Консультация эндокринолога /

Как понизить паратгормон — вопрос №1196861

6143 просмотра

Добрый день, каждую ночь скачет давление до 170/100, пульс 150. Выписали беталок 25мг. С давлением стало лучше, но все равно просыпаюсь ночью, пульс подымается до 90, чувство тревоги и страха остается, приступы проходят сами. Болею аутоиммунным тиреодитом, гипотериоз, принимаю 50 мг эутирокс, ттг 1.17, т3,т4, креатин, мочевина в норме, по узи сердца в норме, в почках единичные микролиты до 3 мм, паратгормон 108, витамин д 34,9, кальций общий 2.47, кальций ионизированный 1.27, фосфор 0,89.

Возраст: 38

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреодит, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
На альбумин не сдавали,?
Переломов не было за последнее время?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, нет на альбумин не сдавала, переломов не было, был сильный ушиб ноги
Эндокринолог
По узи ставят аденому паращитовидных желёз, из за этого может паратгормон повышен
Нужно досдать на альбумин, чтобы пересчитать кальций
Клиент
Дарья, аденома по узи как я понимаю под вопросом еще? А кальций повышен?
Эндокринолог
По вопросом , так как они маленькие и их можно спутать с узлом
Но нужно исключить ее
Не нашла в анализах общий кальций, какая норма по лаборатории?
Клиент
Дарья, общий кальций норма по лаборатории 2.2-2,5
Эндокринолог
Так не повышен, но нам нужно истинный кальций посчитать , для этого нужен альбумин
При аденоме истинный кальций должен быть повышен
Клиент
Дарья, сдать нужно еще на альбумин?
Эндокринолог
Да на альбумин
Эндокринолог
Вит д принимайте 2000 ед Аквадетрим или винантол 4 кап утром после еды длительно
Клиент
Дарья, я так понимаю витамин д в норме или все равно нужно повысить?
Эндокринолог
Норма 30-60, 2000 ед это профилактическая доза, она нужна
Эндокринолог
Здравствуйте. По результатам вашего обследования предварительный диагноз первичный гиперпаратиреоз, нормокальциемический вариант ( под вопросом необходимо сдать альбумин и рассчитать общий кальций с поправкой). Визуализация паращитовидных желез не всегда четкая + очень много зависит от специалиста, поэтому с целью дообследования необходимо сделать либо сцинтиграфию или кт с контрастированием. Также необходимо сделать денситометрию так как паратгормон непосредственно участвует в фосфокальциевом обмене. Не исключено что по этой причине у вас мочекаменная болезнь. Если аденома подтвердится то эффективное лечение это хирургическое.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! У вас может быть первичный гиперпаратиреоз, что обусловлено повышенным паратгормоном, из-за этого могут образовываться камни в почках и повышение давления. Кроме Беталока что-то принимаете из препаратов?
Желательно пройти рентген денситометрию позвоночника и проксимального отдела бедра для проверки плотности костной ткани. И исследовать экскреция кальция с мочой. Далее уже по этим результатам можно будет определиться с дальнейшей тактикой ведения - медикаментозной или хирургической
Принятый ответ
Клиент
Ирина, принимаю эутирокс 50мг
Терапевт, Эндокринолог
Он не влияет на повышение паратгормона. Тогда желательно пройти эти обследования и уже решать, нужно ли какое-то лечение и если нужно, то какое именно.
На данный момент пока не нужно принимать витамин Д более 600-800 МЕ в сутки. Употреблять продукты с содержанием кальция не более 1000 мг. Пить достаточное количество воды (6-8 стаканов) . Иметь достаточную физическую активность
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паратгормон повышен
1 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
После операции на щитовидке снижен ТТГ
26 июня 2023
shc-tatjana@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
По денсомитрии плотность -3
28 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Кальций и паратгормон повышены
18 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Повышен паратиреоидный гормон
16 сентября 2024
Елена, Балахта
Вопрос закрыт
Фосфорно-кальциевый обмен
5 декабря 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула