Невынашивание беременности — вопрос №1161007

Question

Невынашивание беременности — вопрос №1161007

Анна

273 просмотра

3 декабря 2022

Здравствуйте!
В феврале 2021 года у меня была беременность, которая замерла на сроке 5 недель.
В ноябре 2021 года внематочная (прикрепление в маточном углу).
Затем эко - в сентябре 2022 года. Подсадка была удачной, но постоянно шла кровь, и в итоге в конце октября поставили анэмбрионию.
В связи с этим всем врач посоветовал консультацию гематолога. У нас в городе со специалистами туго. Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать, а также можно ли пройти консультацию онлайн, без очного приема?
Спасибо!

Возраст: 36

Вопрос закрыт

невынашивание беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2022

Клиент

Мария, спасибо!
Скажите, консультация обязательно должна быть очной?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 декабря 2022

Гематолог

Нет, можно онлайн

Пожаловаться

Анна, 4 декабря 2022

Клиент

Диляра, спасибо!
Все сдам.
Пока что слала общий анализ крови, и у меня повышены эритроциты и гематокрит. Прошлый раз (пару месяцев назад) тоже были повышены.
Подскажите, надо ли насторожиться? В интернете конечно причины от обезвоживания (я много пью) до "вы умираете")

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Во-первых, имеет значение, какие именно там цифры, поскольку в бланках указываются референсы, а не нормы, чаще всего оказывается, что все в норме.
Во-вторых, это зависит от того, соблюдается ли питьевой режим в целом и пили ли воду перед анализом.
Если с этим никаких проблем, обращаем внимание, нет ли повышенных физических нагрузок, курения, проживания в горной местности, хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой систем, ожирения, приёма некоторых лекарственных препаратов.

Пожаловаться

Анна, 4 декабря 2022

Клиент

Диляра, эритроциты 5.23*10^12/л
Гематокрит 45.8%

Я недавно начала тренироваться после большого перерыва, но не сказать, чтобы это были интенсивные нагрузки. И перед сдачей анализа я не тренировалась 1.5 дня.
Перед анализом воду пила, но немного совсем, полстакана.
В горной местности не живу)
Инфекций вроде не было, о сердечно-сосудистой не в курсе. Муж курит, но обычно не при мне.
А вот ожирение наверное да, мой рост 77 при росте 163

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Это не критичное повышение показателей.
На фоне перечисленных вами состояний может быть. Достаточно соблюдения питьевого режима.
Не забудьте проверить уровень ферритина.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 декабря 2022

Клиент

Диляра, спасибо!
Да, сдам ферритин в том числе.

Пожаловаться

Анна, 4 декабря 2022

Клиент

Юлия, спасибо!
Все сдам.
Пока что сдала общий анализ крови, и у меня повышены эритроциты и гематокрит. Прошлый раз (пару месяцев назад) тоже были повышены.
Подскажите, надо ли насторожиться? В интернете конечно причины от обезвоживания (я много пью) до "вы умираете")

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 4 декабря 2022

Гематолог

Анна, обычно повышение гемоглобина в молодом возрасте может наблюдаться при активных физических нагрузках, после инфекционных заболеваний, при заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, ожирении, на фоне курения (в т.ч. пассивного), у жителей горной местности. И конечно обезвоживание) Что-то из этого Вам соответствует? Какие именно цифры гемоглобина и эритроцитов? Утром перед анализом пили воду?

Пожаловаться

Анна, 4 декабря 2022

Клиент

Юлия, эритроциты 5.23*10^12/л
Гематокрит 12.8%

Я недавно начала тренироваться после большого перерыва, но не сказать, чтобы это были интенсивные нагрузки. И перед сдачей анализа я не тренировалась 1.5 дня.
Перед анализом воду пила, но немного совсем, полстакана.
В горной местности не живу)
Инфекций вроде не было, о сердечно-сосудистой не в курсе. Муж курит, но обычно не при мне.
А вот ожирение наверное да, мой рост 77 при росте 163

Пожаловаться

Анна, 4 декабря 2022

Клиент

Юлия, гематокрит не 12.8 конечно!
45.8%
:)

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 4 декабря 2022

Гематолог

Анна, повышение небольшое, скорее всего на фоне комплекса причин - начали тренироваться (организм начал адаптироваться и требовать больше кислорода) + избыточный вес + перед анализом лучше выпивать полный стакан воды. В целом ничего страшного в этом нет, никакой медикаментозной коррекции не требуется, только обильный питьевой режим

Пожаловаться

Анна, 4 декабря 2022

Клиент

Юлия, отлично, спасибо большое!
Подскажите ещё, когда я сдам все анализы, обязательно ли очно обращаться к гематологу или можно проконсультироваться онлайн?

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 4 декабря 2022

Гематолог

Можно проконсультироваться онлайн

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 декабря 2022

Клиент

Юлия, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность на раннем сроке

1 ответ

4 сентября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Невынашивание беременности

4 ответа

22 мая 2021

eseenia@mail.ru

Вопрос закрыт

Невынашивание беременности

2 ответа

24 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T11:55:38+03:00

Здравствуйте, Анна, перед планированием беременности вам необходимо сдать следующие анализы:
Общий анализ крови
Уровень Ферритина
Стандартную коагулограмму
Уровень Гомоцистеина
Уровень антитромбина 3, протеина С, протеина S
Генетические маркёры тромбогенного риска (только F2 иF5)
Волчаночный антикоагулянт
Антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину
Сделать гинекологическое узи во второй фазе менструального цикла
Антитела к ХГЧ
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), сделать узи щитовидной железы- при необходимости консультация эндокринолога

С этими анализами обратится на консультацию к гематологу

Биктимирова Диляра Рамисовна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T13:47:00+03:00

Анна, здравствуйте!
Из гематологических причин возможной причиной потерь на ранних сроках может быть только АФС, поэтому нужно сдать анализы на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину-1 (IgM и IgG отдельно).
Дополнительно полезными могут оказаться анализы на ферритин, ТТГ, Т4 своб, АТ к ТПО, гомоцистеин, ДНК фрагментация сперматозоидов.
На наследственные тромбофилии исследоваться необходимости нет, они не являются причиной потерь на ранних сроках, есть смысл, только если были тромбозы у вас или у ваших родственников до 50-55 лет (анализы на мутации 2 и 5 фактора свёртывания, антитромбин 3, протеин С и S).

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T22:43:23+03:00

Анна, здравствуйте!
К потерям на ранних сроках могут приводить основные 4 группы состояний: АФС, хромосомные поломки, заболевания щитовидной железы и гинекологические проблемы.
Для исключения АФС необходимо сдать анализы на волчаночный антикоагулянт и АТ к кардиолипину и бета-2-гликопротеину (обязательно IgM и IgG отдельно). Для оценки функции щитовидной железы - ТТГ, Т4 своб., АТ к ТПО.
Также необходимо проверить запасы железа в организме - анализ на ферритин (желательно вступать в беременность с ферритином не менее 50-60).