Боли в ногах — вопрос №1250218

Question

Боли в ногах — вопрос №1250218

Вячеслав Викторович Редькин

332 просмотра

29 января 2023

Добрый вечер, началось все я так думаю перед новым годом не болел простудными более 6 часов в течении 20 лет а тут вдруг слег на неделю темп. поднималась до40.5 . после празднований 12 января заболел желудок и пищевод рвало и тошнило стал принимать эзомепразол и тримедат , 14 января начались сильные боли и жжение нижних конечностей с повышением темпер.37.5 . Так как раньше были обострения типо подагры начал принимать аркоксиа 120мг на седьмой день пропил колхикум 8мг , в течении дня делали по пять обезболивающих кеторол и ещё сильнее ни чего не помогало.На днях смог доехать до клиник сначала сделали узи конечностей подагры и ещё чего-то не выявили , На следующий день сделал допплер вен и артерий ниж. конечностей - незначительные изменения .сдал анализы .Ноги до сих пор болят и горят.

Возраст: 52

Хронические болезни: Остеомиелит наверное остался и т.д.

Вопрос закрыт

боли в ногах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 29 января 2023

Клиент

Маргарита, боли только в обоих ступнях и онемение пальцев при ходьбе такие-же как лежа делал только узи и допплер

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 29 января 2023

Невролог

Я вам рекомендую сделать стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей. А пока начать приём тиоктоврй кислоты 600 мг в сутки 1 месяц, нейромидин 1/2таб 2 раза в сутки 1 месяц, прегабалин 150 мг в сутки 5 дней, далее 150 мг 2 раза в сутки 5 дней, далее 150мг утро 300 мг вечер ещё 5 дней, далее 300 мг 2 раза в сутки месяц, но если вам достаточно например 300 мг в сутки, вы почувствовали улучшение, то остаётесь на такой дозе месяц, потом постепенно снижаем и отмена, дозу регулируйте сами по самочувствию по схеме повышения дозировки , но максимум 600 мг в сутки!!! Не превышать!!
Результаты ЭНМГ прикрепите сюда, для коррекции лечения.

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 30 января 2023

Клиент

Маргарита,день добрый прикрепил узи допплер и энмг

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 30 января 2023

Невролог

У вас полинейропатия, лечение расписано выше, смело можете принимать.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 1 февраля 2023

Клиент

Маргарита, стало немножко полегче спасибо

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 1 февраля 2023

Невролог

Очень хорошо, выздоравливайте!

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 2 февраля 2023

Клиент

Маргарита, день добрый подскажите массаж мне сейчас можно делать?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 2 февраля 2023

Невролог

Да, можно.

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 29 января 2023

Клиент

Нонна, завтра постараюсь пройти ЭНМГ

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 29 января 2023

Невролог

?обязательно

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 30 января 2023

Клиент

Нонна, день добрый прикрепил узи допплер и энмг

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 января 2023

Невролог

По энмг полиневропатия необходимо лечение которое написала выше ,по узи атеросклеротические изменения сдать липидограмму обязательно (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин) и если повышены результаты решать вопрос о подсоединения статинов и контроль узи через 6 мес

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 1 февраля 2023

Клиент

Нонна, стало немножко полегче спасибо

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 февраля 2023

Невролог

??????я очень рада

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 2 февраля 2023

Клиент

Нонна, день добрый подскажите массаж мне сейчас можно делать?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 февраля 2023

Невролог

Массаж какого отдела хотите ?

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 2 февраля 2023

Клиент

Нонна, спины и ног

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 февраля 2023

Невролог

Конечно можно Вячеслав Викторович

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 2 февраля 2023

Клиент

Нонна, спасибо а то у массажистов свои понятия

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 февраля 2023

Невролог

?выполняйте массаж

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 29 января 2023

Клиент

Екатерина, завтра постараюсь пройти ЭНМ

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 30 января 2023

Клиент

Екатерина, день добрый прикрепил узи допплер и энмг

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 1 февраля 2023

Клиент

Екатерина, стало немножко полегче спасибо

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 2 февраля 2023

Клиент

Екатерина, день добрый подскажите массаж мне сейчас можно делать?

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 29 января 2023

Клиент

Алина, завтра постараюсь пройти ЭНМ

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 января 2023

Невролог

Хорошо, как будут результаты, можно прикрепить под вопросом.

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 30 января 2023

Клиент

Алина, день добрый прикрепил узи допплер и энмг

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 января 2023

Невролог

Здравствуйте.
По ЭНМГ признаки полиневропатии. Нужно обратиться к неврологу для осмотра. Рекомендации по лечению в силе.
По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений артерий без гемодинамически значимого стеноза, а также признаки расширения вен. Это не является причиной Ваших жалоб, но требует внимания. Сдайте липидограмму, проконсультируйтесь с сосудистым хирургом.

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 1 февраля 2023

Клиент

Алина, стало немножко полегче спасибо

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 февраля 2023

Невролог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 2 февраля 2023

Клиент

Алина, день добрый подскажите массаж мне сейчас можно делать?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 февраля 2023

Невролог

Добрый день, массаж можно.

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 29 января 2023

Клиент

Алана, оперировали остеомиелит в 1991 г. удали костную ткань из пятки и закачали какой-то наполнитель на снимках выглядит как темное пятно беспокоит только когда хожу на охоте по 12-14 часов

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 29 января 2023

Невролог, Терапевт

Обязательно конечно ЭНМГ нижних конечностей, если там проблем не будет, то стоит делать КТ нижних конечностей, чтобы оценить костную структуру костей н/к

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 29 января 2023

Клиент

Алана, начну пока ЭНМГ

Пожаловаться

Вячеслав Викторович Редькин, 30 января 2023

Клиент

Алана, день добрый прикрепил узи допплер и энмг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему перестали ходить ноги и появилась боль в ногах, задержка мочеиспускания и стула.

1 ответ

29 марта 2019

Севие, Крым

Вопрос закрыт

Боли в ногах и плечах после ковид

8 ответов

6 июня 2022

Яна

Вопрос закрыт

Боли в ногах

6 ответов

25 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Маргарита Алексеевна, 29 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-29T20:46:47+03:00

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 29 января 2023

Невролог

Здравствуйте. Боли и жжение постоянное? При ходьбе усиливаются? Опишите, где именно локализуется боль и жжение или от ягодиц и до кончиков пальцев такие симптомы? Боль в пояснице есть? МРТ или ЭНМГ делали?

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 29 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-29T20:47:50+03:00

Здравствуйте Вячеслав Викторович ?по клинике нейропатические боли Необходимо провести электронейромиографию
Стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов
По лечению на данный момент подсоединить препараты раствор нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,
На 11 день лечения Т Нейроуридин 1 т -1 р в день 21 день
Т тиогамма 600 мг утром натощак 1 р в день 30 дней
Через месяц т аксамон 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес
От жжения подсоединить препарат антиконвульсант Катэна или Нейронтин или конвалис или габагамма или габапентин или Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Кисель Екатерина Игоревна, 29 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-29T20:51:33+03:00

Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление нейропатической боли. Стоит пройти ЭНМГ. Пока принимать диалипон 600 мг в день, пентокмифиллин 100мг 3 раза в день, нейробион 3 раза в день месяц, это поможет восстановить нервные окончания. От болей принимает прегабалин 75 мг вечер неделю, потом по 150 мг вечер длительно

Яковенко Алина Николаевна, 29 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-29T20:54:11+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови повышены моноциты, лейкоциты, палочковидные нейтрофилы, что может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме на момент сдачи анализа.
Немного повышен ревматоидный фактор.
По описанию боли носят нейропатический характер. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы.
Пройдите ЭНМГ нижних конечностей для оценки проводимости по нервным волокнам.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например прегабалин 75 мг на ночь 1 неделю, затем 150 мг на ночь 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 75 мг каждые 3 дня.
Если по ЭНМГ будут признаки нарушения проводимости по нервным волокнам, то для восстановления можно будет пропить:
- аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- берлитион 1 таб 600 мг 1 раз в день 1 месяц

Хацаева Алана Сергеевна, 29 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-29T22:04:06+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 29 января 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, когда у вам диагносировали остеомиелит?

Принятый ответ