СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Совместимость препаратов

Добрый день, я задавал уже много вопросов и получал много ответов. Мой диагноз, это тревожное расстройство с нарушением сна. В моё лечение входили, сначала, антидепрессанты, азафен, триттико, феварин, миртазапин. Азафен помогал, но недостаточно сильно, триттико я вынужден был бросить из-за отёков на голенях, где на трофических изменениях из-за диабета стали вздуваться или лопаться пузыри, феварин я не выдержал более пяти дней в принципе, был на нём, как овощ, при ходьбе не двигались ноги. Миртазапин не пошёл из-за сильной сухости во рту, да и я просто побоялся на него подсаживаться, боялся, что не смогу с него слезть. Мой психиатр после всего этого выбрал Кветиапин, на котором я стал спать и спал без проблем около месяца, пока не случилась первая бессонная ночь и страх бессонницы опять не захватил меня. Я спрашивал у врача про добавление в лечение антидепрессанта, он мне ответил, что, если азафен мне помогал, можно добавить его, но, по сути, антидепрессанты мне не показаны. Он в начале лечения проводил какие-то тесты с вопросами, где, помню, фигурировал крокодил), и, по этим тестам, депрессии у меня нет. Я его спрашивал про антидепрессант Бринтелликс, который мне рекомендовали здесь на сайте, но врач опять сказал, что депрессии у меня нет, а тревожность лечится транквилизаторами и нейролептиками. Ещё не упомянул, что вечернюю тревогу перед сном я лечу Атараксом, а дневные редкие приступы грандаксином. Тералиджен у меня тоже не пошёл, был неприятный снотворный эффект, типа гири на затылке и утром после него был "варёный" до обеда. Теперь вопрос, хочу попробовать снова лечиться азафеном на фоне кветиапина, и как азафен сочетается с вечерним кветиапином? Ещё вопрос, что лучше по действию против тревожности, Азафен или Триттико? И последний вопрос, как действует против тревожности Бринтелликс, лучше или хуже азафена или триттико, и как он сочетается с кветиапином? Спасибо.

Сах диабет 1 типа, Хобл, Ибс, Гипотериоз, ожирение. желчный пузырь забит камнями, но хирурги не хотят оперировать без видимых приступов боли.
65 лет
23 Февраля 2023·Просмотров: 3813·Юрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Азафен посильнее, с кветиапином он совместим, но не рекомендован при диабете. Не думаю что для вас также целесообразно использовать триттико и бринтелликс, думается что вам не нужны антидепрессанты. Если вам помогают от тревоги анксиолитики и вы их хорошо переносите, то и принимайте их.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, спасибо, даже на Азафен возвращаться не хочется. Я забыл упомянуть, что все антидепрессанты у меня были на сверх-минимальных дозах, я просто их не переношу. Азафен максимально принимал 75 мг, больше этой дозы переносил с трудом, триттико мог выдерживать 1/6 теблетки, то есть 25 мг. Феварин уже не помню, совсем маленькая доза. Миртазапин хотели назначить, но с трудом выдержал неделю на полтаблетки 15 мг. Вот и я думаю перетерпеть и остаться на одном кветиапине, он не только даёт уснуть, он успокаивает и не даёт ночью развиться истерике. Под 25 мг. Кветиапина и таблеткой Фенибута сажусь за компьютером, включаю спокойную музыку, и потихоньку начинаю дремать сидя.

Очень хорошее дополнение. Не нужны вам антидепрессанты, не мучайте организм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, спасибо вам, тоже так думаю, но, когда срываюсь в бессонницу, начинаю лихорадочно вспоминать антидепрессанты)).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, здравствуйте, последний вопрос, а сколько по продолжительности времени можно принимать Донормил и Сомнол? В инструкциях написано примерно одно и то же, что ограниченное время. Спасибо.

Здравствуйте, азафен с кветапином сочетается, азафен принимает утро и обед, Кветиапин вечером;азафен будет эффективнее тритикко ;бринтелликс лучше , чем азафен и тритикко, с кветиапином сочетается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, спасибо, уже узнал, что бринтелликс мне не показан из-за своего возбуждающего действия (я и без него типичный холерик). Пока думаю вернуться на Азафен, но пока думаю, не хочется садиться на лишнюю химию. Кветиапин, помимо того, что обладает снотворным действием, ещё успокаивает в те ночи, когда не сплю и могу сорваться в истерику от тишины и темноты.

Кветиапин обладает нормотимическим действием ( выравнивает настроение)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, может быть это мне и надо. Правда побочки. Повышенный сахар я купировал дозой инсулина, повышенный аппетит тоже в состоянии купировать сдержанностью. Правда, иногда срываюсь на бессонные ночи и начинаю думать вернуться на АД, но проходит время, снова начинаю спать и успокаиваюсь. Есть ещё побочка - астения днём, но тут уж надо выбирать, или бессонница ночью и возможные истерики, связанные с этим, или спать под кветиапином. Врач мне объяснил, что к такой маленькой дозе 25-37 мг не привыкают. Об Азафене думаю лишь, как к помощи Кветиапину, чтобы убрать небольшие вечерние тревоги.

Попробуйте для начала дозу кветиапина скорректировать, от азафен тоже побочных эффектов масса, а Кветиапин тревогу тоже хорошо убирает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, спасибо, да, понимаю, сейчас принимаю оригинал серковель, полторы таблетки по 25 мг., вроде идёт полегче, чем наш кветиапин, но посмотрю, возможно подниму дозу до 50 мг. С другой стороны, не хочется, лишняя химия. Ещё один вопрос встаёт, буду задавать своему психиатру, мне 4 марта предстоит делать удаление катаракты факоэмульсификацией и психиатр мне сказал, чтобы за два дня до этой операции не принимал кветиапин, почему, не сказал, про атаракс, фенибут и грандаксин такого предупреждения не было. Вот и думаю, почему.

В плане «лишней химии» скажу так, чем меньше препаратов вы принимаете, тем лучше, безопаснее корректировать дозировки, а не вводить новые препараты. На счет операции: Кветиапин из этих 3х препаратов нейролептик и в связи с анестезий при операции именного его лучше не совмещать, из-за усиления седации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, а, понял вас, тогда, если позволите, ещё вопрос. Сколько по продолжительности времени можно принимать: Атаракс в дозе 12 мг (пол-таблетки) в 18 часов, Кветиапин в дозе 37 мг (1,5 таб) на ночь и Фенибут в дозах: 0,5 таб 16 часов, 1 таб. 21 час? Грандаксин принимаю довольно редко. Спасибо.

Фенибут не имеет смысла принимать более месяца, он для курсового приема ( месяц принимаете-3 перерыв);все остальное длительно, пока есть показания для приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, здравствуйте, последний вопрос, а сколько по продолжительности времени можно принимать Донормил и Сомнол? В инструкциях написано примерно одно и то же, что ограниченное время. Спасибо.

Принятый ответ

До 10-14 дней максимум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, большое спасибо!

Добрый день, пробовали ли для сна Имован (Зопиклон)? Это как раз таки снотворное, потому что с вашим перечнем хронических заболеваний Кветиапин пить для сна не лучший выбор, это хоть и атипичный, но нейролептик, влияет на вес, аппетит. Для дневного приема можно продолжить противотревожные препараты (Грандаксин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Санал, Зопиклон есть, я его купил, но пока не пробовал, потому что психиатры мне говорят, что он мне не показан. Кветиапин же, помимо снотворных качеств, ночью, в случае бессонницы, меня успокаивает и я не впадаю в истерику из-за того, что мне приходится сидеть в темноте и тишине до рассвета.

Дозировки 25-50мг Кветиапина тогда будет достаточно. К имеющимся атараксу и Грандаксину добавлять Азафен наверное не стоит, хоть и сочетается с Кветиапином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Санал, огромное спасибо Вам, сам тоже так думаю.

Здраствуйте, азафен совместим с кветиапином, бринтелликс лучше использовать чем азафен и триттику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Анастасия, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.