Корректировка дозы L-Тироксина после длительной отмены — вопрос №1072195

Question

Корректировка дозы L-Тироксина после длительной отмены — вопрос №1072195

Lara.query2011@yandex.ru, Москва

882 просмотра

3 октября 2022

Мне 65 лет, женщина. С весны этого года стала замечать меня как будто ведет в сторону при хождении, как качает при походке, как заносит в одну сторону, то есть как будто перевешивает меня на одун сторону. У меня аутоиммунный тиреоидит (Гипотиреоз). L-Тироксин принимаю с 2019 года. До нового года была дозировка 88 мгт/сут. То есть я принимала в один день 75, на следующий 100. В декабре 2021 я заболела ковидом и врач мне посоветовал прекратить принимать Тироксин. 30 августа я сдала анализы гормона крови и они показали: ТТГ 11.900 при норме 0.270-4.200, Т3 в норме (4.76), Т4 13.10 при норме 10.80-22.00. Месяц я пропила 75 мг L-Тироксина и вчера сдала анализы опять и получила результат. Результат ТТГ 1.080, Т4 18.60. То есть ТТГ упал значительно, но уже в норме, а Т4 увеличился на 5 единиц, но все равно в шкале нормы. Какую дозировку мне принимать Тироксина?

Возраст: 66

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит.

Вопрос закрыт

ттг

аутоиммунный тиреоидит

перерыв приема l-тироксина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Лечение гипотиреоза проводят под контролем ттг, сейчас он в норме значит гипотиреоз компенсирован, и 75 мкг вам подходит, продолжайте принимать так же, если анализ сдали после приёма препарата то т4св может быть повышен из за этого, если сдаёте на т4св то препарат нужно принимать после сдачи крови а когда смотрят ттг то не имеет смысла когда принимать препарат

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 3 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Учитывая показатели гормонов пока уменьшите дозировку до 62,5 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель,раньше проверять смысла нет , он меняется долго

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 3 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте,отменять тироксин не нужно было. На терапии л тироксином смотрим только ттг,с т4,ст3- не информативны в данном случае. Продолжайте принимать 75 мкг

Пожаловаться

Алиева Фируза Махировна, 3 октября 2022

Эндокринолог

Добрый день.
Дозировка 75 пока ваша. Для контроля через 2 месяца пересдать гормоны ттг. В день сдачи утром не пить л-тироксин,а после сдачи пить.
По шаткости походки нато проконсультирвоаться с неврологом,пройти курсы лечения по неврологии.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 октября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. У вас хорошо подобрана дозировка. Продолжайте принимать 88 мкг тироксина. Контроль ТТГ (остальные показатели не нужны) через 3 месяца.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 3 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, продолжайте принимать Л тироксин 75 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. ТТГ контроль через 2 месяца. Потребность в тиреоидных гормонах увеличивается при воспалительных процессах, поэтому не нужно было отменять препарат, это и повлияло на увеличение ТТГ.
Через 2 месяца можно с большей вероятность оценить подходит дозировка Л тироксина, или потребность в тиреоизных гормонах снижается и можно уменьшить дозу препарата

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ттг

1 ответ

20 ноября 2019

Татьяна

Вопрос закрыт

Высокий уровень хгч и прогестрон на раннем сроке беременности.

6 ответов

13 ноября 2021

Катерина, Краснодар

Вопрос закрыт

Снижается ТТГ

3 ответа

25 января 2022

Анна, Липецк

Вопрос закрыт

Когда лучше сдавать анализы после эскопела ?

1 ответ

19 августа 2022

Али

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Милюкова Татьяна Сергеевна, 3 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-03T15:12:25+03:00

Здравствуйте! Т4 св.себя проявляет через 1 мес. от начала лечения, а ТТГ, т.к. вырабатывается головным мозгом, то проявит себя только через 2 мес. Раз за месяц произошло такое резкое снижение, боюсь, что еще через месяц получится передозировка. Рекомендую перейти на дозу 62,5 мкг - день принимать дозу 50 мкг, на другой - 75 мкг и так поочереди.
+ витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) по 4 капли или таб.на 2000 МЕ × 1 раз в день - профилактика остеопороза. Принимать осень, зиму и весну.
+ Селен 100 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды (осень и весна по 2 мес.) - для аутоиммунного тиреоидита, чтобы Ат-ТПО меньше влияли на свою же щитовидную железу.
И на будущее, без эндокринолога, лечение АИТ не прекращать/ не прерывать. L-тироксин - это не витаминка, и при болезни не разрушается, наоборот, часто дозировка требуется больше....