейчас спрей Фиприст (наносить на шерсть, не на кожу, в перчатках). Купите консервы Royal Canin Renal Special.Если не ест кормить шприцем каждые 2 часа по 10-15 мл.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при проблемах в ЖКТ
4 ответаСтрадаю с проблемами ЖКТ уже долгое время. Все началось с покалываний под левым ребром больше года назад. Приступы были временные, связываю их с неправильным питанием. Далее по совету врача терапевта пропил «КРЕОН10000» и «Омез» около 10-14 дней. Вроде как стало лучше, но при...
Ариана, нексиум - аналог Нольпазы, можете принимать вместо нее. Кал на дисбактериоз малоинформативен. А вот копрограмму и кал на скрытую кровь сдать можете, чтобы оценить состояние пищеварения. Печенье, сухари, сушки можно