Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абсцесс мышцы
1 ответДобрый день. Маме 64 года. Гипертония, сахарный диабет, почечная недостаточность 5 стадия(гемодиализ). При установке катетера для гемодиализа открылось кровотечение была в реанимации было три переливания крови. После реанимации стала сильно болеть спина. В больнице жаловалась...
Здравствуйте! Вашей маме требуется стационарное лечение с массивной инъекционной антибиотикотерапией. С учётом тяжёлых сопутствующих заболеваний антибиотикотерапия должна проходить под контролем врачей и анализов крови. При улучшении возможна терапия таблетированными формами длительно. Также в стационаре возможно обезболивание наркотическими анальгетиками. По результатам лечения требуется МРТ-контроль через 1-3-6 месяцев. Показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и неврологического статуса пациентки. Но если нет неврологического дефицита, то речи об оперативном лечении нет. По поводу натечника в паравертебральных мышцах - требуется консультация хирурга. Сейчас при вертикализации необходимо применять жёсткий или полужеский ортопедический корсет на поясницу.
Диагноз:Гипертоническая болезнь З стадии,3-й степени,риск 4 (ХСН, хБП, возраст, наследственность, Глж).Небольшая митральная недостаточность. небольшой аортальныя стеноз. обструкция Волж.Полная блокада Левой ножки пучка Гиса, небольшой аортальный стеноз. хсн 1,с сохраненной...
На самом деле основа нефропротекции - ингибиторы АПФ ( хартил ) , статины ( аторвастатин ). Леспефрил на спиртовой основе, не стала бы его рекомендовать. Можно добавить сорбенты ( полисорб/энтеросгель по 1 ст л ) в день до 2 раз, 3-4 раза в неделю, за час до или после еды. 1-2 раза в неделю щелочное питье ( Ессентуки 4 ) Хорошее артериальное давление, холестерин - важные показатели для хорошей работы почек.
Если ферритин высокий, а железа мало
24 ответаЗдравствуйте! Я на процедуре Гемодиализа с 2016 года. Стараюсь держать уровень гемоглобина на уровне 100 - 120 не выше, при помощи уколов мирцеры, поддерживающей дозировки 0.75 мг два раза в месяц. Поэтому гемоглобин, например, в этом месяце 107, но показатель железа 4,84...
Добрый день. Я бы рекомендовала через месяц ферритин пересдать,потому как он не только запас железа отображает,но ещё и быстро реагирует на любого рода воспаление. Как то не сочетаетс гемоглобин 105 и высоченный ферритин…
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Спрашиваю за свою тетю, женщина 60 лет. Рак почки, удалили 1 почку. В начале января креатинин 100. Потом началась рвота на фоне лечения рака 3 стадии, добавили капельницу новую. Противорвотное таблетки мало помогали, была частая рвота, мало пила воды, мало ела....
Рад был помочь!
Высокий креатинин, СД 1 типа
6 ответовМама болеет СД 1 типа около 20 лет. Ей 55 лет. В самом начале болезни у нее случилась гипергликемическая кома, по словам врачей у нее даже отказывали почки. Но она ничего не помнит, выписок с тех времен нет. Она очень переживает за свои почки, боится гемодиализа. Креатинин...
Здравствуйте! Отвечу со стороны эндокринологии. СД 1 типа является очень серьёзным фактором развития почечной патологии и хронической болезни почек в том числе. В таких ситуациях необходима комплексная оценка и подход к лечению и профилактики дальнейшего усугубления ситуации. Очень важным моментом является стабилизация уровня сахара. Уровень 16 ммоль/л очень высок и это только разовый показатель. В таких случаях необходимо оценить гликемический профиль (показатели сахара в течение определенного времени, обычно 1-2 недели, с измерением сахара натощак, до всех основных приёмов пищи, перед сном, иногда ночью. Очень важен показатель вариабильности (степени изменения сахара в течение единицы времени: чем меньше разница между высоким и нижним сахаром, тем меньше вариабильность). Нужно оценить это всё и грамотно скорректировать сахароснижающую терапию чтобы сахара была в пределах индивидуальных целевых уровней. Обсудить с нефрологом планово необходимые ограничения по питанию, медикаментозной терапии. Важно также понимать степень проходимости почечных артерий, которые можно оценить по данным ангиографии. Показатели креатинина соответствуют ХБП 3Б степени - скорость клубочковой фильтрации 37.65 мл/мин. Это не совсем критично и даёт возможность серьёзно взяться за ситуацию.
Женщина, 85 лет. Беспокоят скачки давления до 180/90, часто боли в пояснице. Диагноз:Гипертоническая болезнь З стадии,3-й степени,риск Ч(ХСН, хБП, возраст, наследственность, Глж).Небольшая митральнал недостаточность. небольшой аортальныя стеноз.оострукция Волж.Полиая блокада...
Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте моему Мужу 35 лет 2,5 года назад у него отказали почки , положили на гемодиализ, проходит он его 3 раза в неделю по 4 часа , недавно у него совсем пропал аппетит, стал плохо есть , похудел , потом приболел была температура 38,6 держалась 2 дня после этого...
Не знаю как у вас в городе, у нас все диализные центры частные. Может для начала с лечащим врачом поговорить? Адекватность диализа проверять должны регулярно, расчитывать по формуле kt/v. Если лечащий врач не знает, обратиться к заведующему.
Замена клапана сердца
8 ответовДобрый день! Брат, 42 года, последние 8 лет на гемодиализе, стоит на очереди на пересадку почки. Весной стала беспричинно подниматься температура, появилась одышка, отеки. При обследовании в стационаре поставили диагноз - вирусный миокардит. Длительное лечение в стационаре...
Здравствуйте! 1. Так как в крупных центрах обычно проводится гемодиализ, то главными опасностями в плане операции будут профилактика бактериальных осложнений, контроль гемостаза, чтобы не было кровотечения, а также контроль уровня калия и креатинина. Также с учётом диализа в плане антикоагулянтов показан, к сожалению, только варфарин, важен контроль мно. 2. Важен контроль давления и пульса, уровня гемоглобина и ферритина, так как наличие анемии ухудшает процесс восстановления. Конечно же, контроль узи сердца и натрийуретического пептида, чтобы оценивать состояние клапана и нет ли де компенсации сердечной недостаточности. Избегать контакта с вирусными больными, массовых скоплений людей в период пандемии. 3. К сожалению, достаточно сложно ответить на данный вопрос, но все же если в ближайшие 6 мес пересадка не предвидится, то не повлияет. 4. А вот тут надо знать, какой именно клапан?
Добрый день! Отцу начали делать гемодиализ. 3 недели лежал в больнице, гемодиализ делали там. Вчера делали первый раз в гемодиализом центре. Увеличили скорость фильтрации с 260(в больнице) до 310. Давление подскакивало до 212. Дикая аритмия. Состояние на грани потери...
Ознакомилась. Острой патологии нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33, рост 169, вес 63 кг. В 2-х летнем возрасте (1991г.)перенесла ГУС, ОПП с исходом ХБПС1. Было проведено 5 сеансов гемодиализа. После восстановления функции почек в моче сохранялись умеренные изменения нефритического характера, в связи с чем ежегодно проходила...
1. 100% показаны статины, тут Омега ничем не поможет. Если есть возможность, то можно препарат Крестор (розувастатин) 10 мг на ночь постоянно. Он оригинальный , но дорогой. Если нет возможности-Липримар 20 мг на ночь. 2. Пенталгин, Кетонал, Ибупрофен….можно от болей парацетамол, но-шпа, короткий курс мелоксикама, коксибы. 3. Кальций можно, но под контролем кальция крови. С БАдами надо с осторожностью. Никто не проверял их действие прицельно на почки. Короткий курс можно рассмотреть.