Сахарнй диабет — вопрос №1235232

Question

Сахарнй диабет — вопрос №1235232

Иванова любовь георгиевна

383 просмотра

20 января 2023

здравствуйте. в ноябре при прохождении диспансеризаии обнаружили сахар-17,7. вписали глиперемид-4 мг и глюкофаж-1000 мг. сейас наблюдаюсь по месту жительства. доктор скорректировал леение глиперемид-3 мг и мерифатин-1000 мг. наала кружиться голова

Возраст: 61

Хронические болезни: сахарнй диабет

Вопрос закрыт

место жительства

ноябрь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Иванова любовь георгиевна, 20 января 2023

Клиент

Наталия, здравствуйте. утром сахар 6,о, бл 7,0. может бть метформин уменьшить дозу. от глюкофажа голова не кружилась. кружиться лежа при повороте на левую сторону.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Можно вернуться к глюкофажу, уменьшать дозу нежелательно, он лечит саму причину диабета - чувствительность к инсулину.
А вот глимепирид лучше уменьшить и перейти на более безопасные препараты. Такая доза глимепирида будет истощать инсулин свой в поджелудочной железе, а его хотелось бы сохранить подольше.
Я бы оставила Глюкофаж 100 мг
Асиглия 100 мг вечером и глимепирид 1 мг утром до еды.

Пожаловаться

Иванова любовь георгиевна, 20 января 2023

Клиент

Наталия, спасибо. буду писать, как пойдут дела

Пожаловаться

Иванова любовь георгиевна, 20 января 2023

Клиент

Наталия, сейас померила сахар 5,4

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Это низковато для вас, после 14, слишком резко. Меняйте терапию.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

От головокружения можно принимать бетагестин 16 мг 2 р в день - 5-7 дней и показаться неврологу, если будут продолжаться. посмотреть уровень гемоглобина.

Пожаловаться

Иванова любовь георгиевна, 20 января 2023

Клиент

Наталия, асиглия только по реепту

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Это просто написано так, продается без рецепта, как и випидия. как галвус и кселевия. Это все аналоги.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, при коррекции дозировки ПССП необходим контроль глюкозы натощак и через 2 часа после каждого приёма еды, 3 раза в неделю. Если есть замеры напишите. Такое состояние возможно при резком снижении глюкозы

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Возможно головокружение по причине низкого сахара (гипогликемии). Истинная гипогликемия возникает при снижении сахара ниже 3 ммоль/л. Также ощущение гипогликемии с головокружением может быть при резком снижении сахаров, например с 12 до 6 ммоль/л. Вам нужно контролировать сахар натощак и через 2 часа после основных приемов пищи. И напишите уровень вашего гликированного гемоглобина. Если гипогликемии подтвердятся при измерении сахара, тогда можно рассмотреть замену глимепирида другим сахароснижающим препаратом, не вызывающим гипогликемии. Например схема: метформин (глюкофаж или мерифатин) 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды и випидия (вместо глимепирида, который повышает риск гипогликемий) 12, 5 мг 1 таб 1 раз в день. Для расчета дозы метформина напишите ваш возраст, вес и креатинин. Если у вас СД диагностировали недавно, на старте лучше применять препараты метформина и группу ингибиторов ДПП4 или агонисты ГПП1/глифлозины (при наличии сердечно-сосудистых заболеваний). Глимепирид - это стимулятор секреции инсулина, "сильные" препараты лучше оставить для усиления терапии на более поздних этапах терапии.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 20 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Анализы сдавали?
Глюкоза, гликированный, креатинин?
Какие сахара дома.
Дозы меняются на основании гликемии.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 января 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый вечер.
Какой сейчас Сахар натощак и через два часа после завтрака?
Голова может кружиться как от снижения сахара,так и от других причин(гораздо чаще).
Как обстоят дела с давлением?
И сдайте кровь на липидограмму и сделайте узи брахиоцефальных артерий.
Достаточно часто именно от атеросклероза такие проявления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сдала анализ на Хеликобактер, оказался слабоположительный

2 ответа

9 ноября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Перфорация барабанной перепонки - лечение и последствия.

5 ответов

18 октября 2021

Геннадий

Вопрос закрыт

С чего начать

1 ответ

24 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Болит справа внизу живота, не сильно, но отдает в поясницу, ягодицу и ногу.

5 ответов

16 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-01-20T13:34:07+03:00

Здравствуйте. дозировки и подбор препаратов происходит под контролем глюкозы крови. головокружение может быть связано с резким снижением глюкозы крови. В момент головокружения измерьте глюкометром сахар. Какой сахар у вас натощак и через 2 часа после еды?
если есть снижение резкое сахара, то глимепирид оставить 2 мг и добавить Асиглия 100 мг - он безопаснее.

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-20T13:39:36+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Какой у Вас сахар утром натощак и через два часа после еды?
Такое бывает когда сахар падает
Не пробовали в этот момент померить сахар ?

Принятый ответ

Асланова Гюльнар Видади кызы, 20 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-20T13:39:41+03:00

Здравствуйте!
Вы длительно находились в гипергликемическом состояние, теперь снижение сахара вы воспринимайте как гипогликемия
Какой у вас гликированный гемоглобин и уровень глюкозы в крови натощак?
При самоконтроли какие сахара у вас после еды?( через 2 часа)

Османова Мадина Шамильевна, 20 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-20T13:39:46+03:00

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 20 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, какой у вас уровень глюкозы? Натощак и после еды, коррекция дозы препаратов осуществляются только под Контролем сахара, если головокружение связано с эпизодом снижение сахара, тогда все правильно

Принятый ответ

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 20 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-20T13:43:33+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 20 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте,какая у вас сейчас глюкоза? Какая глюкоза на фоне головокружения? Если вы долгое время были в гипергликемии ,ожидаемо что у вас на фоне нормальной глюкозы будет кружиться голова

Принятый ответ