Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1506792

Что вас беспокоит?

Клебсиелла пневмонии у ребенка в моче

Здравствуйте, девочка,1 год. В 5 месяцев в моче была обнаружена кишечная палочка, лечили уро ваксомом (пили 3 мес), фурагином и канерфоном. 20 июля в общем анализе мочи бактерии в умеренном количестве, общее состояние ребенка: часто писает, малыми порциями, неприятный запах мочи. Сразу подумали что снова рецидив кишечной палочкой, начали то же лечение, что описала выше, анализ на бак посев смогли сдать недавно, сегодня 11 августа, пришел результат. Фото прилагаю. К врачу попадём только после выходных... Подскажите пожалуйста, Какое лечение с такими анализами будет эффективным? И снова хотелось бы использовать бактериофаги в комплексе с основным лечением, и какой бактериофаг лучше при этой бактерии. Какие ещё обследования нужно пройти? УЗИ?

Нет
1 год
11 Августа 2023·Просмотров: 497·Алина, Казань

Добрый день.
Это очень вредоносная бактерия. Ее необходимо лечить антибиотиками согласно посеву мочи, можно так же применять бактериофаги, но в Вашем посеве на них не проводилось исследование.
Так же, есть шанс того, клебсиелла была занесена с кожи.
Чтобы лишний раз не принимать антибиотики и бактериофаги следует сдать контрольный посев и анализ мочи через несколько дней, предварительно обработав органы мочеиспускания мирамистином.

Кирилл Юрьевич, здравствуйте, вы нам предлагаете снова сдать анализ и опять ждать? Мы и так потеряли время :( чем можно пока временно помочь ребенку? Может Канефрон?

У Вас выбор: либо ложиться в больницу, либо пересдавать анализы. На самом деле, результаты посева уже являются показанием к госпитализации и началу антибактериальной терапии, но шанс, что этом может быть ложный результат тоже имеется.
Канефрон - это мочевой антисептик, он применяется только для профилактики или вместе с антибактериальным препаратом.

Здравствуйте. Сам общий анализ мочи без воспаления, антибактериальная терапия не показана. Очень большая вероятность, что посев получился просто в результате неправильного сбора мочи.
Постарайтесь пересдать анализ мочи правильно, прежде чем принимать уросептики: собирайте утреннюю мочу, среднюю порцию, сразу в стерильный контейнер, без применения мочеприёмника, предварительно хорошо подмыть ребёнка.
Дополнительно можно пройти УЗИ почек, мочевого пузыря. Пока только можно порекомендовать Канефрон по 15 капель 3 раза в день в течение 14 дней. Необходимо пить больше жидкости из расчета 20-30 мл/кг/сут.

Галина Александровна, здравствуйте, да сбор мочи к сожалению был произведен в мочеприемник, так как ребенок маленький, не получилось напрямую в стакан собрать, но подмываю я её тщательно перед сбором анализа. Но ребенок всё же писает часто и по чуть чуть, и имеется запах неприятный. Мне кажется если бы дело было в плохом подмывании то высеилась бы кишечная палочка в таком случае. Потому что когда у нас в моче была она обнаружена врачи тоже говорили что может плохо подмыли ребёнка. Спасибо за рекомендации!

Принятый ответ

С мочеприёмником бывают погрешности. Запах, ещё не повод принимать антибиотики.
По поводу кишечной палочки, она не всегда высеивается и при воспалении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.