Консультация пульмонолога /

Скажите пожалуйста почему не снижается д димер — вопрос №1107518

427 просмотров

Добрый день почему не снижается д димер у мамы у нее повышенный было сперва 1123 потом 823 ей врач прописал Клексан в живот 8уколов а снизился только 729она в прошлом году болела ковидом что ей делать и какой анализ ей сдать

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, напишите пожалуйста более подробную информацию про маму. Есть ли хронические заболевания (давление, диабет, язвенная болезнь желудка или 12 п.к.)? Какие препараты мама принимает постоянно? Когда был Covid? Что было назначено кроме клексана?
Клиент
Наталия, в прошлом году болела в октябре в

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Принимаете ли какие-либо препараты постоянно? Бывает повышает давление?
Клиент
Наталия, разувастин ей назначили и за повышенного холестерина и последнее время у нее голова болит ей врач назначила тридаметазидин у нее уже 2 дня повышается давления на 145 при норме 110
Терапевт
Обязательно необходимо контролировать давление. С какой целью был назначен триметазидин?
При повышении холестерина назначение розувастатита 10 мг назначается с лечебной целью, контроль липидов крови и печеночных проб каждые 3 месяца. При повышении Д-димера рекомендуется примем ривароксабан (ксарелто) 10 мг 1 раз в день 1 месяц или апиксабан (эликвис) 2,5 мг 2 раза в день 1 месяц, контроль д-димера через 1 месяц. Обследование: ЭХО КС, ЭКГ, ТС БЦА.
Клиент
Наталия, сказали есть изменения в сердце Я ещё закрепила УЗИ нижних конечностей мы сейчас сделали можете посмотреть
Терапевт
По результатам УЗИ нижних конечностей обязательно очный осмотр сосудистого хирурга. Обязательно прием кроворазжижающих препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, ксерелто мы сегодня начили пить по 20мг
Пульмонолог
Здравствуйте. Это склонность к тромбозам, также у вас нарушение липидного обмена, возможно снижение функции печени, жировой гепатоз. Продолжайте принимать Ксарелто в течении 12 месяцев, статины и гепатопротекторы курсами, под контролем биохимического анализа крови.
Клиент
Екатерина, да есть немножко жировой гипотоз но не много
Клиент
Екатерина, а почему Клексан не дал результат у нее было 823 после Клексан 729
Клиент
Екатерина, через 2дня после мы сдали анализы Д-димер
Пульмонолог
Мало времени прошло, риск тромбообразования по прежнему сохраняется.
Клиент
Екатерина, нам сказали что Клексан снижает быстро Д-димер мы решили узы сделать нижних конечностей
Пульмонолог
При варикозной болезни нижних конечностей, склонности к тромбофлебитам, Д- димер долго остается повышен.
Клиент
Екатерина,она сейчас на УЗИ нижних конечностей я вам сразу результат закрреплю
Клиент
Екатерина, я заменила результаты УЗИ нижних конечностей
Пульмонолог
Нужна консультация ангиохирурга.
Клиент
Екатерина, у нее что тромб
Пульмонолог
Да, это тромбоз.
Клиент
Екатерина, хорошо обязательно обротимся
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! А сколько лет Вашей маме? Дело в том, что д димер рассчитывается по формуле возраста: возраст*10 и то, что получится, это и есть пределы д димера.
Но по УЗИ сосудов у Вас признаки тромбоза, поэтому снижаться он будет постепенно, уже есть тенденция к снижению, после клексана, Вам назначать пероральные антикоагулянты на продолжительное время.
Всё будет хорошо!
Выздоравливайте!
Клиент
Новикова, маме 71 лет
Пульмонолог
При лечении тромбоза глубоких вен назначается Эликвис 7 дней по 10 мг 2 раза в день, далее — по 5 мг дважды в день 1-3 месяца, далее по 2,5 мг 2 раза в сутки до 6 месяцев. Коррекция лечения проводится ангиохирургом.


Принятый ответ
Клиент
Екатерина, хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Быстрый рост ТТГ
7 августа 2023
Константин
Вопрос закрыт
Достоверность анализа
26 мая 2024
Ирина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо