Что вас беспокоит?
АИТ гипотериоз
Здравствуйте, в связи с резким набором веса (никогда не было такого) , лезли волосы, плохое сомачувствие, упадок сил, бессоница обратилась к эндокринологу. Плохое самочувствие началось примерно за пол года до приёма у врача, был стресс в связи смертью мамы. Обратилась в Августе 2022 ,ттг 8,поставили гипотериоз, назначили тироксин 50.В Ноябре, сдала анализы повторно 3,3 ТТ-г. Сейчас пью л- тироксин 50,селен, аквадетрим, альфалипревая кислота и редуксин. Вес как стоял так и стоит, волосы, просто хоть плачь... Что делать, я не знаю... Правильно ли мне поставили диагноз.. Подскажите пожалуйста ((( Пролактин 718,0 глюкоза 4.50,креатинин 73..0 холестерин 4.3. Никаких больше анализов не назначалось.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Диагноз верный! Прикрепите анализы! Так же необходимо исключить латентную железодефицитную анемию, сдать ферритин и срб. Исклбчить дефицит витамина Д. Скажите помимо перечисленных жалоб, есть ещё симптоматика? Нарушение цикла? Подъём артериального давления? Какой вес и рост?так же УЗИ щж последнее прикрепите!
Софико Бежановна, спасибо большое за ответ. Больше никаких анализов не назначали.
Софико Бежановна, нарушение цикла было пол года назад. Сейчас нет. УЗИ делала в апреле, всё хорошо было. На неделе пойду сделаю УЗИ. Рост 154 вес 56
Если было нарушение цикла, то рекомендую сдать пролактин с макропролактином, соблюдая правила сдачи анализа. Ваш имт 23.6 что является нормой. Обязательно исключите анемию, сдайте ферритин+срб.и витамин д.
Софико Бежановна, что такое ИМТ? Извините, я в этом не разбираюсь( мне всю жизнь тироксин теперь пить?
Индекс массы тела?ваш рост и вес пропорциональны. Более 25 , считается избыточной массой тела. Менее 18 считается дефицитом, что тоже плохо.
Скажите вы ат тпо сдавали, они повышеные? Если да, тогда у вас аит и к сожалению тироксин а данном случае принимать постоянно. Так же на тиреоидные гормоны влияет анемия и дефицит витамина Д. Но от этого может только титроваться дозировка тироксина. Оптимальный уровень ферритина не менее 40. Если будет ферритин низкий, то начинайте препарат железа. Приём железа необходимо разделить временым промежутком не менее 2 часа с приёмом тироксина, поливитаминов, магния, кальция, молочки, кофе.
Принятый ответ
Что касается редуксина, у него много побочек и он применяется при имт от 30 кг/м2. Если вы ваши дефицитные состояния исключите (анемию, дефицит вит Д) вес может уйти так же пролактин может быть причиной веса.
Правила питания, это не диета.
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Миф о том что "после 18:00 не поём и похудею" Забудьте, заработаете себе только расстройство пищевого поведения. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю, как вариант скандинавская ходьба, фитнес, аэробика
Софико Бежановна, спасибо большое вам! И Дай Бог здоровья!)
Здравствуйте
Диагноз правильно. Продолжайте принимать тироксин строго утром натощак за 50 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
ТТГ и Т4св нужно пересдать ещё раз
По вашим жалобам нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин, норма не ниже 45
И вит д , норма 30-60
Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Норма по лаборатории какая? Если повышен , то нужно пересдать
Пролактин капризный показатель. Он повышается на фоне лишнего веса, на фоне стресса. Пересдайте его вместе с макропролактином, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин
Сдавать на 2-5 день цикла. За 3 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать
Как придёте сдавать минут 25 посидеть и потом сдать кровь
Дарья Валерьевна, не знаю какая норма(
У всех лабораторий разная, но скорее повышен
Поэтому пересдайте как я Вам написала выше
Дарья Валерьевна, какой именно анализ повышен?
Дарья Валерьевна, хорошо, спасибо вам большое за ответ!)
Пролактин
Пожалуйста ?
Дарья Валерьевна, если будут не в порядке анализы каторые вы мне написали, что мне нужно будет дальше делать?)
Если будет ферритин ниже 45, то принимайте ферритаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Вит д если будет 30-60, то 2000 ед 4 кап утром после еды длительно
Если 20-30, то 14 кап в течении 1мес и далее по 4 кап
Если менее 20, то 14 кап в течении 2 мес и потом 4 кап
Если пролактин будет повышен за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, то дообследование мрт гипофиза с прицельным контрастом
Дарья Валерьевна, получается мне всю жизнь пить тироксин? (А волосы почему так лезут не из за него? (
Частая причина выпадения это дефицит железа и вит д
Тироксин постоянно принимать, так как нарушена функция щитовидной железы
Здравствуйте. Диагноз выставлен верно. Продолжайте принимать тироксин строго утром натощак за 30-40 мин до еды,
ТТГ и Т4св необходимо пересдать ещё раз контроль.
Учитывая вашим жалобам необходимо исключить железодефицит, нужно сдать на ферритин, вит Д. узи щитовидной железы, пролактин сдать с макропролактином.
Анара, здравствуйте, повторная сдача ттг назначена на Июнь.
отлично, как раз получается через 6 мес. от момента сдачи.
Здравствуйте! Диагноз правильный .
Нужно достать кровь на ферритин и витамин Д , учитывая ваши жалобы. Какой у вас рост и вес? Аппетит повышен ?
Эльмира, здравствуйте, аппетит нормальный, не менялся. 154 рост 56 вес
Досдайте анализы.
Альфалиплевая и редуксин вам не показан. Принимать их не нужно
Эльмира, но вес стоит(я с 42 размера дошла до 48
Данные препараты Вам вес не снизят. Т к они работают при избыточном весе, у вас его нет.
В вашем случае для снижения веса нужно считать калории. 1500-1600.
Физ нагрузка 10 тыс шагов в день.
Каждый прием пищи добавляйте овощи и фрукты
Если ттг сдавали в ноябре, нужно его пересдать
Эльмира, пересдача назначена на Июнь
Здравствуйте,какой у вас рост и вес? Ат-тпо сдавали?
Сусанна, здравствуйте, 154 56,все анализы каторые сдавала, я прописала, больше ничего(
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20209 ответов
- 24 Октября 202120 ответов
- 8 Апреля 20226 ответов