Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
17 ответовНужна консультация по дальнейшему лечению. 31.12.2024 получила травму колена, прошла лечение: -ПРП терапия -4 укола; -Флексотрон соло-1 укол. На данный момент состояние улучшилось, но при ходьбе иногда колено как бы «постукивает»(или глухо щелкает не знаю как описать). Не...
🟢 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Прикрепите МРТ исследования или рентген-снимки
Травма коленного сустава
12 ответовВо время игры в футбол сын (15 лет) получил травму столкнувшись колено в колено. После обращения в травматологию поставили диагноз ушиб и гемартроз. Откачали 60 мл из сустава. Наложили гипс во всю ногу. Через неделю гипс сняли и сказали носить наколенник или отрез, сделать...
Доброй ночи,Мария! подскажите,пожалуйста,а Вам до этого ставили Болезнь Шляттера? Дело в том,что повреждение 3 ст по Столлер мениска-это в 90% оперативное лечение,но с учетом того,что на фоне ушиба в колене еще есть отек и жидкость,пока необходимо пролечить консервативно.И только потом , в "спокойный " период повторить МРТ и уже по его результатам смотреть.Желательно ,конечно ,что бы этот диск просмотрел травматолог-артроскопист, и если все таки подтвердиться повреждение 3 ст ,тогда будет решаться вопрос об опертивном лечении. Сейчас рекомендую следующее: 1) Ношение ортеза,желательно такого плана-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain . На период покоя, сон-ортез снимать. 2) Макисмально ограничить нарузку на нижние конечности.Максимально ограничить ходьбу! 3) При болях- Мотрин по 1 таб-2р\сут+20 мг Нексиум Местно: Найз-гель или 5% Диклофенак-гель 2-3р\сут.Можно череддовать с комперссами с Димексидом. 4) Акцент на ФТЛ: магнитотерапия или затем,а затем фонофорез с гидрокортизоном №10 Пока все не плохо, лечение консервативное.
Боль в коленном суставе при ходьбе
5 ответовДобрый вечер. Несколько лет назад, получила травму, катаясь на лыжах. Был гемартроз, откачивали кровь из коленного сустава. Потом колено на большой промежуток времени перестало беспокоить, все было хорошо. Беременность отходила отлично, колено не беспокоило. Спустя, время,...
Здравствуйте! Основное на МРТ-признаки свободного остеохондрального тела в полости коленного сустава Данное остеохондральное тело может ущемляться между суставными поверхностями и вызывать блокаду сустава. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если диагноз подтвердится ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-Артроскопическое удаление остеохондрального тела. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос травматологу
5 ответовЗдравствуйте,10 лет назад я подвернула ногу,последствия: выскочило колено.лежала в травматологии,диагноз на мрт артроз коленного сустава,был наложен гипс,после снятия назначены физиопроцедуры.7 лет меня не тревожила нога,сейчас случаи выскакивания колена участились,боль не...
Нестабильность внутренних связок колена лечится чаще всего оперативным путём после обследования и осмотра травматологом. Объем обследования по технологической оснащенности больницы, в идеале - КТ колен. Здоровья
Добрый день, ребенок 9 лет,занимается танцами, появилась боль в колене.анализы на ревмопробы отрицательные, сделали мрт, провели консервативное лечение(ибупрофен плюс мази местно), носит наколенник, ногу не нагружает. Интересует вопрос, согласны ли вы с заключением касаемо...
Здравствуйте!Изучил ваши вопросы. согласны ли вы с заключением касаемо степени изменений в мениске? Да, На мрт - посттравматические изменения латерального мениска 2 степени. Какая дальнейшая тактика-просто раз в год наблюдать за коленями на МРТ и как станет 3 степень-идти на операцию? У детей очень выраженные регенераторные способности организма ,в течение года если не получать повторные травмы возможно полное восстановление мениска. Возможно ли продолжать занятия танцами? -желательно исключить занятия на 10-12 мес ,т.к при этом можно усугубить ситуацию,получить повторную травму мениска ,тогда может потребоваться операция. Всего самого наилучшего!
Пателофеморальный артроз
10 ответовЗдравствуйте. Мне 34 года. 10 лет назад собирал мебель стоя на одном колене. Сейчас развилась хондромоляция коленной чашечки ( резкие боли при подъеме спуске по лестнице) так же при длительной хотьбе. раз в пол года принимаю курсом хондропротекторы, стараюсь каждый день...
Здравствуйте. Можно пройти кврс терапии, есои эффекта нет или он кратковременный то рассматривают артроскопическую операцию. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе (с вырезом для надколенника не нужен) Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно При неэффективности можно выполнить блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Беккера
12 ответовРебёнку 10 лет, 6 месяцев назад под коленом обнаружили шишку округлую. На приёме у травматолога выставлен диагноз киста Бейкера. Назначенное лечение (Гепариновая мазь и эластичный наколенник) не помогло. Шишка то увеличивается то уменьшается а размерах, то мягкая то твёрдая,...
Здравствуйте, по фото выпячивание значительное. Размеры вероятно больше чем 2-3см. Учитывая что ребенок, многое из препаратов нельзя и противопоказано по возрасту. В целом с кистами Бейкера ситуация следующая, если ребенка беспокоит, и по УЗИ она достаточно больших размеров и есть угроза сдавления сосудисто-нервного пучка подколенной ямки, то кисту Оперируют, но операция тоже не на 100% решает проблему, частые случаи рецидивов кисты. Если ребенка не беспокоит, по УЗИ размеры небольшие, то лечение консервативное, и в основном направлено на лечение воспаления в самом суставе, так как киста появляется вторично как следствие воспаления в суставе. По консервативному лечению рекомендовано: - Ограничить нагрузку на сустав, носить мягкий фиксатор коленного сустава 3 нед. на ночь снимать - Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур. - При болях в суставе - прием противовоспалительных Т. Ибуклин по 1 таб 2-3 раза в день 5 дн. - Местно втирать Диклофенак гель или Ибупрофен гель. Из вариантов лечения можно сделать пункцию кисты Бейкера, но это тоже временное решение.
Боль в колене
4 ответаДобрый день! Весной 2020 года у меня заболела нога, никаких физических нагрузок кроме йоги не было, травм тоже. МРТ показал «признаки горизонтального повреждения медиального мениска 2 степени». Сходила к нескольким врачам, все сказали что это крестцовая мышца воспалена и...
Здравствуйте. У вас нет ревматологических проблем, все описанные моменты, это ортопедия. В целом, если ваш связочным аппарат так реагирует на нагрузки, стоит их очень дозировать, определить, что не вызывает проблем, а что вызывает. Структуры колена вы никак не измените, укрепить можно только мышцы вокруг.
Боль в колене
2 ответаДобрый день! Весной 2020 года у меня заболела нога, никаких физических нагрузок кроме йоги не было, травм тоже. МРТ показал «признаки горизонтального повреждения медиального мениска 2 степени». Сходила к нескольким врачам, все сказали что это крестцовая мышца воспалена и...
Нужно хоть раз нормально адекватно комплексно пролечиться, а не выхватывать из всех назначений и процедур, какую-то одну. Показаний для операции по МРТ нет, но чтобы вылечиться, нужно уделить время и пройти все, что положено. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8, ЛФК. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. После достижения эффекта МЕДЛЕННО и ПОСТЕПЕННО наращивайте нагрузки. Не спешите. Тогда результат гарантирован.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
10 ответовДобрый день! Болит колено, сыну 18 лет, активно занимался спортом, обратились к врачу, сделали мрт. Результаты мрт прилагаю (с переводом). Было назначено лечение: убрать физическую активность, использовать наколенник, на неделю обезболивающее, мазать колено Сиуледин плюс,...
Здравствуйте. На МРТ выявили существенное повреждение суставного хряща литеральной фасетки надколенника. И не только хряща, а и подлежащей кости - остеохондральное повреждение. Заболевание серьёзное. Чревато развитием остеонекроза. Хрящ не восстанавливается консервативно. У нас принята оперативная тактика лечения таких повреждений. Делают артроскопию с хондропластикой, по возможности устраняют причину, которая привела к хондромаляции. В Вашем случае не исключена латеральная гиперпрессия надколенника. Консервативно перспектив лечения я не нахожу. Но если других вариантов нет, можете применять Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.