Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1466101

Что вас беспокоит?

Возможен ли цирроз ?

Здравствуйте. В январе месяце я проходила плановое обследование ОБП. Заключение прилагаю. Также в этот же день были сданы анализы. Результаты прилагаю. Из-за проблем с почками было рекомендовано пить хофитол. Диета и 6000 шагов. Диеты старалась придерживаться,но не всегда получалось. Прогулки были по мере возможности. Не много,но и не мало. Дискомфорт и раньше был под рёбрами. Некоторое время назад дискомфорт как будто усилился,не болит,а именно дискомфорт,но он не постоянный как то временами и даже не каждый день. Начала нервничать,тут и желудок присоединился. Мне завтра улетать в санатоий в Железноводск. Начиталась в интернете ,что и в цирроз может перейти за пару месяцев. Я теперь вся на распутии: откладывать поездку и срочным образом обследоваться? Анализы с января месяца не сдавала. Помогите,пожалуйста ,прояснить ситуацию. Сделать узи и сдать анализы я уже не успею. Или откладывать поездку? Заранее благодарна.

Хбп2 не подтвержденая
45 лет
19 Июля 2023·Просмотров: 2226·Наталья, Коломна

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте! За пару месяцев цирроз не развивается, это многолетний процесс! Не переживайте!
По УЗИ всё неплохо у ВАс, минимальные отклонения.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте! Цирроз печени не развивается за несколько месяцев, спокойно планируйте поездку.
По УЗИ есть диффузная неоднородность печени, а так же по анализам крови повышены АЛТ и ГГТП, что, скорее, свидетельствует о наличии жирового гепатоза. Так же к метаболическим нарушениям присоединяется и повышенный холестерин. Нужно заняться его снижением и провести УЗИ сосудов шеи и сердца, затем определяться какой препарат назначать (если в санатории можно пройти обследования, то пройдите). Добавить физ.активность и соблюдать диетические рекомендации (уменьшить углеводы (торты, варенье, мед и т.д), жирное, жаренное, больше овощей).

Анастасия, вы про статины?

Да, про статины

Принятый ответ

Здравствуйте! По поводу цирроза не переживайте у Вас его нет.
За полипом нужно следить- повторить узи желчного пузыря через 6 месяцев.
Перед сдачей анализов какие то лекарства принимали или алкоголь?

Ефросинья, полипы у меня впервые обнаружены в 2013 году. С тех пор ежегодно прохожу узи ОБП. Полипы не растут и не увеличиваются в количестве. Препараты вроде бы не пила.

Ефросинья, алкоголь однозначно нет.

Тогда отлично, так же наблюдайте за полипом 1 раз в год будет достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Признаков цирроза нет, живите спокойно и не переживайте

Павел, эти обследования я проходила 6 месяцев назад. Больше не обследовалась. Поэтому не знаю пришли ли в норму анализы? А может и ещё хуже стали? Меня интересует вопрос: могло ли за это время развиться что- то опасное?

За это время ничего критичного не могло произойти

Павел, можете предположить почему повышены показатели АЛТ,ГГТП,холестирин?

Изменения незначительные, может быть из-за нарушения диеты, лекарств и тп

Павел, скажите, пожалуйста висцелярный массаж мне не противопоказан?

можно делать

Павел, извините за такой вопрос: ваши коллеги здесь не рекомендуют висцелярный массаж,тк алт повышен. А Вы дали добро. Поймите меня правильно,не хочется нанести ещё больший вред,но и хочется понять ,чем Вы аргументировали свой ответ. Спасибо заранее.

есть разные причины повышение АЛТ, у вас нет признаков воспаления печени, гепатитов и тп, незначительное повышение АЛТ на фоне общих проблем никак не отражается на состоянии печени и не несет риска при массаже и т.п.

Принятый ответ

Здравствуйте!
За 6 месяцев так быстро перейти в цирроз процесс не может.
У Вас описаны минимальные поражения печени (F-1 по шкале МЕТАВИР).
Мелкозернистая, диффузно-неоднородная структура печени указывает на изменения в печени метаболического характера (гепатоз). В связи с этим вероятнее всего и есть изменения в биохимии крови (повышение АЛТ, холестерина и ГГТ).
Сейчас срочности откладывать поездку не вижу.
По приезду сделайте контроль УЗИ, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, мочевая кислота, об.белок, глюкоза, амилаза, липидограмма, общий анализ крови.
Контроль маркеров вирусных гепатитов В, С, фиброскан для оценки степени фиброза 1 раз в год.

Инна, узи делала 6 месяцев назад. Ещё раз сделать? Вы подозревается что то плохое?

Здравствуйте!
Нет, ничего страшного по результатам я не увидела и ничего не подозреваю, не переживайте.
Рекомендую контроль УЗИ в плановом порядке по возвращению.

Инна, скажите, пожалуйста висцелярный массаж мне не противопоказан?

Добрый день!
Лучше массаж запланировать после определения значения АЛТ. Если он в норме, со стороны печени противопоказаний для висцерального массажа нет.

Инна, если отрицательные гепатиты,то воспаление нельзя исключить? У меня алт повышен с 2020 года. Тогда пила гептрал,го он всё равно повышен.

Причин повышения АЛТ много, у Вас повышение в январе наблюдалось на фоне стеатоза.
Противопоказан такой массаж только людям (независимо есть вирусный гепатит или его нет) у кого есть воспалительный процесс со стороны органов ЖКТ, в данной ситуации мы оцениваем печень. А чтобы принять решение можно или нет, нужно знать значение АЛТ сейчас. Если цифры данного фермента будут повышены незначительно, не более 2х норм - висцеральный массаж делать можно.

Инна, причин повышения много. Как мне найти эту причину? Помогите,пожалуйста.

Здравствуйте!
Все изменения, которые наблюдались у Вас в январе - метаболического характера (на фоне стеатоза). Как только скорректируете образ жизни (питание, физ.активность) все нормализуется.

Здравствуйте! Данных за цирроз по результатам анализов и обследований нет. Учитывая наличие полипа в желчном пузыре и повышение печеночных трансаминаз незначительное. рекомендую приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты 25-мг по 1 капс на ночь 7-10 дней далее- 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2- 3 месяца с последующим контролем биохимического анализа крови.

Марина, скажите, пожалуйста висцелярный массаж мне не противопоказан?

Здравствуйте! Пока есть воспалительный процесс в печени , висцелярный массаж не рекомендую до контроля терапии.

Марина, если отрицательные гепатиты,то воспаление нельзя исключить? У меня алт повышен с 2020 года. Тогда пила гептрал,го он всё равно повышен.

Нужно искать причину повышения показателей. Печеночные трансаминазы должны быть в норме..

Марина, я курсами принимала антидепрессанты. Они не могли повысить АЛТ?

Марина, а как искать причину? Узи я сделала,на гепатиты сдала. Что ещё нужно сделать?

Марина, помогите найти причину. Что ещё нужно сдать, какие анализы?

Здравствуйте! Какой у Вас вес тела?

Марина, 63

Повышение показателей некритичное и вполне м.б. вызвано приемом антидепрессантов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.