Консультация эндокринолога /

Повышены ат к тпо — вопрос №1112916

228 просмотров

Здравствуйте ,уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться .Трижды переболела ковидом , крайний раз в конце августа этого года , переболела очень тяжело , без пневмонии но с высокой температурой и вообще общее состояние .. и вот по сей день я не могу полноценно восстановиться в свои 28 лет ! Ковид очень ударил по нервной системе , я очень переживала так как не могла понять своего состояния , даже положили в неврологию , капали 5 дней транквилизаторы, немного стало легче но не на долго , лежала я месяц назад , сразу после выхода с больнице поставила холтер , так как беспокоит отдышка , болит вся левая сторона , мошки перед глазами , кружиться голова , постоянно хочется сделать глубокий вздох , думала сердце , по холтеру обнаружили ав блокаду 2 степени мобиц 1 , сделали узи сердца там все в порядке , сказали что блокада не органическая, а якобы в следствии вегетоневроза, вегетативного расстройства, но решили перестраховаться и отправить пакет документов в клинику мешалкина , и вот я начала проходить врачей сделали узи щитовидки , доктор узист сказала есть изменения на которые стоит обратить внимание , эндокринолог сказала ничего страшного , нужно наблюдать , не назначила ни каких лекарств , но меня бесплатно плохое самочувствие, а именно , слабость , удушье , нехватка воздуха, пульсация в шее , как будьте в области щитовидки что то мешает, потливость в зоне декольте , сильно выпадают волосы , общее недомогание , не могу быстро двигаться , грудиться голова , и так далее. 10 .10.2022 сдавала анализы , в том числе на гормоны , были повышены антитела , все остальное было в норме , прошёл месяц , вчера сдала опять те же анализы кроме антител к тпо , смотрю ттг стал выше чем был месяц назад , тоесть он растёт , но ещё не вышел за референсные нормы . Приложу все анализы свежие и за прошлый месяц , посмотрите пожалуйста, так же приложу узи . Может что то порекомендуете ? Потому что состояние не улучшается , ттг только растёт , неужели нужно сидеть и ждать пока он не поднимется выше норм границ . Возможно что и блокаду вызвала щитовидка , 5 числа этого месяца у меня повторный холтер , теперь не знаю , имеет ли смысл делать его сейчас .

Возраст: 28

Хронические болезни: Жкб 1 ст ( билиарный сладж)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Щитовидная железа не вызывает АВ блокаду. Она может накапливать жидкость в околосердечной сумке или ускорять ритм сердца, вызывая тахикардию. Но на проводимость нервных импульсов не влияет.
Постковидный синдром продолжается до 6-8 месяцев. Нарушая обменные процессы организма. И вызывая неврологические осложнения.
Гормон по верхней границе нормы. Расширьте рацион приемом море продуктов, йодированной соли. Можете попить йод содержащие травки - лапчатку белую, алфит щитовидный. Пить 1 месяц, 2 месяца перерыв.
Антитела больше можно не сдавать. Они не лечатся, они могут снижаться, повышаться но в норму не придут. И показывают причину повышения ТТГ.
Косвенно на повышение ТТГ влияют сниженный уровень ферритина и витамина Д.
Пока витамин Д пить 2000 ед:сут. Назначение железа только после сдачи анализов.
Клиент
Татьяна, спасибо , поняла . Терапевт вчера сказала принимать эктирокс , 25 мг 1 месяц , так как ттг выше 2,5, вот я и думаю , пить его или нет

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Уровень ТТГ до 2,5 рекомендован только при планировании беременности и во время беременности. Во всех остальных случаях норма гормона 0,4-4,0
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас нет заболевания щитовидной железы. есть носительство антител, они минимально повышены и не могут влиять на самочувствие. А вот постковидный синдром у вас есть. Поэтому нужны антидепрессанты из группы СИОЗС, например феварин. Также необходимо проверить уровень ферритина, если он менее 45, восполнять железо. По поводу щитовидной железы - сдавать кровь на ТТГ 1 р в год.
Клиент
Наталия, спасибо . Почему то терапевт сказала сейчас что мне нужно принимать эутирокс так как ттг выше 2,5 . Скажите пожалуйста, прт повышенных ат к тпо можно планировать беременность ? Я планирую через пол года примерно , как пройдёт вся симптоматика постковида .
Клиент
Наталия,феритин в норме , железодефицита нет .
Эндокринолог, Сомнолог
ТТГ менее 2,5 нужен только для ЭКО. У вас нормальный ТТГ, тироксин не нужен. планировать беременность можете.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Щитовидная железа у Вас работает хорошо, ТТГ норма 0,4-4,0, но этот гормон вариабельный, поэтому даже когда он ближе к верхней границе, то никаких симптомов вызывать не будет. Антитела к ТПО говорят только о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту и возможно в дальнейшем о развитии гипотиреоза, но никакими препаратами, бадами их снижать не нужно, на общее состояние организма они не влияют, ничего не разрушают в организме и в щитовидной железе. Нужно включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех), контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. У Вас постковидный синдром, который может сохраняться до года. Нужна консультация невролога для назначения препаратов, чтоб купировать Ваши жалобы. Из дообследования сдать кровь на ферритин, железо, 25(ОН)Д
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, функцию свою выполняет.
Повышение АТ говорит о предрасположенности к гипотиреозу, поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в 6-12 мес
АТ больше не стоит сдавать, если один раз выявили, то больше никуда не денутся.


Так же нужно проверит ферритин, норма не ниже 45.
И вит Д. В профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол 2000 ед это 4 кап утром после еды.

Постковидный с ндром к Вас есть, он продолжается до полу года . Вызывает неврологические осложнения
Эндокринолог
Здравствуйте! Ваша щитовидная железа здорова, следовательно ни слабость, ни накопление жидкости в организме, ни удушье, ни перебоев в сердце она не вызывает.
Гормональный фон хороший, объём железы прекрасный, образований нет.
Вы просто носитель антител, которые может никогда себя и не проявят. Поэтому согласна с очным доктором, здесь требуется только наблюдение - ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в год, УЗИ щитовидной железы - 1 раз в год.
В связи с выше указанными жалобами рекомендую проверить ОАК, ферритин, кальций общий, альбумин, 25-ОН-витамин Д.
В анализах у Вас ЛПВП понижены (это хороший холестерин), советую по осени и весне принимать "Омегу 3" 1000 мг по 1 капс. × 1 раз в день после еды - по 2 мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38,5-39,3
2 мая 2020
Роман
Вопрос закрыт
Истерики супруги
25 августа 2021
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Анализы, давление
8 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Анаэробный вирус
5 декабря 2023
Алина, Чебоксары
Вопрос закрыт
Клиническая кровь
15 октября 2024
Адамчик Владимир Владимирович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел