СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1373974

Что вас беспокоит?

Правосторонняя пневмония

Заболела 30.04. 2 мая была у терапевта и сделала рентген , правосторонняя пневмония , 7 ой день уколов Цефтриаксон, пью ацц , температура держалась 5 дней , день не было , сейчас снова 37.5. Сегодня снова сделала рентген все без изменений , единственное в заключении добавлено правосторонняя пневмония в стадии обратного развития. Просьба уточнить , я выздоравливаю или нет? Мнения врачей разошлись , один сказал , что я выздоравливаю , другой сказал , что это фиброз и нужно делать КТ( Я лечусь дома. ) Прилагаю рентген от 2 мая и сегодняшний и заключение сегодняшнее

Хронический пиелонефрит, дистопия правой почки
32 года
9 Мая 2023·Просмотров: 266·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! честно говоря ни на первом ни на втором снимке я не вижу рентгенпризнаков пневмонии (есть некоторое обогащение легочного рисунка справа снизу, но это сомнительный признак). Учитывая то, что на фоне антибиотиков у вас опять повышается температура, я бы рекомендовала бы КТ ОГК

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Сдавали общий анализ крови +СРБ?
Пневмония может быть вирусная, поэтому плохо отвечают на антибиотикотерапию.
Я тоже рекомендую КТ. В случае вирусной пневмонии рентген малоинформативен.

Принятый ответ

Здравствуйте. Может быть вирусное воспаление, антибиотики на вирусы не влияют. Сдайте по возможности кровь на общий анализ с лейкоформулой+ СРБ, прокальцитонин, ферритин. Анализы крови покажут, есть ли активное воспаление и требуется ли коррекция лечения.
Можно начать Кимокс 400 мг 1 р в день 5 дней до результатов обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая что на снимках динамика слабая, то кт лёгких лучше сделать. Вы сдавали общий анализ крови, с реактивный белок? Обязательно нужно смотреть анализы крови чтобы оценить воспалительный процесс. Если у вас на кт будут признаки вирусной пневмонии и уже остаточные изменения то температура 37,5 в вечерние часы может быть в стадии рассасывания пневмонии. Но без обследования утверждать это нельзя

Принятый ответ

Здравствуйте!
Здесь два варианта исхода событий :
1) тянется температурный хвост от пневмонии
2) пневмония вирусной этиологии и цефтриаксон, даже будучи одним из сильных антибиотиков, бессилен.
Очень информативен в данном случае общий анализ крови ( покажет вирус или бактерию) и СРБ - острофазный белок воспаления.
КТ ОГК- так как данные рентгена сомнительны и все еще есть температура.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.