Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мужчина 31 год, вредных привычек нет, сидячий образ жизни, (раз,два в неделю занимаюсь спортом) плохой режим сна, Остеохондроз, и проблемы с шеей. Поработав сутки за монитором всегда ощущал проблемы с памятью и помутнение сознание , но восстанавливался за...
Здравствуйте, а есть возможность приложить само исследование? Касаемо тревоги, есть возможность пройти тестирование hads? По обследованию у вас все допустимо.
После лечения ухудшилось состояние
24 ответаДень добрый, уважаемые доктора. Женщина, 76 лет, жалобы - боли в спине, судороги ног, боль в плечах, плавающая чумная голова, поверхность под ногами мягкая. Проходила лечение на дневном стационаре 10 дней: - дексаметазон 8мг – 5 дней, потом 4 мг – 5 дней капельно; -...
Сертаралин может не дать боли хронизироваться,сам он антиболевым эффектом не обладает. Эти препараты при необходимости можно сочетать
Давление и головокружения
12 ответовЗдравствуйте. Помогите мне разобраться к какому врачу бежать. Весной стало плохо резко давление поднялось 150/100. Стала метаться по комнате , страх , холодные конечности , головокружение. Приехала скорая сделала укол. В итоге с того времени меня не отпускает. Симптомы...
Здравствуйте. Ознакамливаюсь. Клинически все что Вы описываете похоже на проявления панической атаки + Также остеохондроз грудного отдела может усугублять ваше состояние, вызывая головокружения и неприятные ощущения в теле. Остеохондроз грудного отдела позвоночника может вызывать головокружения и неприятные ощущения из-за сдавления сосудов и нервов. Это может также усиливать тревожность. Головокружение при засыпании может быть связано с нарушением работы вестибулярной системы или с напряжением мышц, вызванным тревожным состоянием Ощущение "невесомости" или нарушения ориентации в пространстве при засыпании может быть частью панического расстройства или результатом нарушения вестибулярного аппарата. Рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга + консультация невролога. Также на данный момент рекомендую капс интеллан 2 раза в день 1 месяц. + Капли вертигохель 20 капель при головокружении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвести итоги по обследованиям
11 ответовЗдравствуйте! Пока нет возможности сходить на повторный прием к неврологу, просьба подвести итог и, возможно, назначить дополнительное лечение. Пациент невролога с подросткового периода: всд, панические атаки, нарушение терморегуляции. Во взрослом возрасте стало лучше, но...
В таком случае это мигрень со зрительный аурой. Они могут быть разными по вариабильности. Мигрень тоже можно профилактировать. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев С учётом того, что есть ГТР, то препаратом выбора является венлафаксин, который будет лечить сразу 2 заболевания. Венлафаксин: 37,5 мг 3-5 дней, затем 75мг 3-5 дней, затем 112,5 мг 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг. При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев. Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели. Приём алкоголя в этот период строго запрещён. У каждого рабочего препарата есть побочные эффекты, но они со временем проходят, их не стоит бояться
Дефицит Витамина В12
8 ответовБольше трех недель назад начала кружиться голова каждый день. Пару недель назад сходила на неврологу и гематологу. Сдала кровь, нейро карту, мрт шейного отдела позвоночника, остеохондроз. Невролог поставил синдром позвоночной артерии. Железо низкое, дефицит витамина В12. Пол...
Здравствуйте. Повышение гастрина может свидетельствовать о воспалительном процессе в желудке- очаговая гиперемия , гастрит, также может повышается при приёма ингибитора протонной помпы (омез/разо).Остальные показатели в пределах нормы. Ни о чем страшном это не говорит. Если беспокоят боли в эпигастрии (желудок) , отрыжка, изжога, то обычно рекомендуют прохождение фгдс. В12 действительно снижен. В таких случаях рекомендуется приём, например, анкермана по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц.
Нужны рекомендации к обследованию
5 ответовДобрый день. Мне 37 лет. Что беспокоит: Ноги (ступни) постоянно холодные. На улице зимой, осенью , как бы не одевалась, за 15 минут ноги замерзают сильно. Часто и дома , даже если тепло, ноги бывают холодные. Это длится очень давно. Часто испытываю слабость(каждый день),...
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови общий, биохимию, ферритин, Вит Д, Вит В12, УЗИ артерий ног, гормоны щитовидки. Это все по поводу ног. Это минимум. Если боли в животе есть, гастроскопию б тоже назначила + узи брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началась история моих странных состояний в конце мая. Если коротко - резко накатывающая слабость, чувство невесомости, тяжесть в груди, боли в области сердца, которые отдают в левую руку. Обследовалась у терапевта и невролога. В середине июля невролог назначал бетагестин и...
Здравствуйте! Описанные вами жалобы действительно могут быть обусловлены нарушением работы нервной системы. В частности, тревожным расстройством. Боли в области сердца при нормальных результатах ЭКГ и Эхо - ЭКГ обычно также обусловлены психосоматической патологией. С заболеваниями сердца эти боли связаны. Наличие болей при отсутствии органических патологий характерно для соматоформного расстройства. Гомоцистеин - это аминокислота. По результату вашего анализа гомоцистеин находится на верхней границе нормы. То есть как такового повышения гомоцистеина на данный момент нет. Но, к сожалению, есть тенденция к повышению гомоцистеина. Гомоцистеин обычно повышается при дефиците витаминов группа B. В частности: фолиевой кислоты (витамина В9), витамина В6 (пиридоксина), либо витамина B12 (цианокобаламина). Кроме того, дефицит витаминов группы B обычно усугубляет тревожность и неврастению. Поэтому для исключения дефицита этих витаминов желательно сдать кровь на фолиевую кислоту, голотранскобаламин (активную фракцию витамина В12) и пиридоксин. При лабораторно подтверждённом дефиците любого витамина обычно рекомендуют курсовой приём этого витамина. После которого запасы витамина, который исходно был в дефиците нормализуются и гомоцистеин снижается. По результатам анализов есть признаки нарушения липидного обмена. В частности: обнаружено повышение общего холестерина. Общий холестерин повышен за счёт холестерина липопротеинов низкой плотности. Эта фракция холестерина считается вредной. Поскольку может увеличивать риск развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. В подобных ситуациях для нормализации показателей липидного спектра обычно рекомендуют курсовой приём препарата омега-3, по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев. Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на липидный спектр. Магний является важнейшим антистрессовым микроэлементом. Поэтому описанные симптомы обычно усугубляются на фоне дефицита магния. Поэтому приём препаратов магния при поставленных вам диагнозах действительно вполне целесообразен. В подобных стуациях оптимальная суточная дозировка магния обычно составляет от 400 до 600 мг. В меньших дозировках магний обычно не работает. На фоне приёма магния желательно 1 раз в месяц сдавать кровь на этот микроэлемент. Во избежание передозировки магния и развития токсических эффектов, которые иногда встречаются при длительном приёме магния. Главным стрессовым гормоном в организме является кортизол. Тревожность очень часто обусловлена избыточной выработкой кортизола клетками надпочечников. Для исключения избытка кортизола желательно сдать кровь на кортизол + собрать еду на кортизол. Кровь на кортизол сдаётся утром натощак до 10:00. Слюна на кортизол собирается вечером на дому в 23:00 в специальную пробирку, которую предварительно нужно взять в лаборатории. При повышенной выработке кортизола обычно добавляют дополнительную терапию. В частности: препарат метиропон, который блокирует действие кортизола и других глюкокортикостероидных гормонов. Что обычно существенно снижает тревожность и приводит к выраженному улучшению самочувствия пациентов. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Добрый день! Болею 6 день, с 11.12. Температура макс 39, сильная боль в горле, сухой кашель до рвоты. Несколько дней голоса почти не было. Нос заложен так, что сосудосуживающие временами не помогали, или на очень короткое время. Пропали запахи и вкус 4 дня назад. Тест на...
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Добрый день. Врачей сильно обеспокоил результат холтера с одним эпизодом (6:11 утра во сне) жэ или жт 3 комплекса. Аритмолог направляет на ЭФИ в срочном порядке, тк по моей кардиограмме подозревает синдром ВПВ. Обычная кардиограмма всегда в норме (по крайней мере такими...
Если органической патологии сердца нет, как у Вас, то желудочковые не опаснее наджелудочковых, они только более ошутимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена пароксетина
8 ответовЗдравствуйте! С июня принимала триттико, не подошел. Врача заверил, что лучше пароксетин тогда. Начала принимать с 10 августа по одной таблетка, не помогало, врач сказал, что лучше рексетин, хоть и одно действующее вещество. Принимала одну таблетку, потом полторы таблетки,...
Не за что. Будьте здоровы!