Консультация гепатолога /

Возможен ли цирроз ? — вопрос №1466101

1612 просмотров

Здравствуйте. В январе месяце я проходила плановое обследование ОБП. Заключение прилагаю. Также в этот же день были сданы анализы. Результаты прилагаю. Из-за проблем с почками было рекомендовано пить хофитол. Диета и 6000 шагов. Диеты старалась придерживаться,но не всегда получалось. Прогулки были по мере возможности. Не много,но и не мало.
Дискомфорт и раньше был под рёбрами. Некоторое время назад дискомфорт как будто усилился,не болит,а именно дискомфорт,но он не постоянный как то временами и даже не каждый день. Начала нервничать,тут и желудок присоединился. Мне завтра улетать в санатоий в Железноводск. Начиталась в интернете ,что и в цирроз может перейти за пару месяцев. Я теперь вся на распутии: откладывать поездку и срочным образом обследоваться? Анализы с января месяца не сдавала. Помогите,пожалуйста ,прояснить ситуацию. Сделать узи и сдать анализы я уже не успею. Или откладывать поездку? Заранее благодарна.

Возраст: 45

Хронические болезни: Хбп2 не подтвержденая
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Наталья, здравствуйте! За пару месяцев цирроз не развивается, это многолетний процесс! Не переживайте!
По УЗИ всё неплохо у ВАс, минимальные отклонения.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Наталья, здравствуйте! Цирроз печени не развивается за несколько месяцев, спокойно планируйте поездку.
По УЗИ есть диффузная неоднородность печени, а так же по анализам крови повышены АЛТ и ГГТП, что, скорее, свидетельствует о наличии жирового гепатоза. Так же к метаболическим нарушениям присоединяется и повышенный холестерин. Нужно заняться его снижением и провести УЗИ сосудов шеи и сердца, затем определяться какой препарат назначать (если в санатории можно пройти обследования, то пройдите). Добавить физ.активность и соблюдать диетические рекомендации (уменьшить углеводы (торты, варенье, мед и т.д), жирное, жаренное, больше овощей).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, вы про статины?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, про статины
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По поводу цирроза не переживайте у Вас его нет.
За полипом нужно следить- повторить узи желчного пузыря через 6 месяцев.
Перед сдачей анализов какие то лекарства принимали или алкоголь?
Принятый ответ
Клиент
Ефросинья, полипы у меня впервые обнаружены в 2013 году. С тех пор ежегодно прохожу узи ОБП. Полипы не растут и не увеличиваются в количестве. Препараты вроде бы не пила.
Клиент
Ефросинья, алкоголь однозначно нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда отлично, так же наблюдайте за полипом 1 раз в год будет достаточно.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Признаков цирроза нет, живите спокойно и не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Павел, эти обследования я проходила 6 месяцев назад. Больше не обследовалась. Поэтому не знаю пришли ли в норму анализы? А может и ещё хуже стали? Меня интересует вопрос: могло ли за это время развиться что- то опасное?
Инфекционист, Гепатолог
За это время ничего критичного не могло произойти
Клиент
Павел, можете предположить почему повышены показатели АЛТ,ГГТП,холестирин?
Инфекционист, Гепатолог
Изменения незначительные, может быть из-за нарушения диеты, лекарств и тп
Клиент
Павел, скажите, пожалуйста висцелярный массаж мне не противопоказан?
Инфекционист, Гепатолог
можно делать
Клиент
Павел, извините за такой вопрос: ваши коллеги здесь не рекомендуют висцелярный массаж,тк алт повышен. А Вы дали добро. Поймите меня правильно,не хочется нанести ещё больший вред,но и хочется понять ,чем Вы аргументировали свой ответ. Спасибо заранее.
Инфекционист, Гепатолог
есть разные причины повышение АЛТ, у вас нет признаков воспаления печени, гепатитов и тп, незначительное повышение АЛТ на фоне общих проблем никак не отражается на состоянии печени и не несет риска при массаже и т.п.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
За 6 месяцев так быстро перейти в цирроз процесс не может.
У Вас описаны минимальные поражения печени (F-1 по шкале МЕТАВИР).
Мелкозернистая, диффузно-неоднородная структура печени указывает на изменения в печени метаболического характера (гепатоз). В связи с этим вероятнее всего и есть изменения в биохимии крови (повышение АЛТ, холестерина и ГГТ).
Сейчас срочности откладывать поездку не вижу.
По приезду сделайте контроль УЗИ, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, мочевая кислота, об.белок, глюкоза, амилаза, липидограмма, общий анализ крови.
Контроль маркеров вирусных гепатитов В, С, фиброскан для оценки степени фиброза 1 раз в год.
Принятый ответ
Клиент
Инна, узи делала 6 месяцев назад. Ещё раз сделать? Вы подозревается что то плохое?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Нет, ничего страшного по результатам я не увидела и ничего не подозреваю, не переживайте.
Рекомендую контроль УЗИ в плановом порядке по возвращению.
Клиент
Инна, скажите, пожалуйста висцелярный массаж мне не противопоказан?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Лучше массаж запланировать после определения значения АЛТ. Если он в норме, со стороны печени противопоказаний для висцерального массажа нет.
Клиент
Инна, если отрицательные гепатиты,то воспаление нельзя исключить? У меня алт повышен с 2020 года. Тогда пила гептрал,го он всё равно повышен.
Инфекционист, Гепатолог
Причин повышения АЛТ много, у Вас повышение в январе наблюдалось на фоне стеатоза.
Противопоказан такой массаж только людям (независимо есть вирусный гепатит или его нет) у кого есть воспалительный процесс со стороны органов ЖКТ, в данной ситуации мы оцениваем печень. А чтобы принять решение можно или нет, нужно знать значение АЛТ сейчас. Если цифры данного фермента будут повышены незначительно, не более 2х норм - висцеральный массаж делать можно.
Клиент
Инна, причин повышения много. Как мне найти эту причину? Помогите,пожалуйста.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Все изменения, которые наблюдались у Вас в январе - метаболического характера (на фоне стеатоза). Как только скорректируете образ жизни (питание, физ.активность) все нормализуется.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Данных за цирроз по результатам анализов и обследований нет. Учитывая наличие полипа в желчном пузыре и повышение печеночных трансаминаз незначительное. рекомендую приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты 25-мг по 1 капс на ночь 7-10 дней далее- 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2- 3 месяца с последующим контролем биохимического анализа крови.
Клиент
Марина, скажите, пожалуйста висцелярный массаж мне не противопоказан?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Пока есть воспалительный процесс в печени , висцелярный массаж не рекомендую до контроля терапии.
Клиент
Марина, если отрицательные гепатиты,то воспаление нельзя исключить? У меня алт повышен с 2020 года. Тогда пила гептрал,го он всё равно повышен.
Гастроэнтеролог
Нужно искать причину повышения показателей. Печеночные трансаминазы должны быть в норме..
Клиент
Марина, я курсами принимала антидепрессанты. Они не могли повысить АЛТ?
Клиент
Марина, а как искать причину? Узи я сделала,на гепатиты сдала. Что ещё нужно сделать?
Клиент
Марина, помогите найти причину. Что ещё нужно сдать, какие анализы?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой у Вас вес тела?
Клиент
Марина, 63
Гастроэнтеролог
Повышение показателей некритичное и вполне м.б. вызвано приемом антидепрессантов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли цирроз печени?
27 апреля 2023
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Гепатит с,
8 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
9 октября 2024
Юлия, Донецк
Вопрос закрыт
Как быстро желтеют глаза при циррозе
1 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем