Что вас беспокоит?
Консультация
Здравствуйте, моя сестра ( 39 лет ) постоянно жаловалась на боли в спине, и вот она прошла МСКТ, помогите расшифровать описание, что написано, насколько всё серьёзно, диск приложить нет возможности.
Юлия, добрый день, т. е, это металлоконструкцию нужно ставить?
Принятый ответ
Добрый день! МСКТ не дает полной картины дегенеративных изменений позвоночника. Для начала необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела.
Дмитрий, это понятно, что МРТ лучше, а до каких размеров допускается протрузия? У меня была грыжа 31 мм, и теперь всё печально, хорошо хоть более менее хожу.
не всегда все зависит от размеров протрузий, более важно наличие или отсутствие сдавления нервных структур и наличие соответствующей неврологической симптоматики. В вашей ситуации для решения вопроса о тактике лечения обязательно МРТ и после МРТ очный прием нейрохирурга для оценки снимков.
Дмитрий, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам можно сказать следующее - позвоночник достаточно "подстерт" - межпозвонковые диски уменьшились, состояние "предгрыж" во всем поясничном отделе. Т. е. диски настолько истончились, что могут начать выбухать грыжами в позвоночный канал грыжами. У Вашей сестры нет лишнего веса? Какая у нее работа? Обычно такое отмечается у людей с ожирением либо с высокой физической нагрузкой - это два фактора, из-за которых позвоночник быстрее теряет прочность.
Но грыжи и предгрыжи - это не самое опасное, многие люди живут с грыжами в позвоночнике и не знают об их существовании. Настораживает в КТ стеноз - сужение канала. Фораминальный стеноз часто возникает из-за ретролистеза - позвонки несколько соскальзывают назад, тем самым уменьшается объем позвоночного канала. Также стеноз нередко бывает осложнением остеохондроза.
Подводя итог по МСКТ - с заключением я бы направила к нейрохирургу, но вообще тактика на данном этапе зависит и от жалоб. Если нет онемения, нарушения чувствительности, постоянных болей, то, скорее всего, будет назначена консервативная терапия и наблюдение в динамике с последующим выполнением уже МРТ и лучше с контрастом. Чисто по КТ экстренных показаний к операций не вижу.
Также нужно обратить внимание на дегенеративные изменения крестцово-подвздошных сочленений - пусть сестра посетит ортопеда, возраст у нее молодой.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20211 ответ
- 30 Августа 20218 ответов
- 4 Августа 20211 ответ
- 23 Декабря 20208 ответов
- 16 Декабря 20206 ответов
- 4 Ноября 20207 ответов
- 7 Октября 20205 ответов
- 16 Февраля 20209 ответов
- 21 Ноября 20197 ответов
- 11 Октября 20191 ответ