Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращался уже на сайт 03.11.2023 с проблемой внезапно, впервые появившегося геморроидального узла.Была посоветована здесь врачом следующая схема лечения:детралекс как при остром геморрое по схеме с переходом на поддерживающую дозировку 1000мг в сутки до 2х мес. Св постеризан...
Здравствуйте, Стас. Гепатромбин г можно использовать до 7дн, далее перейти на мазь постеризан, наносить на узел и в анальный канал 2р.д 20дн. Можно мазь постеризан чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Мужчина, 56 лет, БАР. Мании/депрессии на протяжении 10 лет по нарастающей, долгое отрицание диагноза, самостоятельное прерывание лечения. Последний маниакальный эпизод летом-осенью 23-го. После него начал постоянную медикаментозную терапию. 1. Паксил + Сероквель. Стал...
Здравствуйте. Основным препаратом для лечения БАР является нормотимик, возможно в комбинации с нейролептиком (в том числе с сероквелем) действующим на аффективную симптоматику, если монотерапия нормотимиком не достаточно эффективна. Если я правильно поняла, то ранее Ваш муж принимал Сейзар, далее Депакин. Подскажите , пожалуйста, какой нормотимик он принимает сейчас? Какова точная схема лечения с дозировками в настоящий момент? Антидепрессанты используют крайне редко при лечении БАР, в случаях тяжелых и затяжных депрессий, так как есть вероятность инверсии фазы. Сочетание двух антидепрессантов при БАР значительно увеличивает риск развития маниакальной фазы. Обычно предпочтение отдают нейролептикам обладающим антидепрессивными свойствами (к примеру: луразидон, арипипрозол). Если в настоящее время Ваш муж принимает только Велаксина и Сероквель, который к тому же рекомендовали сменить на Триттико, то при диагнозе БАР, такая схема лечения, по-моему мнению, некорректна. Ночные кошмары могут возникать не только на фоне приема сероквеля, но и как побочный эффект приема антидепрессанта. Возможно Вам стоит обратиться на очный прием к другому врачу-психиатру. обязательно нужно добавлять нормотимик, если у Вашего мужа диагноз БАР. Можно рассмотреть вариант приема Седалита, который часто является препаратом выбора для лечения БАР.
Бактериальный вагиноз
27 ответовДоброго дня, уважаемые врачи! Ситуация такая. Почти пол года не могу вылечить бактериальный вагиноз после перенесенной кишечной инфекции. Сейчас лечусь у хорошего гинеколога, но она ушла в отпуск. По посеву и фемофлору(прикрепила старый посев в конце, а новые- после...
Здравствуйте,Алена. Для начала надо восстановить слизистую влагалище,если препараты дают такую сильную реакцию. Рекомендую для начала пройти курс метилурацил вагинально 10 дней. А после начать пить вагилак по 1 кап 2 раза в день 14 дней. Если симптомы останутся,надо заново сдать фемофлор16
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 77 лет выявили на денситометрии остеопороз правой шейки бедра. Анализы: Кальций Общ 2,35/2,44 (в Поликл/в Лаборат) Кальций Ион 1.21 Витамин D 46,42 нг/мл ( при многолетнем приеме 2000 МЕ Аквадетрима в сутки) Креатинин 55,2 Общ Белок 66/72 Денсит : в поясничном отделе...
Здравствуйте! Исходя из представленных данных диагностирован тяжелый остеопороз правой шейки бедра. 1. Категорически не рекомендуется. При атрофическом гастрите, тем более после недавнего обострения, прием этих таблеток может спровоцировать эрозии, острые язвы пищевода и желудка или тяжелый эзофагит. Препаратами выбора являются инъекционные формы: Золедроновая кислота (например, Резокластин, Акласта) внутривенная инфузия всего 1 раз в год в дозе 5 мг. Деносумаб (Пролиа) подкожная инъекция 1 раз в 6 месяцев. 2. Рекомендуется продолжать текущую поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки или 28 капель Аквадетрима в неделю, разделенные на приемы. 3.Карбонат кальция требует для своего растворения и усвоения высокую кислотность желудочного сока. Учитывая атрофический гастрит, то есть кислотность снижена или отсутствует. Карбонат кальция просто не усвоится. Цитрат кальция усваивается независимо от кислотности желудка и безопасен для слизистой. Суточная потребность составляет 1000–1200 мг элементарного кальция. В среднем в виде добавок Solgar назначается 500–600 мг в сутки. Принимать разбив дозу на 2 приема например, по 250-300 мг утром и вечером. 4. Схема лечения должна быть пересмотрена профильным специалистом эндокринологом или ревматологом, специализирующимся на остеопорозе. На основе международных рекомендаций наиболее безопасный и эффективный план выглядит так: Базовая терапия ЖКТ Цитрат кальция (например, Solgar) 500–600 мг элементарного кальция в день (разделить на 2 приема). Продолжать Аквадетрим по 2000 МЕ в сутки (контроль крови через 6 месяцев). Внутривенное введение Золедроновой кислоты 5 мг (1 раз в год) ИЛИ подкожно Деносумаб 60 мг (1 раз в 6 месяцев). Повторная денситометрия строго на том же аппарате ровно через 12 месяцев.
Лечение после 2х замерших
21 ответЗдравствуйте. Анамнез. 2 Зб на 8 и 6 неделях беременности. Генетический анализ после 2ой ЗБ не получился (отправили только клетки матери). Сдавала все:афс, щитавитка, кариотипы, пролактин - все в норме. Муж сдавал спермограмму - нормозооспермия. 4% по Крюгеру, в пределах...
Здравствуйте! По описанным данным необходимо взять пайпель биопсию эндометрия на иммунногистиохимическое исследование, чтобы посмотреть если ли аутоиммуные процессы Также исключить дефициты витаминов и минералов - ферритин, сывороточное железо, цинк медь и витамин Д, а также посмотреть уровень гормонов щитовидной железы ТТГ
Здравствуйте. 8 августа 2022 было прерывание беременности по мед показаниям на 16 недели. Было и ручное выскабливание, после увезли на операцию и убирали кюретками, а через 2 недели вакуум аспирация🥺После стала сдавать все анализы, для подготовки к следующей беременности. Впч...
Здравствуйте, Ксения! Хронический эндометрий лечится антибиотиками. Вы делали иммуногистохимию (это тоже анализ на диагностику хронического эндометрита)? Бактериологический посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам? Если что- то из этого сдавали, приложите. Схема антибиотиков обычно подбирается на основании чувствительности к антибиотикам по бак посеву. Если бак посев в норме, то можно попробовать стандартную схему - доксициклин 100 мг 2 раза в день 10 дней + амоксициллин + клавулановая кислота 875-125 два раза в день 8 дней; на 3,7,10 день приема антибиотиков флуконазол 150 мг, препараты для восстановления кишечной микрофлоры на 14 дней (Бак- сет, Риофлора, Линекс или любой другой). При эндометрите лучше использовать сразу два антибиотика, в Вашей схеме только один. Зуда, жжения, неприятного запаха из половых путей нет? Выделения обычного характера? В идеале после всей этой антибактериальной схемы, учитывая тонкий эндометрий, хорошо бы назначить заместительную гормональную терапию. Но у Вас миома, а ЗГТ может усилить рост миомы(
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием нейролептиков
23 ответаЖенщина 85 лет, 33 года болеет, диагнозы разные были, на данный момент психиатр - органическое расстройство личности эмоционально лабильное, невролог- болезнь альцгеймера. Последние 3 года принимала сероквель и галоперидол, галоперидол отменили- началась дискенезия. назначили...
Вас понял. Да, давайте так попробуем: дадим в 18 ч 25 мг сероквеля.
Здравствуйте! Прошла полное обследование по гинекологии. Все в порядке возрастной нормы. Мне 51 год, 10 лет назад удалена матка и шейка по причине рецидивирующей гиперплазии (яичники на месте). Сейчас стала беспокоить сухость влагалища . Доктор после осмотра, УЗИ, анамнеза,...
Добрый день! Сейчас надо пролечить молочницу. Ливарол по 1 св 10 дней, этого достаточно , а затем уже использовать овестин по 1 св в течение 4 недель ежедневно , а затем по 1 св 1-2 раза в неделю по ситуации.
Здравствуйте, у меня дочке 2 мес полностью на ГВ , мы всей семьей заболели. Сначала бабушка, затем малышка, была температура до 38,7, сопельки. Затем я с теми же симптомами, вызывала врача, сделали тест у меня ковид и старшая дочь теперь тоже 12 лет. Из симптомов ( кроме...
Здравствуйте. Совместимость препаратов с грудным вскармливанием обычно рекомендуют проверять на официальном сайте е-лактация, согласно данному сайту Сумамед имеет низкий риск и безопасен при грудном вскармливании. К сожалению, по мнению многих экспертов и специалистов, эффективность противовирусных препаратов (виферон) в подобных случаях ставят под сомнение. Если общее самочувствие ребёнка хорошее, активный, хорошо ест, мочится, то небольшое снижение температуры после перенесённой инфекции может встречаться в норме, холодные конечности разогревают и одевают теплые носочки. В этом возрасте ребенка беспокоят физиологические колики, так же ребенок не умеет контролировать мышцы живота, это проявления младенченской дисхезии, он кряхтит, тужится, поджимает ножки, плачет, краснеет, успокаивается после отхождения газов или стула. В таких случаях рекомендуют массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет). Так же обычно рекомендуют в подобных случаях пробиотик биогая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Необходимо получить консультацию у стоматолога по следующему вопросу. Гастроэнтеролог назначила мне схему лечения от хеликобактерной инфекции 2-й линии на 14 дней: рабепразол 20 мг * 2 раза в день, метронидазол 500 мг * 3 раза в день, тетрациклин 500 мг *...
Здравствуйте! Тетрациклин ПРОТИВОПОКАЗАН при беременности и в детском возрасте. Во взрослом он не опасен. Так как зубные ткани уже сформированы. А он именно влияет на формирование тканей. Так что не переживайте. Висмут может окрасить единственно, но это обратимо, просто придти на чистку к врачу. Будьте здоровы!!!