Увеличены лимфоузлы — вопрос №1165939

Question

Увеличены лимфоузлы — вопрос №1165939

Олег, Северодвинск

324 просмотра

6 декабря 2022

У ребенка пяти лет увеличены лимфоузлы в шейном отделе с обеих сторон. Помогите, пожалуйста, расшифровать УЗИ.
У ребенка 2 день температура, насморк, кашель. Практически каждый месяц болеет.
Сейчас растут первые два основных зуба, спереди-внизу.

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоиды 2-3 степени

Вопрос закрыт

шейный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Олег, 6 декабря 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Загрузили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олег, 6 декабря 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Загрузили УЗИ

Пожаловаться

Олег, 6 декабря 2022

Клиент

Татьяна, анализ крови ещё не делали, только сегодня заметили

Пожаловаться

Лукьянова Татьяна Валерьевна, 6 декабря 2022

Педиатр

У УЗИ видно увеличение лимфоузла и усиление кровотока, что может говорить о воспалении органов, с которым он связан. В таком случае нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для уточнения характера возбудителя (вирус/бактерия) и решения вопроса о назначении антибиотиков. Фото горлышка сможете прикрепить?

Пожаловаться

Олег, 6 декабря 2022

Клиент

Татьяна, прикрепи фото горла

Пожаловаться

Лукьянова Татьяна Валерьевна, 6 декабря 2022

Педиатр

Налётом нет, но миндальное увеличены значительно. У ЛОРа состоит на учёте?

Пожаловаться

Олег, 6 декабря 2022

Клиент

Татьяна, да, состоим, скажите, пожалуйста, надо ли сейчас антибиотики?

Пожаловаться

Лукьянова Татьяна Валерьевна, 6 декабря 2022

Педиатр

Для назначения антибиотиков нужно, как минимум, сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Потому что вирусная инфекция тоже так может протекать. В вашем случае ещё нужно проконсультироваться с ЛОРом для исключения обострения хронической инфекции.
Если в ближайшее время сдадите кровь, можете прикрепить фото результатов к вопросу, я посмотрю и отвечу вам

Пожаловаться

Олег, 6 декабря 2022

Клиент

Эльвира, здравствуйте! Лимфоузлы не болезненные

Пожаловаться

Олег, 6 декабря 2022

Клиент

Анна, здравствуйте! Да, с правой стороны видно, когда голову запрокидывает, но они не болезненные

Пожаловаться

Олег, 6 декабря 2022

Клиент

Анна, анализы пока не сдавали, но переживаю, с чем это может быть связано?

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 6 декабря 2022

Педиатр, Врач УЗД

может быть как проявление вирусной инфекции.
Рекомендую сдать общий анализ крови и анализ на IgM к вирусу эпштейн-барр , герпесу 6 типа и цитомегаловирусу.

Пожаловаться

Олег, 6 декабря 2022

Клиент

Анна, поясните, пожалуйста, про энштейьара, я правильно понимаю , что эти анализы сдаются при онкологии?

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 6 декабря 2022

Педиатр, Врач УЗД

нет.
Это вирусы, которые могут быть возбудителем инфекционного мононуклеоза.
При инфекционном мононуклеозе сильно увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Олег, добрый день!
На УЗИ по описанию увеличение лимфоузлов реактивного характера на фоне воспаления, это может быть на фоне бактериальной, но чаще вирусной причины заболевания.
Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ.
Если в крови будут признаки вирусной инфекции (повышены лимфоциты и/или моноциты) дополнительно сдать:
-IgG, IgM к ЦМВ
-IgG к ядерному антигену ВЭБ
-IgG к раннему антигену ВЭБ
-IgM к капсидному антигену ВЭБ
-АСТ, АЛТ
-УЗИ ОБП
На данный момент лечение симптоматическое: температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг, соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, в нос солевые растворы: аквалор или аквамарис, лизобакт по 1 таб 3 раза в день рассасывать в полости рта, полоскание мирамистином или фурацилином полости рта.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 6 декабря 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добрый день!
Сделать общий анализ крови с развернутой формулой, чтобы посмотреть, имеются ли признаки воспалительного процесса, кровь на СРБ, а лучше и на биохимический анализ, и решить вопрос с назначением антибиотика. По описанию их нет, следует показаться врачу очно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странные приступы и покалывания в теле

16 ответов

3 мая 2020

Мария

Вопрос закрыт

Головокружение и шаткость

4 ответа

15 июня 2024

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Остеохондроза

1 ответ

28 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукьянова Татьяна Валерьевна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T16:01:29+03:00

Пожаловаться

Лукьянова Татьяна Валерьевна, 6 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте. Результаты обследования ещё не прикрепились. Анализ крови сдавали?

Принятый ответ

Калимуллина Эльвира Расимовна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T16:03:24+03:00

Пожаловаться

Калимуллина Эльвира Расимовна, 6 декабря 2022

Педиатр

Добрый день, лимфоузлы болезненные при пальпации? Ребёнок жалуется на боль в шее?

Принятый ответ

Шконда Анна Дмитриевна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T16:07:48+03:00

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 6 декабря 2022

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте.
ПО УЗИ признаки лимфаденопатии.
Сдавали анализ крови?
Справой стороны на ощупь большие лимфоузлы?
Болезненность при надавливании есть?

Принятый ответ

Попова Альбина Андреевна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T17:00:30+03:00

Здравствуйте! Такое увеличение лимфоузлов может быть на фоне инфекции, чаще вирусной, что подтверждается результатами УЗИ.
Рекомендую обязательно сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, при вирусном воспалении в крови дополнительно сдать биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ), анализ крови на иммуноглобулины класса М и G к вирусу Эйнштейна-Барр, цитомегаловирусу, вирусу герпеса 6го типа, При этих инфекция лимфоузлы могут увеличиваться достаточно сильно.
На данном этапе лечение симпатическое. Промывайте нос растворами аквалор, аквамарис, сосудосуживающие капли при отеке, например, Називин, 2-3раза в день не более 5 дней. Жаропонижающие препараты при температуре 39 или 38.5,если переносится плохо (парацетамол 10-15 мг/кг, Ибупрофен 5-10 мг/кг). Увеличить питьевой режим обязательно! Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 50-60%, поддерживайте температуру воздуха в помещении 20-22 градуса.

Рагун Наиль Фидаилевич, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T19:36:08+03:00

Здравствуйте
Передние шейные лимфоузлы могут значительно увеличиваться при частых ОРВИ, простудах. Если происходит их бактериальное воспаление - аденоидит (покраснение кожи над ними, они болезнные, горячие на ощупь) то нужно пропить курс антибиотика.
Лимфоузлы также могут увеличиваться при некоторых заболеваниях крови и иммунной системы. Чтобы это исключить надо сдать общий анализ крови с лейкоформулой.

Анализы на вирусы эпш-барр, цитомегаловирус пока что не считаю нужным сдавать так как большинство детей ими переболевает и они не опасны для иммунокомпетентных детей.
Дети дошкольного возраста могут часто, каждый месяц болеть, особенно если в дет сад ходят.