Консультация психотерапевта /

Тревожное расстройство — вопрос №1104052

1904 просмотра

Добрый денб ! Принимаю элицею почти 3 месяца. Неприятные ощущения в шее и голове асе равно есть . Каждый день плохое самочувствие, а именно напряжение а шее и спине . Ад мне не подходит ? Врач говорит что меньше препарат не будет

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Анна, если боитесь принимать антидепрессант и не готовы к этому этапу в жизне попробуйте препарат Фенибут пока по 250 мг утро, обед, вечер. Пропейти витамины группы В. Перед сном легкий массаж, контрастный душ. Старайтесь научиться расслабляться. Хорошо заваривать травяной чай перед сном на основе мелиссы и пустырника.
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый денб ! Но я ведь уже начала
Я не боюсь принимать,лишь бы помогло что нибудь

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Поняла Вас, оценивать эффективность антидепрессанта можно спустя 3 недели. Но для лечения головной боли лучше использовать амитриптилин и венлафаксин.
Клиент
Мария, так я 3 месяца пью
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
В какой дозировке вы принимаете элицею?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день. .20 мг
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вам необходимо решать вопрос о замене антидепрессанта,вы принимаете в максимальной дозе и он вам не помогает.
Психотерапевт
ЗДравствуйте!
МРТ делали? Невролог смотрел?
Почему решили, что это связано с тревожным расстройством, а например не неврологические проблемы (или они исключены?).
Принятый ответ
Клиент
Артур, все делало ,все в порядке . И и мрт и кт и узи . Диагноз тревожно депрессивное расстройство поставили уже после прохождения всех врачей
Психотерапевт
В таком случае действительно похоже, что элицея в вашем случае не работает и динамику не дает. Как правило при головной боли хорошо работает венлафаксин или дулоксетин.
Сейчас можно пробовать принимать атаракс - 1 таблетка днем или на ночь.

Можно попробовать добавить депакин или карбамазепин, что так же могут снижать головную боль.

НО в идеале надо уже подбирать антидепрессант после полноценной консультация, так как они несколько разные (и каждый действует больше или меньше на разные рецепторы).
Клиент
Артур, скажите пожалуйста, может быть я справлюсь совсем без них ? Стало легче по сравнению с началом, но все равно тяжело . Просто время лечит наверно
Клиент
Артур, и ещё скажите ,может действительно у меня какая то органическая болезнь раз ад легче не делают ?
Психотерапевт
Нет, самостоятельно маловроетяно получится справиться, можно попробовать при помощи психотерапии, но это не всегда (тем более с головными болями) получается справиться без них.
Антидепрессанты не влияют ход мыслеЙ, они нужны для работы на уровне биохимии мозга.
Зависимости и привыкания они не вызывают.
Клиент
Артур, я заметила что при их приёме у меня пустота в голове какая то . Нет эмоций не хороших не плохих. Это норма ?
Психотерапевт
Антидепрессанты нужды для полного восстановления состояния, в идеале на них должны чувствовать себя на 100%
Клиент
Артур, ну вот. А я 3 месяца их пью и состояние на 40
Психотерапевт
В таком случае нужна коррекция медикаментов.
Клиент
Артур, спасибо! А что бы ыы посоветовали бы из ад?
Психотерапевт
Надо смотреть по наличию жалоб, анамнеза, повторюсь, что каждый антидепрессант назначается по определенным показаниями.
Клиент
Артур, добрый день ! Подскажите, мне сегодня врач прописал серенату вместо элицеи. Но не сказала как сходить , и как начинать принимать серенату
Психотерапевт
Эсцитлопрам можно резко убрать и на 3 день начать серенату с 25мг утром, далее переход на целую таблетку (50мг) так 2-3 недели и скорее повышать до 100мг.
В промежутке принимать атаракс или грандаксин.
Клиент
Артур, побочки так же могут юыть в начале? Как думаете ,смена препарата может помочь?
Психотерапевт
В первые 10-14 дней может быть в виде усиления тревоги, поэтому прикрытие нужно будет
Психолог
Здравствуйте, эти физические проявления могут быть соматическими проявлениями тревожного состояния - когда есть напряжение уже привычное, закрепленное долгим временем тревоги. Поэтому, кроме лечения, стоит начать работать и с психологом.
Проявление тревоги может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, в какой дозировке принимаете элицею?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый день.20 мг
Нарколог, Психиатр
и ск вы принимаете 20 мг?
Клиент
Анастасия, больше месяца точно
Клиент
Анастасия, добрый день ! Подскажите, мне сегодня врач прописал серенату вместо элицеи. Но не сказала как сходить , и как начинать принимать серенату
Нарколог, Психиатр
на мой взгляд не совсем корректное назначение серенаты, дулоксетин справится с вашей симптоматикой успешней.
Нарколог, Психиатр
можно одномоментно прекратить прием элицеи под прикрытием атаракса по таб,2 р\с, на след день принимать серенату. с 50 мг, каж нед пов на 50 мг, при достижении эффективной дозировке остановка на ней, терапевтические дозировки в диапазон от 100-150-200 мг.
Клиент
Анастасия, ну а вообще серената спасает от болей ? Или она вообще на это не работает? Серенату принимать по утрам?
Нарколог, Психиатр
серената и боль это тоже самое, что и элицея тол переносится хуже, принимается в любое время суток.
Клиент
Анастасия, то есть побочки будут хуже ?
Нарколог, Психиатр
Психолог
Здравствуйте Анна, а кроме шеи , как Ваше самочувствие? Настроение
Клиент
Ксения, добрый день ! Настроение по разному , еще бывают панические атаки иногда и шея . А так все
Психолог
в какой дозе принимаете ?
Клиент
Ксения, 20 иг
Клиент
Ксения, добрый день ! Подскажите, мне сегодня врач прописал серенату вместо элицеи. Но не сказала как сходить , и как начинать принимать серенату
Психолог
Анна, день добрый ! Обсудите это с лечащим врачом, он подберёт более правильную дозу . Либо здесь психиатрам. И скажите пожалуйста, что Вас привело к элицее? Что беспокоит ? Антидепрессанты не панацея и не всегда, конечно, нужно лечить с помощью антидепрессантов, ключевым будет "не всегда "
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Возможно препарат действует не так эффективно как хотелось бы. Есть смысл обсудить с вашим лечащим врачом коррекцию дозировки, если это не поможет, то тогда смена препарата
Также рекомендую подключить психотерапию для проработки первопричины которая привела вас к данному состоянию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить оксазепам?
15 октября 2023
Лидия, Пермь
Вопрос закрыт
Выписали Золомакс, насколько он опасен?
9 марта 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Состояние после ДТП
18 марта 2024
Галина
Вопрос закрыт
Ципралекс и вождение
21 марта 2024
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва