Что вас беспокоит?
Инсулинорезистентность
Здравствуйте. Имеется избыток веса. По утрам глюкоза 4,8-4,9. Сдавала на углеводной нагрузке инсулин и глюкозу, булка и сок, спустя 1,5 часа результаты прикреплены. До этого инсулин сдавала натощак 9,2мкЕд/мл. Эндокринолог собиралась назначить метформин. Не понимаю есть ли инсулинорезистентность. Нужен ли он? Если да, то в какой дозировке и как долго? А также если планируется беременность, то в какой момент отказываться от этого препарата, резко, плавно? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Инсулин очень вариабельный показатель, он повышается на фоне лишнего веса, и снижается на фоне снижения веса
Он не используется для диагностики
Достаточно наладить своё питание. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов
Какой рост и вес?
Принятый ответ
Здравствуйте! Рост и вес? Гинекологи СПКЯ не ставят?
Инсулинорезистентность возникает при лишнем весе, если он есть , то ИР тоже. Но метформин ИР не лечит.
Принятый ответ
Здравствуйте! Уровень инсулина всегда повышается на фоне избыточного веса
Инсулинорезистентность не лечится метформином, не нужно его принимать
Если уйдет вес и уровень инсулина тоже нормализуется
Лучше сделать глюкозотолерантный тест чтобы понять есть нарушения углеводного обмена
Принятый ответ
Здравствуйте. Инсулин повышается при избыточном весе, снизите вес и инсулин снизится, это не причина, а следствие избытка веса. Глюкоза натощак в норме. Для уточнения есть или нет нарушение углеводного обмена нужно сделать тест не с едой, а именно с 75 грамм глюкозы. Если гинекологи не выставляют диагноз поликистозных яичников, глюкоза в норме и натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой, то Метформин не показан. Для снижения веса на первом месте у нас всегда полноценное рациональное питание, обязательно завтрак, обед и ужин (минимум за 3 часа до сна, желательно белок+клетчатка, овощи), можно придерживаться принципа тарелки - если поделить ее на части, то каждый приём пищи должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). Максимально ограничить все сладкое и мучное. Включить физическую активность, больше гулять, двигаться, хотя бы по 30 минут в день, бассейн, йога, зарядка. Для снижения аппетита можно добавить перед обедом и ужином за 20 минут Мукофальк или Фитомуцил (полезная клетчатка, которая даёт чувство насыщения и Вы меньше съедите), можно длительно и больше жидкости пить, чтоб не провоцировать запоры.
Принятый ответ
Здравствуйте, у всех людей у которых есть лишний вес, есть инсулинорезистентность-это физиологично, метформин для лечения инсулинорезистентности не предусмотрен, как только снизите вес и инсулинорезистентность уйдёт сам по себе.
Здравствуйте, Лиза! Напишите пожалуйста свой вес и рост! Инсулин довольно вариабельный гормон, который для диагностики не используется. Если у вас избыток веса только, без гинекологической патологии (спая), то ваша инсулинорезистентность является следствием веса и она сама уйдёт при снижении веса. Необходимо исключить нарушение углеводного обмена: сдать гликированный гемоглобин, ПГТТ. Перед ПГТТ прочитать правила сдачи теста. Далее исключить патологию щж, сдать ттг, ст4, УЗИ щж(по необходимости антитела). Далее исключаем анемию сдать ферритин и срб. Исключить дефицит витамина Д (анализ вит Д 25(он)). Пока придерживайтесь правила "тарелки" Тарелка 20-22 см делим : 1/2 тарелки -овощи, 1/4 тарелки -белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4- сложные углеводы (крупы). Физ нагрузка не менее 300 мин в неделю. При исключении дефицитных состояний, так же можно подумать о медикаментозном способе похудения
Добрый вечер.
Инсулинорезистентность и высокий инсулин есть у всех людей с лишним весом.
И снижается инсулин тоже только вместе с весом.
И он не причина,а СЛЕДСТВИЕ избыточной массы.
Лицам без диабета Метформин не показан.
И принимать его конкретно вам не надо
Здравствуйте! Инсулин, проверенный натощак, говорит о том, что у Вас нет инсулинорезистентности. А после углеводной нагрузки конечно же показатель инсулина будет повышен. Инсулин в крови начинает повышаться уже от вида и запаха еды и это норма. Уровень гликемии после углеводной нагрузки в норме. А если нет инсулинорезистентности, то препарат Метформина Вам не показан. Метформин вес не снижает, он улучшает чувствительность тканей к инсулину. Поэтому это не Ваш препарат!
Причинами замедления обменных механизмов, помимо инсулинорезистентности, является анемия, дефицит витаминов, гормональный сбой, неправильный режим питания, неправильный образ жизни, наследственность. Поэтому советую сдать ОАК, анализ крови на ферритин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза, УЗИ щитовидной железы.
Пока проходите обследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
5. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 капли) * 1 раз в день. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным;
Если беспокоит чувство голода, то Листату Мини можно заменить на Голдлайн плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат с первой таблетки уменьшает аппетит. Курс – 3 мес.
Если беременность планируете сейчас, то лучше проверить себя по анализам, восполнить дефициты витаминов, если такие будут выявлены, а затем беременеть, а работу над коррекцией веса пока отложить, т.к. борьба с весом занимает 6-12 мес. и далее на протяжении всей жизни...
Здравствуйте. Какой у вас рост вес? Инсулин в крови может быть повышен из за лишнего веса. Инсулинорезистентность всегда бывает когда есть лишний вес. Лечат похудением. Глюкоза по прикрепленному анализу повышен, нужно ещё раз сдать на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин, он покажет средний сахар за последние 3 месяца. Достаточно будет соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и по больше двигаться
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202213 ответов
- 15 Августа 202315 ответов
- 4 Сентября 20239 ответов
- 6 Ноября 20231 ответ