Консультация терапевта /

Анализ крови и госпитализации — вопрос №1062726

270 просмотров

Здравствуйте. Готовлюсь к операции по удалению желчного пузыря. В анализе крови низкий гемоглабин - 111 и СОЭ - 51. Недавно перенесла трахеит. Прохожу обследование по поводу изменения в шейном отделе позвоночника (вероятно плазмоцитома). Возьмут ли с такими показателями меня на операцию?

Хронические болезни: Желчекаменная, анемия, плазмоцитома?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Фирюза, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрела. С такими анализами возьмут.
Есть анемия легкой степени. Для выяснения характера анемии рекомендуют сдать ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту.
норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Обильные ли месячные? Красное мясо кушаете?
Клиент
Фирюза, спасибо. Ферритин 20. Мясо не очень люблю, предпочитаю овощи и зелень. Не переношу запах печени. Месячные обильные на второй день, потом не обильные. Геморроя нет. Желудок проверяла, ничего особенного - гастрит. У геноколога прохожу обследования раз в год - все хорошо.
Терапевт
Досдайте остальные анализы.
Терапевт
Здравствуйте.
С такими показателями на операцию возьмут
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции, признаки железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
противопоказаний для оперативного вмешательства нет.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
С такими показателями операция не противопоказана.
После операции решать вопрос о назначении препаратов железа для контроля анемии.
искать источник потери железа.
Клиент
Виктория, спасибо за ответ. Ферритин 20. Тоже низкий?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, противопоказаний к оперативному лечению нет. Но могут повременить пока гемоглобин не повысится.
Сейчас начинайте принимать Сорбифер по 1т 1 р в день - 2 недели.
Клиент
Алана, спасибо. Ферритин - 20. Низкий?
Невролог, Терапевт
Да ,низковат ферритин . Приём железосодержащих препаратов обязательно. Поднимите ферритин до 40 примерно.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас анемия легкой степени тяжести, признаки перенесённой вирусной инфекции. Соэ могла отреагировать на перенесённый воспалительный процесс, операцию, а также на снижение гемоглобина.
До плановой операции допустят.
Начните Тотема 100 мг мпо флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Клиент
Анна, спасибо за подробный ответ.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, с такими показателям на операцию не должны брать, необходимо повысить уровень гемоглобина крови, пропить фенюльс 1 капс в день, 30 дней затем контроль. Плюс очень высокое СОЭ, необходимо выяснить причину:если от воспаления желчного пузыря, доктора часто предпочитают снять воспаление уколами антибиотиков и только потом опер рожать. Если другая причины, например, плазмоцитома, то она должна быть официально утверждена, и тогда противопоказания не будет.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Кроме гемоглобина в крови признаки перенесённой вирусной инфекции и значительно повышенная СОЭ
Вы уверены,что болели не ковидом?
Не возьмут с таким анализом.
Пейте тотему две ампулы на ночь,растворив в соке или воде.
Через три недели будет прирост гемоглобина.
И я бы рекомендовала сдать с-реактивный белок.Кашель есть сейчас?
Клиент
Елена Борисовна, не уверенна, что болела не ковидом. Но в поликлинике в направлении на тест отказали. Сейчас кашель сохраняется. Сильная слабость, быстрая утомляемость. Лучше дату операции перенести?
Клиент
Елена Борисовна, у меня уже была клиническая смерть от большой кровопотери на операционном столе из-за низкого гемоглабина. Поэтому очень переживаю, что за операцию возьмутся. Боюсь последствий.
Терапевт, Эндокринолог
Вам нужно как минимум сдать с-реактивный белок.
Если он повышен-делать КТ грудной клетки.
Возможно,поражение легких у вас
Клиент
Елена Борисовна, спасибо. Несколько дней назад сделала флюрографию, там все чисто. Лучше сделать КТ? Во время кашля у меня сводит судорогой внизу левых рёбер. Не могу вдохнуть - выдохнуть. Потом отпускает.
Терапевт, Эндокринолог
Даже на рентгене сложно увидеть вирусное поражение,не то что на Флг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь с кровью в кале
30 октября 2020
Алеся
Вопрос закрыт
Низкий гемоглабин
11 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Результат анализа крови
16 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Низкий феритин у ребенка
13 ноября 2023
Женя, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови
19 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Дефицит В12 беременность 32 недели
20 февраля
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Внимательная, доброжелательная, грамотная, все на понятном языке объяснила, успокоила, до...
— Лидия