СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота, рвота, Головокружение.

25.10 после посещения бассейна, резкое головокружение, потеря риентации. При обращении в поликлинику уровень сахара 30, липки холодный пот, рвота, онемение кистей рук, затем онемение в области живота онемение ( прошло в течении 15 мин). В результате госпитализирован в больницу с подозрением на сахарную кому, по прибытию в больницу уровень сахара 11, тошнота и рвота в течении ночи, на утро уровень сахара 5,2, сахарный диабет исключён. Поставлен диагноз ишимеческий инсульт в ВББ, нидеференцированный подтип, с вестибулоатаксией. Прошёл курс лечения 18 дней в стационаре, капали мексидол и винпоцетин. Однако осталось чувство тошноты при повороте головы в правую сторону ( в положении лежа), в левую сторону ( в положении стоя). Лечение на дому назначено бисопролол, аторвостатин, цитофлавин, аспирин.

Хронический бронхит, поверхностный хронический гастрит.
38 лет
18 Ноября 2022·Просмотров: 699·Айдар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, контролируйте уровень АД. Добавьте к лечению фенибут 250мг 3р в день, арлеверт 1т 3р в день 1месяц

Принятый ответ

Здравствуйте. Уточните пожалуйста а какие обследования Вы прошли, КТ или МРТ головного мозга проходили? Давление у Вас не повышается или не повышалось, замерял и раннее?
Да есть такое что при инсульте может уровень сахара подскочить, однако если он произошел, то нужно выяснять причины, что бы профилактикой заниматься.
При повороте головы в стороны кроме тошноты головокружение не возникает?
После того как Вы выписали что то на дом выписали принимать, сейчас что -то принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айдар
Клиент

Яна, давление при поступлении 213 на сколько то, не помню. кт и мрт делали, тошнота при повороте головы из-за головокружения

Если у Вас есть выписка прикрепите пожалуйста.
Да давление высокое кризовое было при поступлении. Вообще часто давление повышалось ранее, сейчас давление как?
на данный момент что-то из препаратов принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айдар
Клиент

Яна, все что есть прикрепил

Посмотрела Ваши обследования, выписку. В целом анализы все не плохие, обращает внимания на себя повышенный уровень липидов крови ( холестерин, ЛПНП), и в совокупности с повышенным давлением могло дать инсульт. Но так как инсульт в веретебро-базилярном бассейне советовала бы в рамках диагностики пройти КТ ангиографию сосудов шеи с контрастированием, на всякий случай посмотреть нет ли там никакой серьёзной проблемы.
Так как липиды крови повышены то к лечению ( если не принимаете на данный момент) Розувастатин 10 мг 1 таб вечером - 1 месяц, далее можно 20 мг вечером длительно. И контроль общего холестерина, ЛПНП и триглицериды 1 раз в 3 месяца.
Контроль давления - 1-2 раза в день замерять, если давление выше 140/90 мм рт ст то консультация кардиолога для подбора гипотензивной терапии.
Диета - жирную пищу, жаренную кушать меньше, больше белка, овощей, рыбы. Обязательно спорт умеренный, в идеале ходьба не менее 10 000 шагов в сутки ( ходьба в умеренном темпе 1 час).
От головокружения и тошноты: Драмина 50 мг 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 1 неделя.
+ Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 6 месяцев.
+ Ацетилсалициловая кислота ( Тромбо-Асс, кардиомагнил) 100 мг 1 таб во время ужина - длительно.
Как закончите Драмину - начать Бетасерк 24 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Головокружение будто Вас шатало или вращались предметы?
Какое у Вас давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айдар
Клиент

Алина, будто шатало, свое давление 130/90 при поступлении 213/?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айдар
Клиент

Алина, все что есть прикрепил

Инсульт в области мозжечка, поэтому головокружение, тошнота могут ещё беспокоить.
Сейчас можно начать принимать:
- вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца
- вестибо 24 мг 2 раза в день 2 месяца
От тошноты ситуационно церукал.
По анализам повышен холестерин за счёт атерогенных фракций, также есть отклонения по коагулограмме.
Статины не назначали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айдар
Клиент

Алина, статины не назначали

Атеросклероза сосудов нет, но холестерин высокий. С учётом того, что был инсульт следует рассмотреть вопрос о назначении статинов. Обратитесь к терапевту с результатами анализов.
Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айдар
Клиент

Алина, аторвастатин назначен оказывается, но ещё не начал пить

Хорошо, тогда нужно начать аторвастатин. Контроль липидограммы через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте,вы проходили МРТ? Подтвердили диагноз? Какие сейчас жалобы? Какое сейчас АД?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айдар
Клиент

Татьяна, диагноз утверждённый из выписки. Сейчас АД 120/80 жалоба на то, что не могу в лежачего положении повернуть голову в право (кружится голова и тошнит), а так же, постоянное чувство подташнивания

Если имеется ишемический очаг в ВБС, то для реабилитации потребуется время. Сейчас к вашему лечению можно добавить Циннаризин 1 т 2 р день-месяц и от тошноты симптоматически Драмина 1 т 2 р день-7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам необходимо пройти курс сосудистого лечения-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца и бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.
Соблюдайте диету(употребляйте не менее 2 л воды в день,кушайте овощи,фрукты,рыбу,морепродукты по возможности).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.