Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте дорогие доктора! Помогите разобраться. Год назад я начала себя плохо чувствовать- тошнота, слабость. В июле среди ночи появилась резкая боль в правом боку- между бедром и последним ребром. Позже эта боль перестала быть резкой, приобрела ноющий характер,...
Здравствуйте! Касательно вопросов желчного пузыря, то можно выполнить УЗИ ОБП с нагрузкой (пробным завтраком), чтобы определится с сократимостью органа. Боли на фоне дискинезии ЖВП возможны, но всё же они локализованы в подреберье и не иррадиируют вниз по фланку. Касательно кишечника, то МРТ энтерография это самый информативный метод диагностики заболеваний тонкой кишки. Никаких других методов просто не существует. Всё что касается толстой кишки, то стоит сдать кал на фекальный кальпротектин, оценить степень воспаления в тонкой и толстой кишке, а так же кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Если эти анализы в норме, то мы можем сделать вывод, об отсутствии воспаления в кишечнике. По поводу паразитов. После лечения Вам в обязательном порядке должны были проводится тесты на контроль излеченности. Терапия описторхоза обычно настолько мощная, что после лечения никого живого в системе желчевыводящих путей не остаётся. Но на всякий случай можете самостоятельно сдать кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня. Если по результатам обследований, везде всё хорошо и нет каких либо отклонений, обьяснивших причину боли, вероятнее речь идёт о СРК (синдром раздраженного кишечника). СРК особенно актуплен6у людей страдающих хроническим стрессом, тревогой, ипохондрией, депрессией. Если что то из вышеперечисленных жалоб имеется, то коррекция данных состояний должна осуществлятся в обязательном порядке.
Запах тухлого тела 24/7 и тд
4 ответаЗдравствуйте ,незнаю даже чего делать, уже 3 года так ..у меня неприятный запах по всему телу,несмотря на то, что принимаю душ 5 раз в день,валос тела нет,одежда чистая, также неосознанная потеря газов, могу днями не есть ничего и всё равно метеори́зм выходит(всё пробивал уз...
Нет , хеликобактер это другой анализ . Сибр - это синдром избыточного роста бактерий в кишечнике . Кофе с молоком ?
Почему болит живот
17 ответовЗдравствуйте!С декабря 2020г. усилились проблемы с ЖКТ( до этого беспокоило иногда).Разные кратковременные боли переодически(могут отдавать в спину), преимущественно в верхней части выше пупка и левее, но могут в любом другом месте).Больше всего беспокоит дискомфорт, желудок...
Здравствуйте, Владислав! Много вопросов, и мало ответов! Касаемо биопсии и пищевода Баррета - мне не нравится результат бисопсии, он описан не полно. Да есть клетки цилиндрического эпителия, но тип их не указан. Только определенный тип цилиндрического эпителия имеет склонность к метаплазии. При этом, в самом пищеводе признаков воспаления нет, даже сфинктер между желудком и пищеводом смыкается плотно, это значит, что забросов кислоты нет, или они минимальны. По ФГДС от 21 года вообще пищевод спокойный (а ведь четыре года прошло!). Предлагаю биопсию пищевода переделать в другом месте. Причина газообразования и склонности к запорам выявлена при ирригоскопии - есть замедление прохождения содержимого по кишечнику + удлинение части толстой кишки. В такой ситуации важно корректировать питание и образ жизни - обязательно - физические нагрузки (бег/ходьба/плавание и т.д., если нет противопоказаний); приём жидкости не менее 30 мл/кг массы тела; обязательно в рационе должны присутствовать овощи и фрукты (не вводите их слишком резко, это может усилить вздутие). На постоянной основе можно использовать прием пищевых волокон, пшеничных отрубей; семена подорожника (Мукофальк); периодически курсом 4 нед, 1 р/6 мес - минеральные воды - Донат Магния, Зайчицкая горькая. Не совсем поняла - вы от Хеликобактер лечитесь 4й раз? Как проверяли эффективность предыдущей эрадикации? Зачем назначали Вормикс - были выявлены паразиты? Лимфоидная гиперплазия - это не страшно. Онкомаркеры - деньги на ветер. Они не показывают 100% онкопатологию, могут повышаться и по другим причинам. Ярко-красная слюна могла стать от приёма красящих продуктов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический зуд без высыпаний
7 ответовМужчина 38 лет. Добрый день! 13 месяцев беспокоит мигрирующий зуд по всему телу. Зуд не очень сильный, расчесов нет, сну не мешает. Точно провоцируется трением. Особенно усиливается зуд на голове от шапки + зуд ушей от наушников. При отвлечении - могу про него совсем...
Здравствуйте! По описанию вероятнее всего нервные окончания кожи находятся в состоянии гипервозбудимости. В медицине это состояние чаще всего классифицируется как нейропатический или психогенный зуд на фоне сенситизации нервной системы. Учитывая, что вам немного больно, даже если провести рукой называется аллодиния, когда обычное прикосновение мозг считывает как боль или зуд. Ваша нервная система после длительной тревоги и ГТР находится в разогнанном состоянии. Трение выступает лишь триггером, который запускает каскад ложных сигналов в мозге. Также , учитывая, что снижаете дозировку Феварина (со 150 до 50 мг). Зуд часто является симптомом синдрома отмены или признаком того, что на минимальной дозе ваша тревога снова начинает проявляться через тело. Антидепрессанты группы СИОЗС как Феварин часто используются именно для лечения зуда, так как серотонин напрямую влияет на порог чувствительности кожи. Рефлюкс и заброс желчи, на которые не действуют прокинетики это еще одно подтверждение висцеральной гиперчувствительности. В таких случаях могут рекомендовать перестать сдавать дополнительные анализы, постоянные проверки только подпитывают вашу тревогу. То, что зуд проходил от увлажнения, говорит о нарушении липидного барьера. Можно использовать аптечные средства для атопиков (La Roche-Posay Lipikar, CeraVe) на постоянной основе, даже если кожа кажется нормальной. Обсудить с психотерапевтом коррекцию схемы 50 мг Феварина может быть недостаточно. Иногда в таких случаях добавляют малые дозы препаратов, работающих именно с нейропатической болью и зудом например, габапентиноиды, но только под контролем невролога. Также зуд на голове и ушах может быть связан с раздражением затылочных нервов. Можно попробовать мягкий массаж воротниковой зоны или ЛФК.
Добрый день, уважаемые доктора! С апреля 2022 года постоянное вздутие живота (без повышенного отхождения газов, с серьезными затруднениями их отхождения). Бурление, тяжесть, боли в районе слепой кишки (примерно через 5-6 часов после еды и до опорожнения кишечника уже) и...
Нет, прием пробиотиков не вызовет сибр, не переживайте
Есть ли паталогия по КТ брюшной полости.
12 ответовМужчина, 42 лет, дисплазия соединительной ткани. Рвота при приеме литра жидкости для подготовки к колоноскопии. Многолетние проблемы с ЖКТ, диспепсия, тошнота, рвота. Рентгеноскопия, рентгенография желудка, ДПК, энтерография. Акт глотанияне нарушен. Пищевод: расположен...
Пожалуйста, здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, с начала года беспокоит вздутие в правом боку, то больше то меньше, иногда под ребрами справа. Полтора года назад было похожее - оказался кандидоз кишечника. В этот раз результат отрицательный. Позже добавилось сильное чувство тяжести в...
Здравствуйте! Азатиоприн является важным препаратом для поддержания ремиссии при ВЗК. Если на фоне приема препарата будут выраженные побочные явления, возможно обсудить с лечащим врачом назначение 6-меркаптопурина, который тоже применяется для поддержания ремиссии. Центры воспалительных заболеваний кишечника есть в Москве, Санкт-Петербурге, Казани, Рязани ,Екатеринбурге, Нижнем Новгороде. На территории РФ около 40 отделений, занимающихся ВЗК.
Боли слева сверху в животе, СРК
15 ответовТри месяца назад резко появилась колющая боль в животе слева сверху ниже ребер, сильное чувство распирания в заднем проходе, ком в горле, жёлтый налет на языке, щипание языка, отрыжка каждые 2 минуты, неустойчивый стул, непереваренная пища, метеоризм. Анализы: билирубин...
срк
Карциноид в тонком кишечнике
18 ответовЗдравствуйте! В конце июля была плановая госпитализация для верификации диагноза Болезнь Крона, но она не подтвердилась, стоит неверифицированный илеит. На момент госпитализации фекальный кальпротектин был больше 800. Скрытая кровь в кале. Было проведено в стационаре...
Здравствуйте. Нет никаких данных за опухоль. Ее бы было видно. При онкологии худеют, когда есть большой опухолевый объем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 39 лет. Рост 165 см, вес ~46 кг (астеник). ГПОД, висцероптоз. Жалобы: асцит (уходит сам), приступообразные боли в эпигастрии (купируются только НПВС), склонность к запорам, субфебрилитет. Исходный диагноз: «Хронический панкреатит, рецидивирующее течение»....
На 100% уверенно такие вещи никто заочно не подтвердит. Но по Вашему описанию эта версия выглядит вполне возможной, учитывая отсутствие убедительных данных за панкреатит и низкую амилазу в асците