Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1469483

Что вас беспокоит?

Ранняя менопауза

Требуется совет специалиста: Мне 38 лет, ранее было 2 родов (1 из них кесарево по показанием окулиста), абортов не было. Проблем с гинекологией не было особо никогда. 5 лет назад поставила Мирену (ставили как метод контрацепции), на Мирене практически не было менструации (1-3 раза в год всего), три месяца назад подошел срок ее извлечения, вынули. Менструации так и не возобновилась. Прошла УЗИ - фоликулов не обнаружено (год назад еще были), сдала кровь на гормоны - ФСГ 62, ЛГ 43, Эстрадиол 113, АМГ 0,03 На равне со всеми анализами есть повышенная инсулинорезистентность, повышенный холестерин, повышенная мочевая кислота и жировой гепатоз печени(год назад примерно обнаружила). Есть ли вероятность восстановить функцию моих яичников или как быть? (не хотелось бы в 38лет уйти в менопаузу)

нет
38 лет
21 Июля 2023·Просмотров: 323·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! По гормонам вы в пременопаузу входите, а жалобы есть на приливы , потливость?

Галимат, иногда бывает кидает в жар, потливость бывает

С такими анализами и при жалобах назначаем ЗГТ. Скажите пожалуйста вы не планиурете беременность ?

Галимат, нет

Тогда начните принимать фемостон 2/10 , вам он показан

Принятый ответ

Здравствуйте. Беременность не планируете?

Наталья, нет

Вам сейчас необходимо пройти дообследование. УЗИ молочных желез, консультация маммолога в случае отклонений на УЗИ, биохимический и развернутый анализы крови, ЦДС сосудов нижних конечностей, кольпоскопию, мазок на онкоцитологию. Если по результатам обследования не будет диагностировано отклонений, вам можно начать прием ЗГТ, например фемостон 2/10. Каковы ваши рост и вес?

Наталья, все анализы выше я прошла, все в пределах нормы
рост 175см, вес 102кг

В таком случае можете начать прием фемостона 2/10, он должен хорошо вам подойти

Принятый ответ

Здравствуйте. А у вас есть жалобы на приливы, потливость, чувство жара?

Екатерина, иногда бывают приливы, потливость

Нужно начинать прием згт. Беременность не планируете?

Екатерина, нет

Тогда вам нужно пройти УЗИ малого таза, УЗИ молочных желёз и цитологию шейки матки сдать. И потом можно начать приём препарата Фемостон 2/10

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас есть в планах беременность?

Наталья, нет

Если в планах беременности нет, вам нужно начать заместительную гормональную терапию, с 1 го дня цикла фемостон 2 /10. Перед этим сдать общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови и коагулограмму. Узи молочных желез на 5-7день менструального цикла

Принятый ответ

Здравствуйте! Беременность планируете? Кроме отсутствия менструаций что-то ещё беспокоит? Приливы, плохой сон, эмоциональная лабильность?

Елена, иногда бывают приливы жара
беременность не планирую

Тогда учитывая проблемы с ЖКТ лучше выбрать трансдермальный путь введения(через кожу), это эффективно и безопасно. С 1 по 25д.м.ц. мазать на живот Эстражель по два нажатия и с 16по25д.м.ц. добавить Утрожестан 200мг либо во влагалище, либо пить через рот (эффект одинаковый, просто не всем нравится, что свечка вытекает после растворения). На такой схеме будет регулярная менструация, уйдут приливы, будет защита сердечно-сосудистой системы, костей, улучшится Ваше общее состояние. Можно, конечно, использовать Фемостон 2/10, но при заболеваниях печени не очень хорошо. Перед началом приёма препарата нужно сделать УЗИ гинекологическое и молочных желез, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. Если всё хорошо, то можно начинать приём. Если есть задержка, то начать с любого дня(условно это будет 1д.м. ц.) и до 25 дня, не забывайте подключать Утрожестан. Будьте здоровы

Здравствуйте!
С учетом того, что у Вас ранняя менопауза, прием ЗГТ необходим, так как Вы еще молоды. Применение ЗГТ убережет Вас от таких проблем как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, генито-уринарный синдром и т.д.

План обследования перед назначением ЗГТ:
1. клинический анализ крови + биохимичесеий анализ крови
2. общий анализ мочи;
3. мазок на онкоцитологию;
4. Маммография или УЗИ молочных желез
5. ЭКГ
С результатами обследования обратитесь к гинекологу. Препаратом выбора, в данном случае, является Фемостон 2/10.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.