Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мальчик недоношенный (рожден на 34 неделе) в 2 месяца от рождения по результатам узи сказали использовать подушку Фрейка целый месяц 23 часа в сутки. Целесообразно ли это при таких данных на узи? Левый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадины глубокая, с...
Здравствуйте. 1б по Графу - физиологическая незрелость. То есть, рассматривается, как вариант нормы. 1б по Графу не является основанием для назначения подушки Фрейка. Но мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если ортопед на осмотре выявил тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то он вправе усомниться в результатах УЗИ и назначить ношение подушки Фрейка. Правда, в таких случаях рекомендуется уточнить диагноз на рентгенограмме. Вы сейчас можете обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Добрый день, в 1 месяц были на узи суставов, врач узи сказал, что все в порядке, но не визуализируются ядра окостенения, что является нормой в 1 месяц. Сегодня (1 месяц и 3 дня ребенку) были у хирурга. Сказал, что ноги раздвигает ребенок хорошо, они одинаковой длинны. Я ему...
Здравствуйте. Ядра окостенения головок бедренных костей проявляются в период от 4-х до 6 месяцев. В возрасте 1 мес их не может быть в принципе. То, что по УЗИ хрящевая часть крыши укорочена говорит о незрелости тазобедренных суставов. При условии, что хирург подтвердил достаточный объем движений в тазобедренных суставах в настоящее время необходимо помочь тазобедренным суставам правильно развиваться дальше, что достигается в первую очередь правильным (нужным) положением бедер. Так будет идти правильное формирование крыш вертлужных впадин суставов. - для правильного положения головок бедренных костей используем широкое пеленание https://s.songnomik.ru/images/text/2020/05/15/1589527221_70641.jpg или пеленка (подушка, шина) Фрейка https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5235334/img_id7910260046414158234.jpeg/9hq - Физиотерапия (электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10) - все через консультацию (разрешение) физиотерапевта. - дома каждый день круговые упражнения бедрами (200 раз в день, делим на 4-5 подходов и крутим) https://teledoctor24.ru/upload/resize_images/iblock/08b/6o9zmftrhpry3nyrn43qbp1v0hqvy783/327_1.png - в 3 месяца выполняется РЕНТГЕНОГРаФИЯ (не УЗИ) тазобедренных суставов. К 3-м месяцам при соблюдении всех рекомендаций на контрольном рентгеновском снимке видим картину правильно формирующихся тазобедреных суставов. Прогноз благоприятный. Если есть вопросы, спрашивайте.
Здравствуйте, нам 7 месяцев и 1 неделя, в 4 месяца нам ортопед прописал ношение шины фрейка по 10-12 часов в день, физиопроцедуры с кальцием фтором, массаж, курсом, мы носили шину фанатично, одевали на ночь ребёнку, делали параллельно с физио, массаж потом попозже проходили,...
Если дома есть фитбол , то это здорово! Выкатывайте ребенка на животике держа за прямые ножки. Ребенок будет удерживать равновесие обязательно включая мышцы ног в эту работу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку, девочке, в почти 3 месяца по снимку рентген поставлена двусторонняя дисплазия ТБС. Клинических признаков не выявлено (отличное отведение, ровные складки, отсутствие щелчков) Заключение: На рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции головки...
Здравствуйте! Перинка Фрейка уже не используется в возрасте старше 3-4 мес, она не удержит ножки в жестком разведении и по последнему снимку не вижу показаний для ношения любых других отводящих шин. Ядра появились, они действительно слабые и лучше в лечении: Электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы 10 процедур, следом провести массаж тоже 10 процедур и увеличить Вит Д3 на 2 мес до дозы 1500 МЕ
Здравствуйте, у ребенка (мальчик, 3 месяца, недоношенный на 34 неделе) врач ортопед нашла дисплазию тазобедренных суставов, а именно одного левого (объяснила , что на данный момент проблема небольшая, а к 2м годам ребенок может начать хромать) и назначила носить шину Фрейка...
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получились углы по 27 градусов - норма. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона правильная с обеих сторон, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошены по возрасту. Признаков ДТБС по рентгенограмме нет. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Не болейте.
Подушка фрейка
7 ответовЗдравствуйте,были на узи с дочкой нам 1 месяц и 5 дней,по узи тазобедренных суставов заключение эхографические признаки незрелого тазобедренного сустава тип 2а по графу с обеих сторон Какие рекомендации вы можете дать? На приём к ортопеду на следущей неделе
Из за чего дисплазия никто не знает, из вариантов нарушение внутриутробной закладки. Сейчас нужно не выяснять из за чего это, а делать все чтобы это устранить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ребенок 3 месяца девочка поставили диагноз подвывих тазобедренных суставов с обеих сторон прописали ношение подушки фрейка 1,5 месяца, массаж, плавание, лфк направленное на увеличение амплитуды движений в тбс возможно ли обойтись без подушки фрейка?
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена, находится в степени подвывиха. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме. Крыши вертлужных впадин существенно скошены. Без Фрейка обойтись можно и нужно. Она после 3-х мес не особо эффективна. Нужно использовать более эффективные конструкции. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Проходили 1 узи в 1 месяц поставили недорзрелость тбс с левой стороны есть снимок и узи. Назначали перинку фрейка 24/7 и солевой матрас. 15 минут 1 раз в день. Нужно ли носить подушку фрейка именно 24/
незрелость Т/Б суставов вообще не требует никакого лечения. только узи контроль через 2-4 месяца.
Добрый день! Моему ребенку сейчас 6 м и 8 дней, родилась на сроке 39 нед и 2 дня, беременность проходила без угроз . 14.06 делали узи тбс , без назначения врача , я решила проверить, в 3 мес ортопед смотрел- было все в норме, патологий не выявлено , на этом узи 14.06...
Здравствуйте. Справа по снимку есть лёгкая дисплазия. Почему не пишут - ортопед в своём заключении на 1 градус уменьшил угол справа и получилась "норма" Рентгенолог пишет 29 градусов ( у меня то же 29 получилось), а ортопед пишет 28. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Фрейка эффективна не будет. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ уже после 6-ти мес не информативно. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. В интернете и на заборах много всего пишут. Не всё следует читать и нельзя всему верить. Лечиться нужно у врача. Сейчас лучше поносить шину и скорректировать угол справа. Если время будет упущено, то потом исправить редко удаётся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих ТБС
4 ответаДобрый день, были на приеме у детского ортопеда, сказал у нас подвывих и левого, и правого сустава, назначил 23 часа в сутки носить подушку фрейка. Подскажите, все правильно нам сказали? Действительно так и есть и поможет ли подушка фрейка нам? (Девочка, 4 месяца)
Здравствуйте! На фото снимка определяются: скошенность крыш вертлужных впадин, сглаженность наружных отделов крыш (место наибольшей нагрузки впадин) и измененная центрация головок бедренных костей - на наружную четверть крыши справа и на границу 3-4 четверти слева. Это признаки дисплазии т/б суставов с подвывихом с 2 сторон. При такой картине, подушка Фрейка не удержит головки во впадинах из-за более мягкой конструкции такой шины. При такой ситуации надежнее будет использовать шину Кошля для постоянного ношения. Проведение электрофореза с жуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур Массаж, пока ситуация не стабильна, лучше отсрочить. Вит Д3 до 1000 МЕ для ежедневного приема. Рентгенкартина не критична, но требует лечения , постоянного контроля и коррекции тактики лечения. Рентгенконтроль через 2 мес ношения шины.