НИЗКИЙ ФЕРИТИН И ГЕМОГЛОБИН

Диляра Биктимирова7 Января 2023

3.9

Гематолог

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
У вас есть железодефицитная анемия, вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением нужно устранить причину снижения запасов железа, если у вас обильные менструации в связи с эндометриозом, то нужно рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, либо после лечения продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).

Мария Грекина7 Января 2023

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, тардиферон) по 1т 2 раза в день, через 1-2 часа после еды, запивать только водой, в течение 1-2 месяцев до нормализации гемоглобина (120г/л и выше)

Контроль общего анализа крови через месяц

Далее после нормализации гемоглобина продолжить приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение ещё 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

В дальнейшем вам будет необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Светлана Сураева8 Января 2023

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте

По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40)

Екатерина Бавыкина10 Января 2023

4.7

Принятый ответ

Ольга, рекомендую пропить препараты трехвалентного железа в связи с мальтозой, например, Мальтофер по 40 кап в день 2 месяца с последующим контролем ферритина и показателей красной крови. До достижения гемоглобина более 120 г/л, ферритина 40-50.