Что вас беспокоит?
Желтуха, лактазная недостаточность, акбм?
Добрый вечер. Ребенку 1,5 месяца. Доношенный,родились весом 3450. В роддоме был билирубин 30. Дома сильно пожелтели. Педиатр сказала брать лампу в аренду назначила фламин. Светились сдали кровь билирубин 214. От фламина была рвота, не пили. Светились снова, потом через 4 дня снова сильно пожелтели. Взяли лампу сдали кровь 164. Педиатр положила в стационар сказала много. Там на момент поступления 177. Светились сколько могли. Через 8 дней выписали с показателем 155. Там принимали Бифидумбактерин, свечи Виферон, эсхол. Назначили эсхол на ночь продолжать 1 мес. В анамнезе наследственность со стороны мужа у родного братишки синдром Жильбера. У мужа тоже билирубин высокий на данный момент 70, думаю тоже Жильбера и загиб по узи. У малышки Узи делали на медосмотре и после в стационаре - норма. Педиатр предложила перейти на смесь когда лежали в стационаре посмотреть реакцию пойдёт ли билирубин на убыль, пили 1 день семилак безлактозный в итоге в кале кровь(фото прилагаю). Начали принимать лактазар( частый кислый стул, перианальная область вся раздражённая красная, с газами выходит стул и пачкается подгузник, беспокойный ребёнок) и снова перешли на ГВ. Стул нормализовался, визуально прожилков больше не было. Теперь я исключила полностью всю кисло молочку, говядину и телятину не ем. В стационаре каждый день взвешивала вес прибавлялся. Дома сейчас пьем эсхол на ночь по 1 мл и аквадетрим 2 кап. Но сегодня стул был как вода. Что делать? Не знаю уже чем питаться, переходить на смесь?
Здравствуйте, Гульнара.
Пока по описанию тревожных моментов нет, не переживайте.
Грудное молоко - лучшее питание для малыша. Вы все верно делаете, действительно ситуация похожа на аллергию на белок коровьего молока, безмолочная диета маме нужна.
Мне необходимо уточнить информацию, ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов.
1. Сколько раз был сегодня стул?
2 . Консистенция стула- водянистый, впитывается полностью в подгузник или кашицеобразный ?
Сегодня в стуле слизь, кровь были?
3. Как ребенок прибавляет вес?
4. Ребенок чувствует себя хорошо? Активен? Аппетит есть?
5. Сейчас уровень билирубина снизился?
Здравствуйте, стул 2 раза. В основном водянистый сходила на пеленку все впиталось практически. Слизь визуально есть. Вес прибавляла нормально на данный момент 5300. Да чувствует себя хорошо, днем только мало спит по 15 минут. Беспокоят газики. Пока не проверяли билирубин только в среду нас выписали.
Возможно, неоформленный стул и повышеное газообразование связан с изменением микробиоты. Обычно рекомендуется использовать пробиотики - например, баксет беби ( он подходит для АБКМ) - у некоторых малышей наблюдается более оформленный стул на фоне его приема.
Также причиной водянистого стула может быть эксхол - но его отмену можно будет обсудить с лечащим врачом после анализа крови на уровень билирубина.
Реже такие изменения связаны с инфекцией.
Пока рекомендуется наблюдать, продолжать прием лактазара и придерживаться диеты.
Вам в питании пока придерживаться диеты без молочных продуктов, говядины, телятины.
Для компенсации - увеличить количество белка за счет мяса птицы, рыбы, яиц.
Для коррекции дефицита кальция рекомендован прием препаратов кальция.
Могу ли я принимать Солгар кальций 600 и витажиналь мама, так же у меня анемия Мальтофер в таблетках подойдёт?значит курицу, яйца мне можно? Рыбу только белую или красную тоже можно? И как долго соблюдать диету?
Безмолочную диету при АБКМ назначают на 6-12 месяцев. В остальном рекомендуют сбалансированный разнообразный рацион питания для мамы. Если были ранее исключены какие-то продукты ( кроме молочного и говядины- телятины), рекомендуется постепенно расширять рацион, оценивая состояние ребенка.
По поводу приема витаминов и лекарств- необходимо обсудить этот вопрос на очном приеме.
Я убрала все аллергенные продукты, молоко всю молочную продукцию, мясо говядину, курицу, рыбу, яйца.Но сейчас молока как будто меньше, что есть не знаю сидеть на одной гречке🤔у меня и так дефициты. Можете более подробней расписать какие продукты допустимы при акбм?
Принятый ответ
При АБКМ исключаются только продукты, содержащие молочные продукты, говядину и телятину.
Все остальное- разрешается в пределах разумного.
Если Вам требуется подробная консультация по питанию- мы можем разобрать этот вопрос на индивидуальной консультации или Вы можете обратиться к диетологу.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20221 ответ
- 23 Февраля 20246 ответов
- 15 Апреля 20241 ответ
- 24 Августа 20247 ответов