Консультация гинеколога /

Эндометриоз — вопрос №1238584

836 просмотров

Добрый день. Подскажите 2 года назад начали беспокоить болезненные и обильные месячные, на узи нашли кисту 4 см эндометриоидную и эндометриоз матки, выписали жанин принимала 1 год и 6 мес, киста уменьшилась до 1,5 см, врач отменила жанин в свящи с положит динамикой, через 6 мес симптомы эндометриоза вернулись, по узи нашли камень в желчном можно ли опять вернуться к приему кок?

Возраст: 46

Хронические болезни: Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Екатерина, здравствуйте. Можно принимать, но под контролем узи брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, просто слышала что при жкб не желателен прием кок

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, и может есть альтернатива для лечения эндометриоза
Гинеколог
Есть, препарат Визанна, но он не обладает контрацептивным действием.
Клиент
Екатерина, загрузила узи посмотрите пож та
Гинеколог
Увидела. Можно начать прием Визанны.
Клиент
Екатерина, а как быть с эндометрием 11мм?
Гинеколог
Пока только наблюдать в динамике на 20 день цикла.
Клиент
Екатерина, а визану можно с таким эндометрием начинать пить
Гинеколог
Да, можно, вреда не будет.
Клиент
Екатерина, а если это все таки гиперплазия визанна может помочь?
Гинеколог
Нет, Визанна действует только на аденомиоз.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! При ЖКБ с наличием камня прием КОК противопоказан
Принятый ответ
Клиент
Илона, а визанну можно принимать?
Акушер, Гинеколог
Екатерина, можно
Клиент
Илона, то есть это не кок?
Клиент
Илона, а еще какие есть альтернативы?
Акушер, Гинеколог
Нет, это чистый прогестины без эстрогенов
Акушер, Гинеколог
Можно спираль мирена или кайлина
Клиент
Илона, поняла спасибо
Акушер, Гинеколог
Не болейте)
Клиент
Илона, а мини - пили можно принимать чисто прогестин
Акушер, Гинеколог
В Вашем возрасте на них будете кровить, так как там очень маленькая дозировка препарата
Клиент
Илона, поняла, а не подскажите что лучше выбрать спираль или визанну?
Клиент
Илона, и из аналог можно визанну заменить на алвовизан или зафриллу?
Акушер, Гинеколог
Лучше визанна
Акушер, Гинеколог
Попробуйте, но переносится хуже
Клиент
Илона, аналоги хуже переносятся?
Акушер, Гинеколог
Да, именно
Клиент
Илона, врач пока выписала с 16 по 25 день пока принимать дюфастон скажите после него месячные не будут очень сильными, а то у меня свои обильные?
Акушер, Гинеколог
Конечно будут, не надо его принимать
Клиент
Илона, выписали его из за того что на узи подозрение на гиперплазию, сказали пропить дюфастон и после месячных сделать узи
Акушер, Гинеколог
А можете узи прикрепить?
Клиент
Илона, сейчас постараюсь прикрепить
Клиент
Илона, месячные в декабре были обильные, в следующем цикле пришли на неделю раньше, врач выписал транексам 5 дней, были не сильные на транексаме 1 прокладка в день потом на 6 день сделала узи, эндометрий 11 мм, узи у врача осталось
Акушер, Гинеколог
Гиперплазию ставят по узи не на 6 день, а на 21-22
Клиент
Илона, мне сказали сделать прям на 5-7 не позже
Клиент
Илона, вот назначила с 16 по 25 день дюфастон потом опять на 5-7 день узи
Акушер, Гинеколог
Не вижу необходимости в приеме дуфастона
Клиент
Илона, а скажите какие мои дальнейшие действия?
Акушер, Гинеколог
Пройдёт менструация-контрольное узи и решение вопроса о приеме визанны
Клиент
Илона, а после месячных если опять утолщен эндометрий что делать? Очень переживаю
Клиент
Илона, боюсь очень выскабливания?
Акушер, Гинеколог
Если гиперплазия, то выскабливание и прием визанны
Клиент
Илона, все таки лучше на 5-7 день узи для выявления гиперплазии? Или 21-22
Акушер, Гинеколог
И 21, и 5
Клиент
Илона, поняла, спасибо
Клиент
Илона, добавила узи нашла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Вы консультировались с хирургами? Операция нужна?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет пока наблюление сказали и узи, биохимия в норме
Клиент
Екатерина, функция желчного сохранена
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда замените на Визанна
Клиент
Екатерина, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это хороший показатель
Клиент
Екатерина, а прием жанин мог спровоцировать появление камня?
Клиент
Екатерина, а алвовизан можно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно. Пожалуйста
Клиент
Екатерина, а не подскажите что лучше ввбрать спираль или визанна?
Клиент
Екатерина, подскажите сейчас врач выписал принимать дюфастон с 16 по 25 цикл, я боюсь после него не будут очень обильные месячные? А то у меня свои итак обильные, еще и на последнем узи сказала эндометрий толстоват
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спираль лучше
Нет, выделения обильнее не должны быть
Клиент
Екатерина, в январе месячные пришли на неделю раньше, врач выписал транексам так как до этого были обильные, на 7 день цикла узи сделала эндометрий 11 мм и врач выписала пропить дюфастон
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гиперплазию выставили в диагноз?
Клиент
Екатерина, под вопросом написали
Клиент
Екатерина, сказали в следующем цикле повторить узи и назначили дюфастон, я просто думаю не будут сильные месясные
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
После менструации контроль.
Если диагноз подтвержден, значит гистероскопия , и в идеале постановка спирали
Это идеальный вариант
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нсли будут -это признаки гиперплазии
Клиент
Екатерина, скажите а то что транексам пила мог из за этого не весь эндометрий отслоиться?
Клиент
Екатерина, а дюфастон все таки пить с 16 по 25 день?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. Все отошло как нужно
Не переживайте
Клиент
Екатерина, просто на транексаме были не обильные, 1 прокладка в день
Клиент
Екатерина, скажите а что даст дюфастон? Для чего его пить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажу как есть
Некоторые врачи считают, что при отмене приема дюфастона, больше отойдет эндометрия. И не понадобится выполнять гистероскопия
Но это не так
Дюфастон данным свойством не обладает
Если ваш лечащий доктор так решил, вы следуйте его рекомендациям
Но я свое мнение высказала ( у каждого доктора свое мнение)
Клиент
Екатерина, я просто боюсь хуже не будет от него? Кровотечение не может начаться?
Клиент
Екатерина, мне здесь доктор сейчас написал что гиперплазию смотрят не на 6 день а на 21-22
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, и на 5-7 и на 22
Клиент
Екатерина, скажите а выскабливание обязательно делать и можно ли заменить пайпель-биопсией?
Клиент
Екатерина, то есть дюфастон можно пробовать я правильно поняла? Даже если действительно есть гиперплазия хуже не будет от него?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не должно быть
Клиент
Екатерина, скажите а что такое пайпель биопсия? Можно обойтись без выскабливания?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если вы решите ставить спираль, то лучше выскабливание делать
Пайпель это запор содержимого полости матки для определения патологии эндометрия
Клиент
Екатерина, а выскабливание вслепую делается? И если спираль не буду ставить то можно и без выскабливания обойтись?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выполните контрол узи на 5-7 день. А там будут видно об необходимости выполнения всех манипуляций
Клиент
Екатерина, а сейчас при 11 мм ничего пока не делать? Может пока и дюфастон не пить в этом цикле и узи сделать или все таки пропить с 16 по 25 день?
Клиент
Екатерина, скажите а может быть широкий эндометрий из за эндометриоза?
Клиент
Екатерина, по узи эндометрий однородный
Клиент
Екатерина, добавила узи
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По узи на первой фазе у вас очень пышный эндометрий
Вы полните контроль на 22 день
А потом после менструации
Будет видна возможная динамика
Клиент
Екатерина, то есть это гиперплазич?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Очень высока вероятность
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, можно возобновить.
Гормональное лечение эндометриоза не означает его радикальное излечение, а только лишь торможение роста эндометриоидных гетеротопий и, как следствие, симптомов эндометриоза.
Жёлчнокаменная болезнь - не противопоказание для кок, если, конечно, ваш доктор-терапевт (хирург) не считают иначе.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, то есть чтобы не допускать рецидивов эндометриоза надо постоянно гормоны принимать?
Клиент
Игорь Игоревич, хирург сказал функция желчного сохранена, биохимия в норме, но сказал кок принимать нельзя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У эндометриоза не рецидивирующее течение. Эндометрий растёт, подчиняясь гормональным влияниям, в течение каждого цикла.
Вы принимаете - он растет меньше, не принимаете - растет больше.
Клиент
Игорь Игоревич, скажите врач выписал дюфастон с 16 по 25 цикл после него не будут очень обильные месячные?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В этом режиме - он не будет влиять на обильность месячных.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо просто у меня в связи с эндометриозом итак обильные месячные, а на последнем узи еще эндометрий врачу не понравился на 7 день цикла 11 мм, врач прописала дюфастон
Клиент
Игорь Игоревич, подскажите а можно выскабливание заменить пайпель-биопсией?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, это две разные операции.
Клиент
Игорь Игоревич, скажите дейсвительно ли дюфастон может помочь отойти эндометрию?
Клиент
Игорь Игоревич, добавила ущи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Кок вам нельзя при жкб! Начните визану на 6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Асиет, посмотрите узи прикрепила, там еще врачу эндометрий не понравился
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Энлометрий пышный. Похоже на гиперплазию
Клиент
Асиет, и что делать? Стоит ли спешить с гистероскопией или можно наблюдать? И можно ли начать прием визанны
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сейчас можно начать Дюфастон по 10мг 2р.день 10 дней на отмене начнутся месячные обильные. Потом повторите узи. Если это эффективно, можно продолжать такое лечение
Клиент
Асиет, была у 2 гинеколов все против дюфастона
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По опыту,вам скажу, что он эффективен
Клиент
Асиет, вот я тоже знаю что одной моей знакомой назначали
Клиент
Асиет, а с какого дня цикла его надо принимать?
Клиент
Асиет, и не спровоцирую очень обильные месячные? А то они у меня сами по себе обильные
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
С 16-25 день цикла 2р.день. если будут сильно обильные, то можно принмать транексам 500 3р.день
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте спираль Мирена не рассматривали?
Кок вам нельзя, Можно Визанну
Клиент
Аксана, спасибо, а что по поводу эндометрия 11 мм
Клиент
Аксана, узи прикрепила
Клиент
Аксана, подскажите можно пробовать дюфастон для уменьшения эндометрия? Подозрение на гиперплазию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда стоит начать лечение L-тироксином?
24 февраля 2021
Евения
Вопрос закрыт
Какое лечения вы бы мне посоветовали ?
4 ноября 2022
rokzvezda@bk.ru
Вопрос закрыт
Спираль Мирена
16 мая 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Эндометриоз матки
4 июля 2024
ДонЕн
Вопрос закрыт
Гормональные препараты и климакс
15 марта
Мария, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог, Акушер
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск