Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрессовый перелом
5 ответов06.10.25 ребенок 7 лет спрыгнул со ступенек и ударился пяткой. Был болевой синдром, когда бегал и при пальпации пятки с боков присутствует. При ходьбе не болело, отека не было. Спустя 10 дней после травмы сделали мрт. Заключение: Полученная МРТ картина может соответствовать...
Здравствуйте По описанию и результатам исследований можно предположить сочетание двух состояний: стрессового повреждения (неполного перелома) пяточной кости и апофизита (воспаления зоны роста пяточного бугра, так называемая болезнь Северa), а также признаки остеохондропатии ладьевидной кости (болезнь Келлера 1) МРТ и КТ показывают разные вещи. МРТ «видит» изменения в костном мозге и мягких тканях - отек, воспаление, микротрещины, то есть более ранние стадии процесса. КТ показывает уже плотные структуры, поэтому если костная ткань успела начать заживать или не было полноценного перелома, на КТ это может не определяться. Именно поэтому на МРТ не было видно болезнь Келлера, а на КТ нет перелома. Резкая боль после снятия ортеза часто связана с тем, что за период иммобилизации мышцы, сухожилия и связки ослабли, а микроциркуляция в пятке и стопе уменьшилась. При попытке сразу наступить возникает перегрузка апофиза и рецидив боли В таких случаях обычно рекомендуют постепенное увеличение нагрузки, ношение супинатора или мягкого ортеза с амортизирующей пяткой, ограничение прыжков и бега не менее чем на 1-1,5 месяца. Полезны физиопроцедуры (магнит, УВЧ) и ЛФК на растяжку икроножных мышц. Повторное МРТ может оказаться информативным, если боль не уменьшится в течение 3-4 недель, чтобы оценить активность воспаления и исключить повторное повреждение.
Болят ноги
9 ответовДобрый вечер! 2 года назад у меня обнаружили пяточные шпоры. Проходила курс УВТ, делала блокаду дипроспаном несколько раз. Боль не прошла но появилась новая боль сверху стопы. Согласно рентгену травматолог поставил диагноз лигаментит. Делал уколы Хронотрон и Плексатрон....
Здравствуйте. Повышенный СРБ, указанный в анализе, боли в стопе и тазобедренной области и отсутствие неврологических симптомов говорят о высокой вероятности воспалительных заболеваний соединительной ткани или суставов. Сразу отмечу, что эстрогены (Фемостон) могут влиять на соединительную ткань, но они не являются прямой причиной такого воспаления. Хотя и могут влиять на течение заболевания. В таких ситуациях обычно действительно рекомендуют обратиться к ревматологу. Он вероятнее всего назначит дополнительные анализы, такие как антинуклеарный фактор (АНА), АЦЦП – это специфичиский анализ на ревматоидный артрит, общий анализ крови с лейкоформулой, СОЭ, и возможно, МРТ тазобедренных суставов или стоп, которое позволит оценить именно суставные поверхности и связки. Это позволит подтвердить или исключить ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, системная красная волчанка и другие. Прием Фемостона пока можно продолжить, если он назначен гинекологом, так как его отмена может изменить гормональный фон и повлиять на самочувствие. Диагноз лигаментит и пяточные шпоры не объясняют всю картину и не дали положительного результата лечения. Поэтому обращение к ревматологу сейчас это ключевой шаг.
Шпора или артроз?
5 ответовВ декабре 2024 обратилась к травматологу ортопеду с болью в левой пятке утром и вечером. Диагноз -планетарный фасциит. Назначенное лечение-мелоксикам 7.5 мг раз в день, омепразол 2 раза в день. Лечение 2 недели. Пропила боль прошла. Спустя 2 месяца снова боль в левой пятке,...
Под разгрузкой понимается уменьшение ходьбы ,при выраженной боли ограничение осевой нагрузки на ногу с помощью костылей или ходунков до 1-2 недель. Стельки лучше мягкие и пятка выше стопы ( например кроссовки с устойчивой и мягкой подошвой)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в мышцах и суставах
15 ответовЗдравствуйте! Беспокоят блуждающие мышечные боли ,боль жгучая , так же суставные боли , началось все примерно пол года назад с боли в большом пальце стопы , небольшой припухлости , по анализам крови мочевая кислота максимально была 500 , она повышена уже более двух лет . Была...
пока нет ,надо разобраться с причиной, проблема может быть в обычной повышенной тревожности, поэтому рано не стоит переживать
Фенилкетонурия,скрининг
9 ответовДоброе время суток. Новорождённый от 13.06.23 путём кс,вес 2990,рост 50,апгар 8/9. На третьи сутки,15.06.23 взят пяточный тест. 26.06.23,позвонил генетик и сообщил,что по результатам анализа в лаборатории нашего города фенилалалин составил 1.9 (при норме до 2),а...
Здравствуйте, Даня, по результатам анализа на сегодняшний день у ребёнка ничего нет, не переживайте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
ат а с т е п е н ь : о с м о т р а : Жа л о б ы на боль в голеностопе в т еч е н и е полугода. Кости, со ставляющие левый голеностопный сустав, имеют правильную конфигурацию и расположение. Сигнал от костей несколько неоднородный за счет дегенеративных изменений, в нижних...
Здравствуйте. Насколько я понял, травме около полугода. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ------------------------------------------- Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначат ли операцию
4 ответаУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ». Описание На серии МР томограмм, представленных в трех ортогональных проекциях: кости, образующие голеностопный сустав, имеют обычную конфигурацию, расположены правильно. Суставная полость не сужена, равномерная. В области голеностопного и таранно-пяточного...
Я диск не смотрел. Но в 16 лет смещение 5 мм уже может оказаться критичным.
Боль в в ягодице, отдающая из поясницы
18 ответовДобрый день! Имеются болевые ощущения в левой ягодице, в основном тянущие, ноющие, иногда прокалывающие, иногда легкий дискомфорт в копчике. Интенсивность по шкале от 1 до 10 - примерно на 1-2. В спокойном состоянии ничего не болит, не беспокоит, ночных болей нет,...
Здравствуйте. Описаны возрастные изменения позвоночника , которые есть у всех. И это неизбежно. Расплата за наше прямохождение. Протрузии болей не вызывают , так как не сдавливают нервные корешки. Ваши боли вероятнее всего связаны с мышечно-тоническим синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога. Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При сильном долевом синдроме Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Болезнь Бехтерева?
7 ответовДобрый день! Лет 11-12 назад были боли в пояснице, простреливало в ягодицы, довольно интенсивно, была боль в колене. Как оказалось, все это было на фоне хламидиоза. Он был вылечен и все боли прошли. Но недавно, в январе 2024 появилась боль, отдающая в левую ягодицу,...
Здравствуйте. Нет, данные изменения не характерны для болезни Бехтерева. 1. У вас механический характер боли. Боль возникает после нагрузки и уменьшается в покое. При болезни Бехтерева боль носит воспалительный характер - беспокоит в покое и ночью, сопровождается утренней скованностью. 2. По МРТ нет данных за сакроилеит. Основной критерий болезни Бехтерева - сакроилеит. 3. Также по МРТ нет воспалительных изменений в телах поясничных позвонков - нет признаков спондилита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет. Пытаюсь сделать ЭКО, но в последний момент отказывают из-за плохих анализов крови и неточного диагноза. Анализы крови лет с 17 с повышенными лейкоцитами, СРБ, СОЭ. Есть определённый диагноз - привычный вывих обеих коленных суставов (это с детства)....
Добрый день. Прикрепите фото всех вас беспокоящих суставов. Так же прикрепите все результаты обследований, которые вам назначал ревматолог ща последнее время. И общеклинические анализы : оак, моча, биохимия. И ответьте на несколько вопросов. Есть ли боли в нижней части спины? Если спина болит, то больше в покое, в статике или при движении? Есть ли утренняя скованность в спине и суставах? Есть ли ночные боли? Есть ли что-то из следующим симптомов: высыпания, язвочки во рту, аллергия на солнце, побеление пальцев рук или ног на холод, посинение и мраморный рисунок налог, рук, тела, осеменение и мурашки конечностей, эпизоды потери сознания. Есть ли проблемы и жалобы со стороны кишечника? Был ли ща все время болезни острый артрит с отёком и покраснением одного сустава? Был ли такой эпизод как отёк одного пальца как сосиска? Напишите динамику мочевой кислоты с начала артрита, и как снижалось на аденурике.