Консультация терапевта /

Высокая температура второй день — вопрос №1190020

781 просмотр

Здравствуйте. Вчера вечером внезапно стало трясти всего, измерил температуру она поднялась до 38.6 из симптомов першение в горле, редкий кашель, боль при повороте шеи слева. Сегодня вызвал врача на дом, до приезда температура была уже 39.5 врач послушала, сказала хрипов нет. Назначила цитовир, кали в нос и полоскание горла. Выпив парацетамол температура немного спала до 38,4, но сейчас опять поднимается вверх. Ещё появился симптом небольшой расплывчатости перед глазами, сложно сфокусироваться на тексте. Скажите может ли высокая температура давать такую симптоматику на зрение? Сейчас температура 39

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Нарушение и расфокусировку зрения может давать общая вирусная интоксикация.
Скорее всего у вас грипп поскольку инфекция началась с острой лихорадке с высокой температурой тела.
Поскольку заболели недавно рекомендую прием осельтамивира 75 мг по 1 капсуле х 2 раза в день - 5 дней + симптоматическое лечение, обильное питье и витамины.
Клиент
Алексей, а если температура будет выше 40, то нужно вызывать скорую? Хочу на ночь выпить аспирин, врач которая приезжала сказала что это должно снизить температуру. Но почему она возвращается после приёма парацетамола? Действие было с 39.5 до 38,4 и длилось часа 3

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, при температуре выше 39,5 лучше вызвать скорую и госпитализироваться если предложат.
Из жаропонижающих попробуйте ибуклин, он получше снижает температуру чем парацетамол в чистом виде.
Клиент
Алексей, а если не предложат? Я врачу сообщил что температура 39.5 но про госпитализацию она ничего не сказала. Опасна ли такая температура для сердца? В интернете я прочитал, что при температуре выше 41 кровь начинает сворачиваться, и это может быть летально. Вдруг ночью она будет такой высокой, а я во время сна вовремя не замечу этого?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
39,5 нет. Тем более если хоть немного снижается жаропонижающими препаратами.
При высокой температуре (выше 40) возможна госпитализация через скорую.
Клиент
Алексей, а экстрасистолы могут быть на этом фоне течения болезни? Второй день проскакивают с какой то болезненностью. Пульс около 90
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Могут, но они не опасны.
Учащенный пульс на фоне инфекции.
Если не мешает ничего с ним делать не нужно.
Клиент
Алексей, всё понятно. Спасибо за уделённое время! Если ещё возникнут вопросы, то надеюсь вы найдёте время ответить мне
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Если будут вопросы пишите, постараюсь помочь.
Клиент
Алексей, ещё один вопрос, подскажите это нормально что я не потею при такой высокой температуре? Пью тёплый чай часто, но ощущение мерзлоты какое-то
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
В остром периоде нормально, пот будет позже, как температура пойдет немного на убыль
Клиент
Алексей, доброе утро. Последний вопрос для вас, подскажите пожалуйста что это. Недели две назад сидя на стуле внезапно ощутил онемение в левой части головы (задняя и передняя часть с лева). Ощущение как-будто онемение было с покалыванием как бывает когда появляются мурашки. Длилось это около минуты. Спустя неделю это повторилось и опять с левой стороны, но уже стоя на улице. Может ли это быть предвестником инсульта? Сегодня в макушке головы есть ощущение жжения. Из-за этой простуды не могу сейчас идти на обследования. Извините что написал вопрос, который никакого отношения не имеет к основному
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Я не думаю что в этом есть что-то серьезное.
Парестезии которые вы описываете, могут быть связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Как поправитесь, сходите на очный прием к неврологу для осмотра.
Клиент
Понял, спасибо. Алексей Сергеевич, самый последний вопрос (извините за наглость, просто наваливается всё и сразу, а проконсультироваться толком не с кем). Подскажите пожалуйста, как понять что к моей простуде присоединиться пневмония? Ведь она может быть бессимптомной. Вчера врач просто послушала лёгкие, сказала хрипов нет. При глубоком вдохе появляется кашель однократно. В течении дня кашля практически нет.Сатурация сейчас 95-97. Ибупрофен вчера вечером снизил температуру до 37.5, но утром она опять поднялась до 38.6
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Клинически значимую пневмонию можно предположить по стойкой падении сатурации ниже 95, изнуряющем непродуктивном кашле, высокой температуре (выше 38). Бессимптомные пневмонии конечно тоже бывают, но к серьезным последствиям не приводят.
Клиент
Алексей, спасибо, надеюсь пойду на поправку. Всех вам благ!
Клиент
Алексей Сергеевич, здравствуйте ещё раз. После этого вопроса и вашего ответа я закрою этот вопрос. Скажите пожалуйста, за 5 дней у меня никак не менялась ситуация, температура была высокая, которую я периодически понижал таблетками. Написав врачу которая ко мне приезжала, она сказала начинать пить антибиотики. Я до последнего не хотел, так как без анализов смысла в этом нет, но вчера под вечер сдался когда температура была по прежнему высокая. Выпил 1 таблетку панцеф (цефиксим) 400 мг. Сегодня удалось сдать анализы крови и мочи, но результат будет только завтра. Можно ли отменить приём после одноразового применения, или пропустить сегодня, но продолжить завтра если результаты анализов покажут что есть бактериальная инфекция?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Рекомендую сегодня не пропускать прием назначенного антибиотика, а завтра уже решить вопрос с целесообразностью дальнейшего лечения им по результатам анализов.
Клиент
Алексей, т.е. завтра можно будет прекратить если анализ покажет что необходимости нет?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо! Сегодня выпью. Вопрос закрываю
Терапевт
Здравствуйте! Да, за счёт интоксикации может быть сложность при фокусировании зрения.
Цитовир можете принимать, но в целом, лечение симптоматическое: тёплое питье, витамин С 1000 и в сутки, витамин Д 2000 ме в сутки, цетрин 10 мг на ночь-10 дней, при повышении температуры выше 38,5 можно принимать парацетамол 500 мг 1 т не чаще 1 раза в 4 часа, ибупрофен 400 мг 1 т не чаще чем 3 раза в день, ОКИ 1 пакетик 2-3 раза в день. Препараты можно чередовать.
Клиент
Евгения, спасибо, скажите насколько опасна такая температура если поднимется до 40 и выше? Парацетамол помог совсем незначительно, и на непродолжительное время около 3х часов. Когда приехала врач, то я ей сказал что температура 39.5, но она кроме жаропонижающих ничего не порекомендовала
Терапевт
Чередуйте жаропонижающие между собой, не доводите до такой высокой температуры. Чувствуете, что парацетамол больше не работает, пейте ибупрофен и т.д.
Ещё настой липы помогает сбить температуру, заваривать 2 пакетика на стакан воды, пейте в течение дня.
Клиент
Евгения, я бы с радостью чередовал, но у нас уже поздний вечер, и дома только парацетамол (
Терапевт
Обтирайте тело полотенцем, смоченным в тёплой воде, прикладывай холод в проекции крупных сосудов поочерёдно (к боковой поверхности шеи, в подмышечнве впадины, в область паха, под коленки) на каждую позицию по 2-3 минуты. Выпейте супрастин, если есть.
Клиент
Евгения, спасибо, нашёл дома Ибупрофен и выпил его. Температура немного опустилась до 38.6
Терапевт
Замечательно!
Клиент
Евгения Николаевна, доброе утро. Подскажите как понять что присоединилась пневмония? Ведь она может быть бессимптомной. Вчера врач просто послушала лёгкие, сказала хрипов нет. При глубоком вдохе появляется кашель. Сатурация сейчас 95-97. Ибупрофен вчера вечером снизил температуру до 37.5, но утром она опять поднялась до 38.6
Терапевт
Температура при ОРВИ может "прыгать " до 10 дней, тем не менее тенденция к нормализации должна быть.
Пневмонию можно заподозрить тогда, когда температура держится стабильно высокой длительно или после некоторого улучшения самочувствия, например, если температура снизилась до нормальных или почти нормальных значений, она вновь подскакивает. Пневмонию далеко не всегда слышно ухом, врач может лишь заподозрить что-то на основании аускультации, а диагноз ставится только по рентгену лёгких или КТ.
Думаю, что у Вас ОРВИ, сейчас ОРВИ имеет именно такое течение, которое описываете Вы.
Клиент
Евгения, понятно, просто переживаю как бы не упустить время. Кашель относительно редкий, периодически возникает болезненность в области рёбер. Температура около часа назад поднялась до 39, после выпитых двух таблеток Ибупрофен 200, немного уменьшилась до 38.5. Читал в интернете, что скорая зачастую не приезжает при температуре 39.
Терапевт
Купите жаропонижающие препараты, которые я рекомендовала и комбинируйте их при необходимости. Вы должны понимать, что у врачей скорой помощи работы сейчас очень много, ко всем не успеть, поэтому старайтесь сами снижать температуру.
Терапевт
И лёгкие не болят, болезненность в области рёбер-это мышечная боль, в результате интоксикации и кашля.
Клиент
Евгения, препараты купил, периодически меняю их. Ответьте пожалуйста на последний вопрос. Сатурация 94 может говорить о том, что присоединяется пневмония? При измерении она скачет до 95, 96, но потом опускается до 94 и так держится. Пробовал на разных пальцах. При каких показателях нужно бить тревогу?
Терапевт
Пневмония может быть и при нормальной сатурации, а пульсоксиметр не всегда даёт верную информацию. Оксигенация выше 95 допустима. Если есть сомнения сделайте КТ лёгких.
Терапевт
Здравствуйте.
Расплывчатость зрения это следствие вирусной интоксикации.
Для снятия интоксикации и снижения температуры необходимо увеличить количество принимаемой жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки. Цитовир принимать не рекомендую, данный препарат может способствовать повышению температуры. При высокой температуре можно использовать ибуклин; при кашле - ренгалин; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; при болях в горле - лизобакт; при заложенности носа - виброцил.
Клиент
Сергей, здравствуйте. Ибуклина нет, но нашёл Ибупрофен 200, сейчас выпил одну таблетку. Или нужно сразу дозировку 400 принимать? Это опасная температура?
Терапевт
Если температура 39С, то необходимо принять 2 таблетки по 200 мг. Необходим понимать, чтобы хорошо работали жаропонижающие препараты необходимо много пить. Нет, температура не опасна, но с высокой температурой необходимо бороться. При температуре выше 39С (если не снижается после таблеток) рекомендую вызывать СП для осмотра врача и жаропонижающей инъекции.
Клиент
Сергей, спасибо за ответы. Участковый врач сегодня была когда у меня температура держалась 39.5 но она просто сказала пить жаропонижающее. Жидкости пью много. Скажите, если жаропонижающие не будут помогать, то скорая обязательно? Как не пропустить температуру выше 40 во время когда я буду спать?
Терапевт
Нет, не обязательно вызывать СП, можно бороться своими силами - обтереть тело прохладной водой, холодные полотенца на лоб и области проекции крупных сосудов, частое проветривание комнаты.
Спать нужно обязательно, высокую температуры Вы не проспите.
Клиент
Сергей, спасибо за уделённое время! Если появятся ещё вопросы, надеюсь вы найдёте время чтобы ответить.
Терапевт
Пожалуйста!
Да, постараюсь ответить.
Клиент
Сергей Николаевич, доброе утро. Подскажите как понять что присоединилась пневмония? Ведь она может быть бессимптомной. Вчера врач просто послушала лёгкие, сказала хрипов нет. При глубоком вдохе появляется кашель. Сатурация сейчас 95-97. Ибупрофен вчера вечером снизил температуру до 37.5, но утром она опять поднялась до 38.6
Терапевт
Здравствуйте.
Высокая температура может продолжаться до 7-10 дней. Заподозрить пневмонию можно по снижению сатурации кислорода, рекомендую вести дневник в который записывать значения сатурации кислорода 3 раза в день. Для контроля состояния рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, тест на грипп.
Клиент
Сергей, спасибо, буду следовать вашим рекомендациям. Ответьте пожалуйста на последний вопрос, больше я не буду тратить ваше время.За эти 3 дня у меня учащённый пульс и есть перебои в сердце, периодически возникает ощущение давления в центре между грудью. Подскажите, может ли эта простуда дать осложнения на сердце если это всё таки грипп? До простуды беспокоили периодические кратковременные приступы пароксизмальной тахикардии, и экстрасистолы. Переживаю как бы не упустить время. По последнему Холтеру который я проходил месяца 4 назад кроме экстрасистол ничего не было. Идти с такой температурой и обследоваться я физически не могу
Терапевт
При высокой температуре и должен быть учащенный пульс, это нормально. Любая ОРВИ, грипп может привести к осложнению, в плане легких это пневмония, в плане сердца - это миокардит. Поэтому при заболевании ОРВИ важен щадящий домашний режим, комфортная обстановка, проветривание, обильное питье, витамины, продолжительный сон, любимая книга, любимый фильм, любимое варенье и вообще больше положительных эмоций и только тогда иммунитет начнет работать в полную силу и уничтожать вирус.
Клиент
Сергей, спасибо. Буду надеяться что всё обернётся в лучшую сторону, пока за эти 3 дня никакой положительной динамики. Полтора дня принимаю цитовир. Рад что вы нашли для меня время, всех вам благ!
Терапевт
Пожалуйста!
Прием цитовира не рекомендую, данный препарат подстегивает иммунитет и повышает температуру, Вам это не нужно.
Клиент
Сергей, противовирусные вообще не нужны что ли? Там на листке рекомендаций было написано цитовир либо ингавирин. Вопрос сам собой родился после вашего ответа, извините )
Терапевт
Еще в первом своем ответе написал о необходимости отмены цитовира. Данный препарат (как и ингавирин) не имеет доказанной эффективности и может способствовать повышению температуры, рекомендую отменить.
Клиент
Сергей, понял, не совсем внимательно читал, видимо высокая температура притупляет сознание. Спасибо
Терапевт
Пожалуйста!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Да, такие симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции. Желательно сдать тест на ковид и грипп. Пока симптоматическое лечение, рт температуры можно ибуклин пить
Клиент
Екатерина, на ковид врач сегодня сделала экспресс тест у меня дома, показывает отрицательный результат. Опасна ли такая температура?
Невролог, Терапевт
Нет, не опасна
Клиент
Екатерина, доброе утро. Ответьте пожалуйста на последний вопрос. Во время болезни сбивается сердцебиение, сегодня допустим около 2х минут по ощущениям проскакивали экстрасистолы практически без нормального сокращения. Как быть в этой ситуации? К кардиологу с температурой думаю обращаться нет смысла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АУГМЕНТИН - дозировка при лечении Ангины
23 февраля 2020
Павел
Вопрос закрыт
Высокая температура, лихорадка
16 декабря 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Высокая температура при рассеянном склерозе
17 февраля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Высокая температура, до 40, и кровь в мокроте
23 сентября 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Анализы крови
18 декабря 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина