Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неприятный привкус во рту
5 ответовЗдравствуйте. Ищу причину своего заболевания. Привожу проблемы в порядке появления в течении нескольких лет: - слизь в горле, покашливание; - неприятные ночные ощущения во рту, похожие на сухость. После четырех-пяти утра просыпаюсь несколько раз, чтобы прополоскать рот водой...
Наталья, здравствуйте. По всем указанным Вами симптомам и результатам обследования действительно есть забросы кислоты и желчи в пищевод, несмотря на то, что кардия смыкается полностью. Это подтвержает и наличие воспаленного пищевода по ФГДС. Необходимое лечение в Вашем случае: 1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. 3. Ребагит по 1 табле 3 раза в день на 4 недели. Очень важно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Так как по УЗИ есть застой желчи в желчном пузыре, это дополнительно может способствовать ее усиленному забросу, поэтому застой нужно пролечить: 1. Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу принимать на ночь 3 месяца. Затем выполнить контроль УЗИ ОБП.
Здравствуйте. Женщина 38 лет. 2 естественных родов 2013,2017 г. Рост 154 см, вес 86 кг. Грыжа позвоночника l5-s1 в анамнезе вне обострения. В ЩЖ узел 8*7*9 (узи от 24 года). По гинекологии признаки эндометриоза . Беспокоит длительно стул неоформленный, цвет желтый...
Маргарита , здравствуйте! Ответ подкорректировала , вначале не все анализы подгрузились . В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, повышение нейтрофилов, в том числе палочкоядерных. А также ускорение СОЭ. Это указывает на активный воспалительный процесс в организме. В целом , СОЭ показатель очень неспецифический, он может повышаться при острых и хронических воспалительных заболеваниях , аутоиммунных процессах Скажите, пожалуйста, а раньше , когда вы сдавали общий анализ крови, был ли у вас повышен СОЭ или это впервые? Кальпротектин кала у вас в норме , что исключает воспалительные заболевания кишечника Панкреатическая эластаза , печеночные пробы в норме, скрытой крови и паразитов нет. Липидный профиль в норме . В данной ситуации Вам дополнительно стоит проверить уровень С-реактивного белка — это более специфичный маркер воспаления, а также сдать ревматологические пробы: антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. Также нужно исключить хронические инфекции: сдать анализ на ВИЧ, гепатиты В и С. -сделать УЗИ малого таза, учитывая , что у вас есть эндометриоз -УЗИ молочных желез -КТ органов грудной клетки Что касается остальных показателей: у вас повышена мочевая кислота — это может быть следствием диеты с преобладанием мясных продуктов, бульонов, субпродуктов. Рекомендуется ограничить эти продукты и алкоголь, через месяц пересдать анализ. Ваш уровень глюкозы не пограничный, а уже является критерием сахарного диабета, поэтому вам необходимо сдать гликированный гемоглобин, чтобы оценить уровень глюкозы за последние три месяца и обратится к эндокринологу.
Здравствуйте! Мне 20 лет, пол мужской. Несколько месяцев назад начались боли в правом подреберье, стойкий неприятный запах изо рта. Если ел что-то жирное, или пил газированные напитки, то потом появлялась изжога и боли усиливались. Отказался от всего жареного, жирного,...
Здравствуйте! Строгими показаниями к эрадикации являются язвенные дефекты в желудке или 12пк, отягощенный анамнез (онкология у родственников 1 л родства), лимфома, атрофич гастрит. Доктор в ходе опроса и осмотра скорее всего выяснила, что у вас таких показаний нет, поэтому не назначила. Но диспепсия является косвенным показанием тоже к эрадикационной терапии, поэтому я бы реклмендовала пролечить - добавить амоксициллин 1000 мг по 1 т 2 р/д и кларитромицин 500 мг по 1 т 2 р/д на 2 нед Разо можно заменить на нольпазу 40 мг, альфазокс на эзовиск, урсофальк на урсосан, урсодез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Основные симптомы выше. Анализы ниже. Помогите с диагнозом. Анализы: ** 1 ** Исследование Результат Единицы Референсные значения Бифидобактерии 7* lg KOE/1г 9 - 10 Лактобактерии 7 lg KOE/1г 7 - 8 Клостридии 3 lg KOE/1г < или = 5 E.coli типичные 8 lg KOE/1г 7...
Принимайте тримедат по 200 мг х3 2 нед потом 3 нед по 100мг х3 р в день Пепсан Р 1кх2 р в день 1 мес Энтерол 1к х2 р в день Есть В ОДНО И ТОТЖЕ ВРЕМЯ!-не холодное ,не сырое, не газообразующее, не кислое,без грубой клетчатки, пареное, вареное, тушеное.
Дгр, эрозии желудка, гэрб
11 ответовЗдравствуйте, я в декабре 22г обратилась к гастроэнтерологу с жалобой на боль в левом боку (ободочная кишка). На месте провели УЗИ обп нашли хлопья. У меня давно стоит джвп по гипокинет типу. Но желчный не беспокоит. Сдала копрограмму, алт, аст, билирубин, кал на...
Добрый день! Претензий к изначальному лечнию у меня нет, в таких ситуациях действительно назначются прокинетики (тримедат), ингибиторы протонной помпы (разо), урсодезоксихолиевая, гимекромон для нормализации функции желчного пузыря и путей. Хочу уточнить: 1. ранее была ли анемия, какой уровень гемоглобина был? 2. выполняли ли диагностический поиск причины анемии, помимо желудка- колоноскопия, гинекологические отклонения? 3. были ли анализы на копрограмму?
Добрый день. В июле-августе 2021 года я переболел COVID и после него начались проблемы с нервной системой: параксизмальные тахикардии, панические атаки, слабость, вялость, ощущение мурашек, позывы в туалет и т. д. Также после приема пищи (завтрака) учащался пульс (100-120,...
Здравствуйте! По ФГДС действительно всё спокойно, кардиальный сфинктер смыкается плотно, картину заброса доктор, не описывает. Поэтому рекомендованную терапию продолжайте, никакого дальнейшего лечения со стороны органов ЖКТ не требуется. Терапия адекватная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная проблема с ЖКТ
4 ответаОчень прошу прощения за длинное изложение, но сил нет, а они очень нужны, на руках тяжелобольные родные и несовершеннолетний ребенок, которые зависят от меня. Больше 2 лет мучает расстройство ЖКТ. В 2023 году началось с симптомов, похожих на отравление, утром проснулась от...
Здравствуйте, Зарина. Симптомы в виде утренней тошноты, жжения в животе, болей справа и слабости чаще всего связаны с нарушением моторики желчевыводящих путей и гастродуоденальным рефлюксом, что нередко сопровождает хронический гастродуоденит. Диффузные изменения поджелудочной на УЗИ не означают активного панкреатита и чаще отражают перенесенные воспаления или особенности питания. По клиническим рекомендациям в таких случаях обычно применяют ингибиторы кислоты, например омепразол или нексиум по 20–40 мг утром курсом до 6 недель, для уменьшения жжения и тяжести. Для регуляции моторики часто используют тримедат по 200 мг дважды в день курсом до месяца, для защиты слизистой — альфазокс в саше-геле по 1 дозе дважды в день 4 недели. При признаках застоя желчи возможно применение урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан по 250 мг на ночь курсом от 1 до 3 месяцев. Для уточнения причин слабости и подбора терапии обычно контролируют гастропанель, кальпротектин, а также ферритин и витамин D, так как их снижение может усиливать утомляемость и головокружение.
Тахикардия, астения
9 ответовДобрый день. В июле-августе 2021 года я переболел COVID и после него начались проблемы с нервной системой: параксизмальные тахикардии, панические атаки, слабость, вялость, ощущение мурашек, позывы в туалет и т. д. Также после приема пищи (завтрака) учащался пульс (100-120,...
Добрый день. У вас клиника тревожной депрессии. И никакие противотревожные(грандаксин и атаракс) здесь эффективны не будут. Они на сератонин не влияют. Вам нужен антидепрессант Например бринтелликс 10 мг один раз в день 6 месяцев
Добрый день, уважаемые доктора. М35. Вес на начало болезни 81кг. Обращаюсь к вам со следующим вопросом. 14. 01.2019г. Я простыл. В это же время у отца (79 лет) нашли неизлечимое заболевание в запущенной стадии - рак слепой кишки, который дал метастазы в соседние органы. В...
Добрый день! Медьдоний увеличивает адаптацию к физ нагрузкам, улучшает доставку кислорода к миокарду в условиях нагрузок. Хороший препарат. Но я бы вам рекомендовала не мельдоний,а Мексидол. То антиоксидант,как раз хорош при постинтоксикационных процессах,и обладает противострессовым действием. Так же в/в и затем в таблетках. И группа В пойдёт на пользу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.