Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы и диагноз
14 ответовМужчина, 26 лет. Месяц назад после дня в пути заболела сильно голова, по приезду домой померил давление, было 170. Испугался, вызвал скорую, страхом или нет давление нагналось до 210. В больнице ничего не нашли, посоветовали сходить к кардиологу. Он в свою очередь тоже ничего...
Сделайте тест с дексаметазоном, в норме кортизол должен снизится, узи сосудов почек. Стеноз может дать повышение давление. Обязательно снижать вес. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день во время еды.
Проблема с подбор Антидепрессанта
17 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи! Ситуация в следующем: пил антидеприсант СИОЗС "Пароксетин" в дозировке 20 мг (1 таб) последние лет 10, очень хорошо поломал от ПА, тревожного расстройства и психосаматики, но последние года 1,5 - 2 года, действие его начало снижаться и всё...
Здравствуйте. При длительном приема антидепрессанта, действительно, может возникнуть толерантность. В таком случае обычно рассматриваются два варианта: замена препарата или повышение дозировки. Терапевтические дозы пароксетина 20-60мг. Минимальная рабочая доза сертралина 100мг, в меньшей он работает крайне редко, кроме того, эффект развивается через 3-4 недели от начала приема терапевтической дозы. Для облегчения периода адаптации к препарату рекомендовано использовать терапию прикрытия в виде бензодиазепиновых транквилизаторов или атаракса.
Про давление
4 ответаЗдравствуйте! Мне 19 лет, уже полтора года мучают скачки давления. Проходил практически все обследования (ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ сердца, почек, надпочечников, органов брюшной полости, УЗДС сосудов шеи и головы, нижних конечностей, Холтер 4 раза, МРТ надпочечников и головного мозга,...
Алексей, здравствуйте! Вам нужно сделать КТ или Рентгенографию шейного отдела позвоночника (функциональные снимки) для исключения смещения шейных позвонков. В шейном отделе спинного мозга расположен сосудодвигательный центр, отвечающий за пульс и артериальное давление. При смещении позвонков происходит раздражение сосудодвигательного центра, приводящее к изменению давления и пульса. Здоровья Вам!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль надпочечника феохромоцитома
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста у моей мамы опухоль левого надпочечника. Подтвержденная по КТ (4-5 см). 2 года назад выявили. Терапевт, эндокринолог по месту жительства отправил на консультацию в центр патологий надпочечников эйхвальда. Комиссия решила что она не...
Семаглутид препарат для похудения и снижения глюкозы. А кселевия это ситаглиптин препарат только для снижения глюкозы
Повышение давления.
13 ответовЗдравствуйте. Я гипертоник со стажем около 14 лет. В середине декабря 2025 легко переболела ОРВИ. Через день после этого стало повышаться давление, сначала до 170/100, ещё через три дня 200/110. На приеме у терапевта решено было сменить терапию от гипертонии с ко-диротона и...
Да метанефрины в норме. И картина не характерна. Надо с кардиологом обсудить коррекцию терапии если повышение есть.
Доброго времени. Второй год не могу найти причину болезни, сначала реагировала на запахи парфюма, потом на другие яркие запахи, потом появились реакции после приема пищи. Реакция отёк связок, потря голоса, гортани и ниже. Реакции всегда разной интенсивности. Второй месяц...
Здравствуйте! Файлы сейчас посмотрю и ознакомлюсь, перечитала ваше сообщение. Увидела много консультаций, но возможно Вы пропустили доктора невролога? Вы посещали? Уточните пожалуйста, после чего появилась данная симптоматика? Ковидом вы болели? Были ли у вас стрессы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите в решении вопроса. Опишу ситуацию сначала. В ноябре 2025 года у меня случался гипертонический криз, резко подскочило давление до 190/130 и пульс 120. Пролежав в отделении кардиологии, мне были назначены препарты от давления и от сердечного ритма...
Здравствуйте! Без антидепрессантов в данной ситуации думаю обойтись не получиться, так как симптоматика довольно сильно выражена и мешает нормально жить, антидепрессанты должны стабилизировать и выровнять работу вегетативной нервнйо системы. Выбор невролога выпал на триттико (препарат сам по себе неплохой, но важен вопрос переносимости и наращивания дозировок), текущая дозировка в виде 100мг/сутки довольно низка и думаю, что надо обсудить увеличение до 150мг и сон должен стабилизироваться. Далее уже оценивать и решать вопрос лечения в динамике.
Скачки давления
11 ответовДобрый день! Два месяца назад начали периодически беспокоить скачки давления (примерно раз в неделю) до 130/90-150/100. Моё рабочее давление 110/80-120/80. В момент подъёма давления ощущение как в лифте, пошатывает, учащение пульса, удушье, ком в горле, иногда белеет в...
Здравствуйте.Анализы и обследования в норме, серьёзной органной патологии не выявлено, по ЭхоКГ изменений нет, оба заключения сопоставимы. Дополнительно желательно пройти суточное мониторирование давления и ЭКГ (СМАД и холтер), МРТ шейного отдела из-за шума в ушах и болей в спине, сдать ферритин, В12, проконсультироваться с неврологом и психотерапевтом для подбора мягкой терапии. Основной акцент сейчас — нормализация сна, снижение веса, физическая активность .
Здравствуйте. В сентябре случилась ситуация с оцарапыванием уличными кошками мужа и ребёнка. Муж тревожный человек, как и я. Мужа и ребёнка начали вакцинировать от бешенства. Я очень нервеничала, вплоть до того, что стала подозревать, что я где-то тоже могла быть...
Здравствуйте. Прием препаратов значимо не влияет на результаты, поэтому можно сдать кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО для исключения патологий щитовидной железы, кровь на свободные метанефрины и норметанефрины для исключения феохромоцитомы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 34 года. Я на диализе с 2015 года, через пару лет на ГД началось непонятное состояние, на сколько понимаю ПА и повышение давления (как я думаю, пару лет лежачего образа жизни повлияло на мой шейный отдел позвоночника) неврологи скажут, что остеохондроз не...
Виктор, здравствуйте. Во-первых, нужно проанализировать Ваше лечение на гемодиализе. Необходимо точно знать 1) время лечения в неделю – 12 часов набирается? 2) какой у Вас «сухой вес»? Вы докачиваетесь или нет? 3) сколько у Вас составляют междиализные прибавки? Это принципиальные моменты, потому что в коррекции артериального давления у диализных пациентов первое, что нужно сделать, - это достичь «сухой вес». Без этого никакие препараты не дадут эффекта. По очистке не совсем поняла – у кого «подозрение на плохую очистку»? Очистка на диализе или достаточная, или нет. Никаких подозрений быть не может. Достаточно определить eKt/V.Это расчетный показатель. Ничего экзотического для расчета не нужно. Укажите время процедуры, вес до и после гемодиализа, мочевину до и после гемодиализа. То, что креатинин повышен в междиализный день или до диализа, - совершенно нормально. Вы же употребляете белковую пищу. Данных за феохромоцитому у Вас нет, надпочечники без объемных образований. Изолированное повышение норадреналина может быть при стрессе. ПТГ у Вас значительно повышен, доза земплара, по всей видимости, недостаточная. Укажите данные кальция, фосфора в крови. Какой уровень ПТГ у Вас был в начале лечения земпларом? Сколько Вы принимаете земплар, какую дозу? Вам смотрели прицельно паращитовидные железы?