Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заживление постоперационной раны
7 ответовДоброго дня. Женщина 75 лет (избыточный вес, гипотиреоз, диабет 2 типа) поступила в хирург.отделение городской клиники после бедренно-подколенного шунтирования, проведенного 1 месяц назад в облостной клинике из-за вывиха колена (вправлено). В постопер. период сильное...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото раны, если есть возможность, выписки и протоколы исследований. Какие сейчас сахара? Сахарный диабет обязательно надо лечить, должна быть коррекция сахара крови, поскольку это крайне важно для адекватного заживления раны. При высоких сахарах рана не заживёт. Посмотрела приложенные документы. По результатам анализов:сахар крови ближе к норме, в оак-анемия легкой степени, рекомендую препараты железа - сорбифер 1т 2р.д 3нед. Мочевина высокая, вероятнее всего на фоне гнойного процесса, надо сделать узи почек, посчитать скф, консультация эндокринолога. По антибактериальной терапии правильно в таком случае сначала взять мазок из раны, сделать посев и подрбрать антибиотик в соответствии с чувствительностью к нему. По поводу сосудистой терапии можно добавить октолипен, актовегин, реополиглюкин, пентоксифиллин для улучшения микроцироциркуляции и заживления раны, по согласование с лечащим доктором. Также в обязательном порядке необходимо сделать узи сосудов ног, чтобы понимать адекватное ли кровоснабжение, функционирует ли шунт.
На этапе подготовки к криопереносу (ЭКО) выявлены АТ к ХГЧ igG (1,36 КП). Рекомендована консультация гематолога. Проведено обследование системы гемостаза и фолатного цикла (результаты исследования прилагаю). Гематологом рекомендована профилактика тромбообразования при...
Здравствуйте, по приложенным данным показаний к клексану и гормонам нет. По некоторым данным может быть обоснован прием аспирина при привычном невынашивании беременности, если клинически вы здоровы, хорошо обследованы и причины для невынашивания не обнаружены. Все рекомендуемые препараты могут быть назначены под ответственность наблюдающего специалиста.
Отмена клексана в 30 недель
19 ответовЗдравствуйте, беременность 30-31 недель. С 7 недели колю клексан 0,4. Связи с тем что кровь в норме и тромбодинамика врач говорит надо отменять его. Сдавала анализ на тромбофили(прикреплю), афс (все антитела отрицат), так же прикреплю анализы коагулограмму последних с 23 по...
Здравствуйте. Вам расчитывали риски тромбозов при постановке на учет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В анамнезе ЗБ на 11 неделях в 2016г., выкидыш на 6 неделе в 2018г. Проходила генетический анализ. Выявили гиперкоагуляционный синдром. СПП, наследственная тромбофилия акушерского риска полиморфизмы: F13 het, PAI-1 hom, MTHFR hom. в 2019 году назначили вессел ду...
Яна, здравствуйте. По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют. Антикоагулянты во время беременности не влияют на успешность вынашивания, они назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска). Подскажите, Вы обследовались на АФС, сдавали ли волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно)?
Здравствуйте! С 20.07 по 1.08 планируется поездка на Алтай. На эти дни приходятся месячные, о чем я посоветовалась с гинекологом в апреле и получила совет 2 мес подряд по 10 дн пить Норколут. В мае я пропила Норколут по плану. В конце мая по завершении приёма препарата...
Да, клексан подходит, противоречия с данными препаратами нет.
Больна сахарным диабетом 1 типа 37 лет. Год назад залечила трофическую язву на большом пальце левой ноги, применяла весел дуэф капельно, При обследовании был поставлен диагноз. Атеросклероз. окклюзия берцовых артерий слева. Хроническая ишимия н/конечностей четвёртой степени...
Здравствуйте! Вы можете прикрепить фото с участком поражения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всех приветствую! Почти 2 месяц у меня образовался тромбоз глубокой дорсальной вены в детородном органе. Мне 36 лет, вешу 70 кг. Половой жизни никогда не было, так как пока не женился, не могу позволить себе никаких половых связей (по причине веры). У меня возникло 12...
Здравствуйте. Почему Вы выбараете из препаратов? Кто назначал лечение? Показание к их назначению определяет врач очно на приёме. Местно можно наносить троксевазиновую мазь, можно гепариновую. Детралекс хороший препарат, как венотонизуриющий. Вы видимо видете расширенные вены на половом органе. Нужно обращаться к сосудистому хирургу. По поводу гирудотерапии, можно пробовать, а потом уже говорить об эффективности, ведь всё индивидуально.
Всех приветствую! Почти 2 месяц у меня образовался тромбоз глубокой дорсальной вены в детородном органе. Мне 36 лет, вешу 70 кг. Половой жизни никогда не было, так как пока не женился, не могу позволить себе никаких половых связей (по причине веры). У меня возникло 12...
Здравствуйте! 1. Ответ будет по сути: у вас случился тромбоз глубокой вены, в таком случае назначается антикоагулянтная терапия ( кроверазжижающая) на 3 месяца: это либо фраксипарин 0,6 *2 раза в день подкожно ( с учетом вашей массы), либо ( что лучше) ривароксабан 15 мг*2 раза в день первые 3 недели после выявленного тромбоза, затем по 20 мг*1 раз в день до 3 месяцев. Любой из этих препаратов не может давать вам облегчение на сколько то часов, они не устраняют никаких симптомов, а только профилактируют рост и образование тромбов. Итог: учитывая что прошло уже 2 месяца после тромбоза, необходим прием антикоагулянтов в течение еще 1 месяца. 2.Вессел Дуо Ф не является препаратом выбора в лечении тромбоза. И еще раз: эти препараты не могут приносить облегчение, я не знаю с чем и почему у вас связано улучшение. 3. Не могут. 4. Мази бесполезны. 5. Физиолечение не поможет. 6. Любой из перечисленных вами препаратов вам не нужен. 7. В среднем рассасывание тромба занимает 3 месяца, бывает до 6. 8. С большой долей вероятности тромб рассосется полностью. 9 КТ с контрастом поможет визуализировать тромб, только смысла в этом нет, так как на тактику никак информация не повлияет. 10. Двигательная активность лишней точно не будет. 11. Диета и продукты не ухудшат и не улучшат ваше состояние. 12. Операция в теории возможна, но в здравом уме делать ее никто не будет, потому что это бессмысленно.
Эрозивный гастрит с геморрагиями
23 ответаЗдравствуйте. Проходила 2 раза Фгдс с разницей чуть меньше 2 месяцев. После 1 фгдс в начале октября пролечилась месяц омез дср, энзистал, квамател, холикрон, фибраксин. Были изжога, отрыжка, подташнивание, более менее все прошло на месяц. Потом начались бесконечные орви, а в...
Добрый день, вессел дуо пока Вам принимать не нужно, вылечите желудок. Вам обязательно нужно обследоваться на хеликобактер, при наличии инфекции в желудке под воздействием провоцирующих факторов, таких как нарушение питания, стрессы, др лекарств препараты, появляются эрозии. До лечения необходимо сделать дах уреазный тест на НР или антиген в кале При положительном результате Вам показано след лечение Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дн) Кларитромицин 500 мг два раза (14 дн) Некс ум или разо 20 мг два раза до месяца Улькавис 240 мг два раза (1 месяц) При отриц результате Нексиум плюс улькавис до месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АЛТ и АСТ
9 ответовЗдравствуйте ! 10.08 было ЭКС из-за тяжелой прекламсии, 11.08 осложнение , появились 2 больших гематомы подапоневрозом, в этот же день сделали еще одну операцию по удалению гематом. 2 раза использовалась Спинально-мозговая анестезия. После кололи цефтриаксон 5 дн. По...
Здравствуйте, Регина! Чтобы решить вопрос с отменой УДХК, необходимо сдать свежую БХ (АЛТ,АСТ, О. билирубин). Будьте здоровы и берегите себя!