Что вас беспокоит?
Антитела к хламидиям, МОМР lgG
Добрый день, в анамнезе роды в 25 недель... Ицн Сейчас беременность 8 недель, по мазкам хламидии нет и не было никогда...так как врач страхуется сейчас от всего, и говоря что хламидии могут скрытно протекать попросила сдать кровь на антитела, он показал положительный результат. Прикреплю... Сказала будем лечить в 12 недель. Пока свечи виферон ежедневно. Скажите, насколько это опасно? В первую беременность в 14 недель хгч ребёнка начал падать это из за него? Может ли плод замерить до 12 недель из за этого?насколько опасно? Лечится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Данный анализ не имеет значение. Он говорит о перенесённого хламидийной инфекции и все. Надо смотреть именно иммуноглобулин м, если вы хотите понять активную форму, котрая, сейчас есть. Но по современным рекомендациям это не обязательно. Достаточно смотреть ПЦР на хламидии в качестве мазка. Обычный мазок не покажет результаты.
Виферон является фуфломицином и вообще ни на что не влияет. А при беременности тем более его не стоит использовать. Нет смысла.
Вера, а вред есть от него? От виферон во время беременности?
При беременности в принципе лучше избегать любого медикаментозного препарата, за исключением когда действительно нужно использовать. Тератогенности Виферона не выявлено при применении, но и исследований как таковых на беременность не проводилось, тк это запрещено этические комитетом. Вывод безопасности делается на основании отдельных случаев использования. Это не информативно и противоречит принципам медицинской статистики, поэтому как выборка слишком маленькая. Данный препарат в принципе неэффективный, тк ректальная доза обладает слишком низкой дозировкой,котрая,ни на что не влияет.
Вера, написано что с 14 недели только. Не буду ставить. Итак много что. Клексан, метипред, щас магнезию ещё... Что там реьенок делает не знаю
А метипред с магнезией зачем? Метипред категорически нельзя использовать в беременность из-за риска вирилизации плода.
Вера, повышено всегда 17 он прогестерон и андрогены вроде...всю жизнь проблема с мужскими гармонами... Ицн с потерей в анамнезе. Магнезия из за отслойки 16мм*12мм
Вера, вирилизации плода это что?
Андрогены и 17-он прогестерон не смотрят при беременности. Он не играет роли.
Вирильный синдром – это появление у женщин или девочек вторичных мужских половых признаков.
Глюкокортикоиды усиливают синтез стероидных гормонов надпочечников и как следствие высокий риск вирилизации.
Ицн не лечится магнием. Если есть риск ицн, то на данном сроке надо накладывать швы на шейку матки. Пессарий будет слабоват.
Вера, у меня щас не ицн а отслойка
Вера, у меня мужские гармоны и до беременности повышены... Всю жизнь...
Вера, 4мг в день это высокая доза?
Мужские гормоны при беременности не имеют значения и их повышение не даёт риск выкидыша. А вот приём данных препаратов совсем не безопасен для плода. Любая дозировка данного препарата не допускается при беременности. Исключение приёма данной группы только в случае угроза преждевременных родов после 22 недель для созревания лёгких плода. Но это совсем другая история.
Я вас поняла по поводу отслойки. Думаю, кровоостанавливающие препараты вам уже назначены. Контроль шейки все равно ведите раз в 2 недели. Если будет значение 25 мм и менее или резко уменьшаться, то срочно накладывать швы на матку.
Вера, ДГЭА гармон тоже повышен... Он и привёл меня к фетоплацентарной недостаточности. Ой не знаю... Я из за этих гормонов не могу хоронить постоянно детей... Очень сложное вынашивание без ничего
Сульфат магния, конечно, можно использовать, но он не идёт как токолитик.
Вера, сейчас 31 мм... 8-9 неделя... Кровотечения не было вовсе, есть боль немного... Особенно когда похожу... Поэтому и назначено утрожестан 3 раза, и магнезия
Андрогены всегда повышаются во время беременности. Вы себя больше накрутили. Не смотрят данные гормоны при беременности от слова совсем. ХГЧ в 14 недель всегда резко снижается и это абсолютная норма, не требующая лечение. Далее плацента берет функцию сохранения беременности на себя
Вера, магнезия показана хоть при отслойки? ?
Со стулом есть проблемы? Запоры?
Наиболее частой причиной является именно проблема со стулом.
С утрожестаном в вашем случае спорить не буду. Магнезия-пожалуйста.
Ещё рекомендую добавить кровоостанавливающие-транексам 500 мг 3 раза в день на 5 дней.
Вообще по последним данным она не нужна.
У вас больше вопросов с хоамидиозом в ту беременность, тк хламидийная инфекция может спровоцировать выкидыш.
Вера, запоры есть временами
Вера, метипред отменяют постепенно? Я поговорю с врачом насчёт показаний... Я конечно выпила всего 2 табл только. Вреда особо не дст наверно
Вера, по пцр хламидии не было... Должны антитела ещё прийти с lg M... Посмотрим. Пцр сдавала недавно, там отрицат
Вера, что со стулом делать? Дюфалак?
Вера, 1 раз в 3 дня хожу в туалет
Тогда не удивительно, что у вас болит. Со стулом надо в первую очередь нормализовать диету. Нужны продукты, содержащие клетчатку. Они стимулируют кишечную моторику. Прежде всего это овощи. Рекомендуется использовать правило тарелки. 1/3 овощи или фрукты, 1/3 крупы и 1/3 белок или 1/2 овощи или фрукты и 1/2 белок. Также можно клетчатку использовать в виде разных батончиков, хлебцев и прочих продуктов в отделе здорового питания. Обязательно пить воды не менее 1.5 л в день. Это не опасно. В течение дня можно добавлять баночку чернослива-детское питание или отваривать себе свёклу. Рекомендую пить минеральную воду с магнием каждый день, например донат магния. Она хорошо помогает в плане стимуляции работы кишечника. По стаканчик у в день вполне хватит. Из препаратов можно использовать форлакс, дюфалак для постоянного приёма и размягчения стула. Это в случае, если диета не помогает. Для быстрого вызова стула в случае болезненности можно использовать микроклизмы Микролакс.
Постепенно отменять метипред не нужно. Просто больше не принимать и все
Вера, я на такой диете уже год... Есть ещё хронич гемморой который вылазит при беременности... Чернослив помогает вот
Но походу придётся пить дюфалпк
А это кишечник болит или матка из за стула в тонусе? Ещё такое ощущение как будто внутри полового органа покалывать, тоже кишечник походу. Но по узи 4 дня назад не было тонуса, только отслойка и уже образовавщейся свернувшиеся кровью.
Раздутый кишечник давит на матку и вызывает болезненность. Плюс при дефекации вырабатываются эндорфины, которые расслабляют матку. При задержки стула мата начинает напрягаться. Но это не является критичным. Это, безусловно, неприятно. Преждевременные роды так не возникают
Вера, да нет, я то уж знаю что роды просто так не вызовешь. Главное чтоб на отслойку которая есть сейчас не повлияло. А магнезия присталику случайно не расслабляет тоже? ?Всё равно буду её ставить... Да живот вздут. Как будто 4 месячный
Вера, утрожестан помоему сильно влияет на флору. Может как то профилактические можно поддержать? Вагилак надо пить?
Если утрожестан влияет на флору, то можно перейти на приём через рот. Это разрешается. Тогда нет влияния. В принципе беременность изменяет микрофлору влагалище и выделения могут изменяться.
Магнезию, ставьте пожалуйста. Она хотя бы не вредна и немного вам стул вызовет. Матку не расслабляет чрезмерно, не переживайте.
Вагилак необязательно использовать. Достаточно средства для интимной гигиены(лактоцид, Эпиген), не пользоваться ежедневными прокладками, мылом не подмываться. Никаких спринциваний. Старайтесь использовать хб белье.
Вера, со стулом все в порядке оказывается. Скорее всего из за того что не много ем хожу 1 раз в 2- 3 дня
Вера, магнезию я могу прокапать правильно понимаю в 1 триместре? Вреда нет?
Можете, вреда нет
Вера, спасибо.
Вера, магне в6 тогда пока не буду пить? Тахикардия какая то после магнезии, хотя наоборот должен вроде бы уменьшать. 100уд мин... Хотя у меня у самой всегда около 90,но не чувствую. А выше вот да
Тахикардия скорее всего вызвана чрезмерно быстрым введением. Его по хорошему вводят инфузоматом с контролем скорости введения. Магний б6 не нужно.
Вера, 1ч 15 минут вводили, это быстро?? Часа 3 назад... Им и вводили... Где роликом корректируется скорость
Вера, я пью допегит ещё 2 раза в сутки 1/2 табл... Думаю позже успокоится
Это очень быстро. Это не инфузомат.это обычная капельная система. В инфузоматом много кнопок и показывается скорость введения. Оптимальная рекомендуемая скорость 16 мл в час. Быстрое введение способствует резкому выходу калия из клеток и может нарушится даже сердечный ритм. Поэтому с введением надо очень аккуратно.
Вера, как долго может длится тахикардия?
Этого я не скажу, очень индивидуально.
Инфузомат это как понимаю оборудование которое должно быть в клиниках и которая подсоединияется к инфузионной системе? Если обычная система то сколько часов ставят... 3часа?
Да, нет, не обязательно в частных клиниках. Его я наблюдала практически в каждом роддоме,тк данный препарат это часто назначается, на больших сроках
Вера, если от магнезии тахикардия, да и в принципе прям большой угрозы нет... Если врач отменит посое 1 капельницы, не будет опасно?или все капельницы надо брать раз начали?
Можете вполне закончить данное мероприятие и не вводить больше магний. Вреда не будет.
Вера, зачем вообще она нужна не понимаю... Ни выделений, ничего нет. Когда ходишь немного только бывает тянет изредка... Думаю тахикардия ним шутка. Лучше на узи сходить, посмотреть. За неделю ниче не будет наверно если нормально чувствую себя? Я узи прикреплю где описана была отслойка
Вера, узи от 9.03 числа
Пью магне в6, утрожестан 3 шт, галакси и 90% лежу... Ну и остальные витамины много че
Вера, вы говорили можно транексам принимать. Его можно пить если даже выделений нет?из за крови ещё клексан колю маленькую дозу
Транексам помогает отслойка и гематома рассасаться, тк при этой патологии формируется кровяной сгусток. Нужно помочь его рассасать.
Но у вас клексан, поэтому лучше не экспериментировать.
Ааа ладно тогда.
Вера, я вот думаю клексан он же разжижает кровь, не ухудшится ситуацию?
Вера, по узи отслойка большая? Угроза серьезная? Сама я не ощущаю... Временами тянуло только поясницу, ито щас редко... Узи чз неделю
Думаю лучше обсудить это с гематологами. Можно даже на сайте. В принципе цифры в норме для беременности. Но у гематологом свои нюансы есть.
Вера, при отслойки гематома то должна скорее всего выйти да наружу выделениями или не обязательно. Как я поняла, у меня нет выделений так как кровь там свернулась уже... Но и не опорожняется... Неделя прошла уже..
Кровь не всегда выходит наружу. Может не быть выделений. При опорожнении будут темно-коричневые выделения. Это признак старой запекшей крови. Такие выделения не страшны. Главное, чтобы не было ярко-красных и розовых выделений.
Вера, сколько по времени выводится магнезия из организма?
Считается, что действие сульфата магния4-6 часов
Вера, антитела к хламидиям я прикрепила. Что собирается лечить врач, если выявлен иммунитет к хламидиям lgG
Да, конечно, лечить ничего не нужно. Когда-то просто переболели хламидийной инфекцией. Сейчас её нет. Отрицательный ПЦР ещё раз это подтверждает
Вера, мне врач все ещё говорит сто будем лечить после 12 недели.
Да, это, конечно, пародоксально, что пытаются лечить перенесенную не активную инфекцию.
Вера, она походу думает что это может влиять на вынашивание. Но я как понимаю пока все это к выкидышу и инфицирование плода опасности не несёт?
Вера, из за преждевременных родов походу хотят заняться вылечиванием
Нет, на данный момент никакой опасности нет. Даже можете и не думать об этом. А вот после скрининга смотрите за шейкой. Риск преждевременных родов оценивается прежде всего на узи в длине шейки. Меньше 25мм- риск высокий. Выше- риск низкий.
Вера, если я колю клексан, до отменяют только перед родами? Или как? Или могут назначит 20 уколов и отменить? Или так нельзя?
Вера, клексан отслойку не вызывает вообще?
Вера, колю 0,4...вроде профилактическая доза
Клексан колят вплоть до родов. За 48-72 часа отменяют.
Вера, уже неделя прошла, я думаю если бы вышло бы, то уже произошло бы... Ничего нет.. Я про гематому
При опорожнении, конечно, процесс идёт быстрее. Но даже если выделений не будет, ничего страшного. Потихоньку все восстановится
Вера, как поем, начинает живот урчать и прямой кишечник как будто ноет.... От этого ничего не поделать да? Я думаю что это кишечник из за того что ноет только после еды
Вам лучше с гастроэнтерологом проконсультироваться. Надо смотреть конкретно локализацию боли. Живот может болеть и возникать метеоризм по причине запоров. Тогда ставьте Микролакс. Можно выпить эспумизан, он разрешён при повышенном газообразовании.
Вера, канефрон можно ли пить для профилактики в 1 триместре? Пиелонефрит хронич вылазит при беременности всегда
Канефрон можно пить.
Учитывайте, что пиелонефрит в прошлом, это высокий риск развития преэклампсии и зрп на поздних сроках. В данном случае в качестве профилактики положено пить кардиомагнил 150 мкг с 12-36 неделю и прии дефиците кальция в крови лечебные дозировки кальция 1 г в день.
Вера, скажите 31мм это мало на 9 недели беременности?
Нет, это нормально. Но динамику отслеживаем. Важно не только сами цифры, но и динамика.
Вера, в 7 недель было 28мм,но там смотрела другой узист... А шейка не растёт по сроку или останется такой?
Это незначительно разница. Цифры нормальные.
Вера, скажите, на втором триместре у меня схваткообразные боли были когда раскрытие было... А на ранних сроках если вдруг с шейкой критич момент наступает какие симптомы? В первом триместре
Схваткообразные боли всегда предшествуют выкидыш в любом сроке
Вера, спасибо
Вера, а распирающие и колющие не сильно ощущения вниза живота может быть угрозой?
На сегодняшний день вы утрожестан получаете в хорошей дозировке. На данный момент это лучшее лечение в плане лечения угрозы. Всё остальное в современном мире, вроде но-шпы и магния даже не используется, тк считается, что ни на что не влияет. Шейку вы недавно смотрели, она хорошая. Значит вероятность выкидыша в ближайшие 2 недели крайне низкая. Шансы на угрозу сведены к минимуму. Я больше склоняюсь, что это кишечник.
Также имейте ввиду, что в матке с двух сторон отходит связка с нервом. Матка растёт, связка перерастягивается, и может болеть, вызывая боль. Поэтому один болевой синдром не является в современном мире диагностический критерием. Живот может побаливает при нормальном течение беременности.
Вера, врач все равно сказала подойти завтра. Посмотрим раньше. Так то в среду должны были
Вера, если есть угроза ицн и шейка укорачивается, то в таких маленьких сроках положение стоя влияет на укорачивание или не настолько?
Если шейка укорачивается, то по данным исследований она будет укорачиваться в любом положении. Значит шейка не справляется с нагрузкой от давления плодного яйца на шейку матки.
Вера, по узи все хорошо. Нет угрозы и отслойку не видно. Сказали что это не по гинекологии скорее всего
Значит болит именно кишечник
Вера, да, сегодня уже нет такого
очень хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте. Это анализ говорит о том, что Вы когда то болели. Нужно знать Ig M - он будет означать болеете ли ВЫ в настоящий момент.
Екатерина, именно момр lg M не делают у нас в городе... А ИФА и т.д ещё не готовы там и М и G
Тогда лечить нечего.
Екатерина, а ИФА что показывает?
Екатерина, виферон можно вставлять ректально в 1 триместре?
Нужно знать именно Ig M - он кажет болеете Вы или нет. Виферон бесполезный препарат, он не нужен.
Екатерина, а это тоже такой же анализ МОМР только lgM да?
Да, все верно.
А вообще лучше сдать пцр из влагалища на хламидии.
Это отдельный мазок да? Во флороценоз нет с NCMT который?я много мазков сдавала, щас посмотрю прикреплю
Екатерина, прикрепила анализ пцр данный 2 мес назад. Он всегда у меня отрицат всю жизнь
Тогда сдайте Ig M
Екатерина, я его и не могу сдать. Негде... Только какую то ИФА взяли с lgM... Именно МОМР НЕТ
Тогда ждите результат и посмотрим.
Екатерина, к МОМР lg M сказали что нет такого анализа в мире. Только G... ИФА только
По такому результату лечение не назначают.
Екатерина, у первого реьенка хгч в 16нед было 6784, МОМ 0.17...ИЗ ЗА этого направили к генетику...изменение СМ 1 (понижения хгч) стоит. В итоге в рмгц сказали рисков мало. Я не поняла. Но родила я в 24 нед из за ицн. Пессарий не помог
Это не связано с перенесенной инфекцией
Екатерина, хорошо, спасибо. 2 года назад хламидии lg G было 9,32...lgM отрицат написано... В обмене. Посмотрим что придёт сейчас
Екатерина, я прикрепила направление врача, у нас тут амбулатория просит самим купить магнезию... Есть отслойка 16мм на 12мм..Посмотрите пож. Это же они?прикрепила фото тоже
Я не понимаю про что Вы?
Екатерина, у меня отслойка есть, врач дала направление на капельницу магнезии... Но в амбулатории просят самим купить физ раствор и магния сульфат
Хотела уточнить физ раствор и магния сульфат верно подобраны исходя из назначения?
Поняла. Да, все верно.
Екатерина, метипред опасен во время беременности. Мне его назначили из ща того что вечно повышен 17он прогестерон и андрогены, мужские гормоны. Всю дизнь
Его не принимают во время беременности и не сдают половые гормоны, во время беременности это не информативно.
Екатерина, до беременности я сдавала
Екатерина, что делать с запорами? Устала уже... То нормально, то нет...
Принимайте дюфалак по 1 ст ложке 3 раза в день и пейте больше жидкости.
Екатерина, утрожестан может убить нормальную флору? Может вагилак надо пить?
Нет, утрожестан на флору не влияет.
Екатерина, как поняла магнезию можно не боясь капать? Если назначили.. На плод не повлияет
Екатерина, прикрепила антитела к хламидиям. Что собирается лечить врач если lgM не выявлено не понимаю. LgG не лечится же, он всю жизнь будет?
Да, все верно, лечить нечего.
Екатерина, а эти lg G могут на плод влиять сейчас? На внутриутробное инфецированию?
Нет, они никак не влияют.
Екатерина, скажите, после 12 недели антибиотики насколько влияют на плод?
Если они из списка разрешенных при беременности, то никак не влияют.
Екатерина, эти антитела плоду вред сейчас не несут, главное?
Нет, не несут, я уже писала это.
Екатерина, хорошо. Ато всякие страшилки насчёт внутриутробное инфицирование писать надоела уже
Екатерина, колющие и распирающие ощущения внизу живота и по бокам может быть угрозой? Не сильные
Нет, это не угроза, это связано с ростом матки, она растет и тянет свои связки.
Екатерина, да, угрозы нет, сделали узи. Все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Положительный результат данного анализа говорит лишь о том, что Вы когда-то перенесли заболевание.
Прежде всего, Вам необходимо сдать анализ на определение IgM к хламидиям.
Их наличие будет говорить о том, что есть острый процесс.
Если IgM не будет обнаружено,то Вам вообще не показано лечение - Вы здоровы.
Лечиться Вифероном нет никакого смысла - это препарат с недоказанной эффективностью
Елена, пцр я прикрепила. Он всю жизнь отрицат у меня. Просто врач говорит что эти антитела которые скрытно есть в крови могут привести к внутриутробное инфецированию... Падение хгч в 14 нед не связано с этим?с первым было такое, потом ицн
Посмотрела.
Да, ПЦР мазок отрицательный.
Нет, падение ХГЧ с этим не связано.
В норме, после 8-9 недели показатели ХГЧ начинают снижаться, это нормально и ни на что не влияет.
После того, как у Вас в первый раз обнаружили хламидии, Вы лечились?
Есть ли возможность сдать IgM ?
Елена, его в жизни не обнаруживает у меня?он вот щас только виден. В нашем городе нигде не берут lg M... Я не знаю где сдать...
Поняла.
Без обнаружения IgM и отрицателеньном ПЦР мазка нет необходимости в лечении.
Елена, ИФА я сдавала на хламидии. Там М есть... Пока не готов. Это уже стандартно вроде антитела к хламидиям
Тогда, необходимо дождаться результатов
Елена, скажите магнезия система не вредна в 8-9 недель. Прописано из за отслойки, боли есть но выделений нет. 5 шт по 10мл
Нет, не вредна.
Препараты прогестерона принимаете?
Елена, да, с 1 недель 600 в день утрожестан, магне в6 3 шт
Елена, а сам виферон он безопасен в 1 триместре. Просто в инструкции написано что с 14 недель принимать
Он безопасен после 14 недель, но совершенно бесполезен
Елена, из за андрогенов и 17он прогестерон назначено метипред... Я почитала противопоказания, ужаснулась...он категорически запрещён во время беременности?
Вы во время беременности определяли эти гормоны?
Если да, то это совершенно не информативно, метипред принимать не нужно
Елена, они у меня всю жизнь повышены когда не сдавай и поэтому идёт повышенное оволосинение...ну не прям, но все равно. И до и во время повышен.. 4мг это большая доза?до 16 недели сказали пить
Слышала что если мальчик тем более отменяют да?
Принятый ответ
Добрый день.
Это означает, что вы носитель хламидийной инфекции, но пик острого заболевания прошел несколько недель назад.
Вам (и партнеру) нужен азитромицин, по 1 таб за час до еды, 1 таблетка в день 6 дней (первый прием - 2 таблетки сразу).
ИгорьИгоревич, а виферон он не назначается в 1 триместре да?
Да, не применяется, но он и не нужен.
ИгорьИгоревич, из за повышенного 17он прогестерон (всю жизнь вне беременности и во время) прописан 4мг в день Метипреда до 16 недель. Насколько сильно влияет он на мужской пол плода?врач говорит он нужен из за преждевременных родов... Но говорит в любом случае назначения рекомендательное характера, мне решать. Но почитав, я в шоке... Я выпила 3 табл только. Насколько будет нанесён вред? Были роды в 24 недель с потерей
Принятый ответ
Здравствуйте. Иммуноглобулин G- инфекция перенесена давно. Лечиться сейчас не нужно. Виферон тем более вам не нужны. Пцр из влагалища можете сдать на хламидии
Олеся, я просто думала что могу эти свечи ставить если вреда нет.
Олеся, пцр я сдавала. Прикрепила
Виферон вам не нужен. Пейте витамины, фрукты, овощи и мясо ешьте- вот вам иммунитет. Витамин Д3 2000 в сутки - хороший иммуностимулятор
Олеся, а для чего виферон прописан я не понимаю врачом? Он не опасен в 1 триместре?
Это вы у доктора спросите для чего. Я бы сама у него спросила какова цель в первом триместре ?
Олеся, если честно анамнез очень сложный, потеря на большом сроке и из за многих причин. Но виферон я ставить не буду. Меня волнует метипред. 4мг утром. Он мне назначен из за высокого 17он прогестерона который и до и во время беременности повышены... А почитав про этот препарат я ужамаюсь конечно... До 16 недель принимать говорят...если не принимать то опять таки все это приведет к невынашиванию и прежде родам... 4мг это много? Насколько опасен для плода до 16 нед?
Здравствуйте, если в мазке нет по пцр , тт лечить ничего не надо, в крови это перенесенный фактор, наличие и лечение только при положительном пцр мазку
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20202 ответа
- 29 Августа 20207 ответов
- 30 Октября 20228 ответов
- 4 Сентября 202336 ответов