Что вас беспокоит?
Ребенок 1,10 болеет
Ребенку 1,10, болеет 5ый день. Температура держалась 38,5-39,5 4 дня. После принятия нурофена снижалась. Сегодня первый день температура небольшая 37-37,4 нурофен давала 9 часов назад. На 4ый день появилась заложенность носа, покашливание. Вчера нас осмотрел педиатр и лор, диагноз острый средний 2хсторонний отит, острый ларинготрахеит, острый стеноз гортани. Из лечения клацид, пребиотик, аквалор, виброцил, протаргол, лоротокс, реглисам, ангидак на щечку, зиртек. Вчера вечером подали антибиотик клацид. Смущает такое количество лекарств, антибиотик мы начали пить, понимаю, что его теперь надо пропить до конца и в ушки обязательно капаем, на счет остальных лекарств большие сомнения. У нас первый раз такой большой список, обычно справляемся промыванием носика и ингаляциями, називином. Стоит ли принимать все из списка? Дело еще в том, что дочь аллергик, не хотелось бы ее пичкать ненужными лекарствами...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Странный выбор антибиотика, обычно при отите препарат первого выбора другой.
Реглисам, протаргол - препараты без доказанной эффективности, они бесполезны.
Ангидак на щечку - никакого эффекта на горло не окажет таким методом, а спреи у маленьких детей мы не используем из-за риска ларингоспазма.
По поводу диагноза - у ребенка есть лающий кашель? Если у малыша действительно выраженный ларинготрахеит и стеноз гортани, обычно назначают ингаляции с пульмикортом.
Если у Вас нет такого кашля, а лишь покашливание от насморка, то в конечном итоге нужно лишь промывание носа, обильное теплое питье. Ну и допить антибиотик, раз начали курс
Алина Александровна, лающего кашля нет, варинципе вообще кашля практически нет. Есть только звук, не знаю как правильно объяснить, например когда она плачет, при вдохе как осиплость
Легкая осиплость не равно ларинготрахеит, так что я бы не выставляла этот диагноз. Либо обратиться очно к другому специалисту, чтобы он, осмотрев, наверняка смог сказать.
И антибиотик мы назначаем не на основании того, где побочных эффектов меньше, а на основании чувствительности основных возбудителей при разных заболеваниях, по клиническим рекомендациям.. Так что выбор антибиотика, как и в целом назначенное лечение, не совсем корректно
Алина Александровна, что нам тогда сейча делать? Антибиотик вообще нужен? Переходить на другой? И что еще из лечения оставить?
Алина Александровна, у нее при плаче очень слышно звук похожий на лающий, но это только при плаче. Так почти не кашляет.
Из лечения - промывания носа, обильное теплое питье, можно ингаляции с физ. раствором.
Решение о необходимости антибиотика при отите можно принять только после отоскопии (посмотрев уши)
Принятый ответ
Здравствуйте.
При отите антибиотиком выбора является амоксиклав или флемоксин солютаб, при отсутствии непереносимости.
Спрей на щёчку-толку ноль, это местнодействующий препарат, щёку лечить не надо, все что стечёт будет проглочено.
У ребёнка есть лающий кашель? При ларинготрахеите назначаются ингаляции с пульмикортом или дексаметазоном? Вам назначали? Протаргол тоже здесь лишний на мой взгляд
Ирина, ингаляции не назначили, из за высокой температуры. Кашля практически нет, но есть такой звук когда например плачет при вдохе как осиплость, не знаю как объяснить правильно
Ирина, ну вот сколько денег мы зря потратили в аптеке( хотя в домашней аптечке был амоксиклав и я спросила у доктора может его подавать, но доктор сказала, что от него больше побочек...
Ирина, нам сейчас нужно допить антибиотик? Или перейти на амоксиклав?
Ингаляции назначаются и при температуре, просто их рекомендуется делать когда у ребёнка нет высокой температуры, допустим сбить и дышать потом. Я бы порекомендовала ещё раз обратиться к педиатру и решить вопрос с ларинготрахеитом и стенозом. После зиртека осиплость остаётся или лучше?
В интернете можно найти видео с кашлем при ларинготрахеите и сравнить, такой или нет у ребёнка
К сожалению и такое бывает
Да, думаю лучше перейти на антибиотик который является препаратом выбора при данном заболевании, если у ребёнка не отмечается на него реакция
Ирина, ничего страшного если мы перейдем на амоксиклав? А вообще же его нужно пропить, бросать нельзя? Мы 2 раза выпили
Ирина, а еще подскажите ингаляции с физ раствором можно делать? И выйти на улицу подышать свежим воздухом?
Да, можно.
если врач назначил антибиотик, наверное это было обоснованно. Если вы не хотите переходить на другой антибиотик, останьтесь на этом и через 72 часа оцените эффективность, будет ли положительная динамика
Принятый ответ
Здравствуйте) без сдачи оак не начинайте приём антибиотика в следующий раз. По лечению. Обосновано на данный момент туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. (аквалор). Виброцил в нос 3 раза в день 5 дней. Ингаляции с физ раствором 3 раза в день. Обильное питье
Ольга, про анализ крови перед антибиотиками, знаю. Но когда ребенок лежит с высокой температурой 4ый день, хочется уже что-то попробовать сделать, чтобы ей полегчало. А отит это не является показанием к антибиотику, нужно все равно сдавать кровь? И еще мы получается вчера вечером дали антибиотик первый раз и сегодня ей на утро стало легче, это совпадение может быть? И сколько максимум может держаться температура?
Отит катаральный не является показанием к антибиотику. При вирусных инфекциях температура в среднем 5-7дней, при некоторых видах до 14.
Вам могло стать лучше от антибиотика, анализа крови нет и бактериальная природа не исключена.
Ольга, хорошо, поняла вас. На будущее буду знать. Спасибо. Но сейчас уже нет смысла делать анализ? Антибиотик придется пить?
Да, пропейте курсом 5 дней. И пропейте пробиотик, чтобы нормализовать кишечнкю микрофлору
Ольга, 5 дней будет достаточно? Нам врач прописала 7 дней
Клацид достаточно пить 5 дней. У Вас нет никакого заболевания требующего длительного лечения - пневмонии, бронхита, ангины, имвп.
Ольга, хорошо, спасибо большое.
Выздоравливайте)
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия, перед приёмом антибактериальной терапии нужно было сдать Общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции не присоединилась ли бактериальная инфекция , и правильно подобрать антибиотик, но раз уж начали пить клацид курс доводим до конца, обильное тёплое питье обязательно, носик также промывайте аквамарисом, при заложенности капайте виброцил, проторгол, реглисам рекомендую отменить , наблюдайте за самочувствием ребёнка, при отсутствии положительной динамики сдайте общий анализ крови, и очно покажитесь к педиатру. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20161 ответ
- 24 Декабря 201919 ответов
- 7 Октября 202022 ответа
- 6 Ноября 20201 ответ