Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы, чувство инородного тела, боль в шее
Здравствуйте! С июня беспокоит ощущение инородного предмета в горле справа, увеличены лисмфокзлы тоже справа до 18 мм 3 лимфоузла, болит шея сзади мышца и под лопаткой. По узи лимфоузлы без увелич кровотока. Когда поворачиваю шею вправо то начинает кружиться голова. Чувство инородного тела бывает проходит, когда лежу на боку , бывает и утром встаю и этого чувства нет, а потом появляется. Бывает ощущение распирания в шее справа. Шея справа слегка отечная. Температуры нет, голова не болит. Болит сзади шея не очень сильно и больно нажимать на область возле бугра. Нужна консультация, как исключить патологию в этой области.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, узи лимфоузлов? Не обследовались больше?
Фирюза Ильдаровна, прикрепила все узи
Фирюза Ильдаровна, очень боюсь онкологии
Фирюза Ильдаровна, когда сдавала анализы 5 июля, еще бал один подчелюстной лимфоузел увеличен и чувства инородного тела не было.
Все посмотрела. Лимрфузлы увеличены, но это реактивные изменения - то есть в ответ на воспаление. Нужно искать источник инфекции. Увеличенные лимфоузлы могут вызывать чувство инородного тела.
Общий анализ крови хороши, признаков вирусной инфекции нет.
Из обследований: кт придаточных пазух носа и челюстей. Так как очень часто под зубами обнаруживается воспаление ( кисты). Далее с результатами очный осмотр стоматолога для санации хронических очагов ( кариес), очный осмотр лор- врача
Фирюза Ильдаровна, у лора и стоматолога была. Все в порядке
Фирюза Ильдаровна, а шея сзади от чего болит и под лопаткой. Это связано? Лимфоузлы не болезненные. Чувство инородного тела блуждающее как-будто то в одном месте то в другом, как будто конфетка застряла
Если не делали кт, то очный осмотр еще не говорит, что нет воспаления. Например, зуб может выглядеть абсолютно здоровым, но под ним моднттбыть киста.
Боли в шеи и под лопаткой зависят от движения?
Фирюза Ильдаровна, боли от движения не зависят. Боль не острая, ноющая немного, и шею как-будто тянет и распирает. И отечность справа.
Фирюза Ильдаровна, рентген челюстей делали. Все хорошо было.
Тогда оптимально пройти мрт мягких тканей шеи.
И очный осмотр невролога.
Фирюза Ильдаровна, подгрузила еще мартовские кт.
Фирюза Ильдаровна, стоит ли делать биопсию лимфоузлов? Переживаю не дай бог онкология
Там же есть гайморит! Лечили?
Показаний к биопсии не вижу.
Фирюза Ильдаровна, гайморит был слева и это было в марте. Пила антибиотики. Делали магнит и уфо
После лечения контрольное кт/рентген провели?
Фирюза Ильдаровна, нет не проводили. Но гайморит то был слева. А лимфоузлы и чувство инор тела и боли в шее справа.
Воспаление слева мог перейти в правосторонний гайморит. Они находятся рядом. Поэтому это никкк не можем исключить
Фирюза Ильдаровна, как исключить онкологию? Как можно сдать анализы? Что можете посоветовать из лечения? Тогда я пропивала антибиотики амоксициллин.
По узи признаков онкологии нет. Поэтому не подозреваем онкологию.
Из лечения- это санация хронических очагов . Если гайморит. - то лечение гайморита. Возможно, там есть пломбирочный материал.
Фирюза Ильдаровна, признаков гайморита вообще нет никаких. Нос дышит, голова не болит.
Фирюза Ильдаровна, а может быть это рак гортани например. Чувство инородного тела меня очень беспокоит и шарик прямо возле кадыка. Шея сегодня снова отечная именно справа и область ключицы тоже.
Вы же были у лор-врача. Если он исключил, то нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно шейные лимфоузлы реагируют на воспалительные процессы верхних дыхательных путей и респираторные вирусные инфекции.
Рекомендую осмотр лор врача для исключении патологии по профилю специалиста, узи щитовидной железы и мягких тканей шеи, в диагностических целях.
Алексей Cергеевич, у лора была. Ничего не обнаружил. Орви не болела с зимы.
Алексей Cергеевич, узи щж прикрепила
Алексей Cергеевич, у стоматолога тоже была. Все хорошо
Анализы спокойные.
По узи описан доброкачественный лимфаденит.
Рекомендую пока наблюдение в динамике.
Для уменьшения боли и отека Нимесил по 1 саше х 2 раза в день - 5 дней.
Алексей Cергеевич, очень напрягает чувство инородного тела в горле. Оно практически постоянное. То вверху у челюсти справа то у кадыка справа то в ямке как-будто конфетка застряла. И плюс отечность с этой стороны. Уже почти 3 месяца, а улучшений нет
Алексей Cергеевич, Нимесил пила. Легче не становилось.
Попробуйте еще показаться неврологу, обследовать шейный отдел позвоночника.
Алексей Cергеевич, прикрепила кт шейного отдела
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным данным признаков за онкопроцесс в лимфоузлах или метастазы в них нет. По КТ шейного отдела подвывих 1го шейного позвонка. При этом окружающие ткани мягкие без признаков патологии. Но по КТ лучше видно кости. Возможно симптомы дискомфорта и боль в лопатке он может вызывать. Увеличение лимфоузлов-признаки доброкачественности, вероятно на фоне воспаления в области зубов, лор органов. Невролога посещали? Контроль КТ придаточных пазух носа делали после лечения?
Наталья Викторовна, посещала лора , стоматолога. Контрольное кт не делала. Признаков гайморита никаких нет. В марте тоже никаких признаков не было и по кт он был слева. А лимфоузлы справа увеличены.
Да, я прочитала все комментарии, что вы писали. Раз признаков не было, то стоит хотя бы рентгенограмму придаточных пазух носа повторить, нет латентно текущего процесса справа, раз в прошлый раз так же не было видно слева , МРТ мягких тканей шеи. Лимфоузлы тут реактивно воспаленные на какой-то источник инфекции в лор органах или по стоматологии, дискомфорт при поворотах может быть от них. Но по КТ тпк же подвывих сустава С1. Возможно он дает дискомфорт тоже. С этим стоит сходить к ортопеду, остеопату. Но после дообследования
Наталья Викторовна, т.е мысли об онкологии можно исключить? Если бы были аакие-либо опухоли их бы в марте на кт увидели? Может быть мне сдать анализы какие-то еще дополнительно?
При онкологии лимфоузлы кроме увеличенных параметров еще будут бугристыми, с неровными контурами и нарушением кровотока. Обычно так. Про это не думайте. Тут другая причина, которую, конечно, найти надо. Узи бр потости нечеткое по фото. Очень плохо видно. Но так понимаю, что сказали, что все нормально? По заключению что пишут?
Наталья Викторовна, да все хорошо там
Наталья Викторовна, еще раз прикрепила фото
Посмотрела узи. Да. Брюшная полость и щитовидная без патологии, по сути. Нефроптоз не в счет и диффузные изменения поджелудочной много кому пишут. Лимфоузел справа увеличен, но с сохранной структурой. Тонзиллита хронического не ставили?
Наталья Викторовна, нет не ставили никогда.
Поняла вас. Стоит сделать контрольные обследования и посетить указанных специалистов. Можно пока без остеопата. Основные лечебные методики у него это массаж. Это к подвывиху сустава С1. Пока с лимфоузлом не разберетесь. Невролог ( нельзя исключить защемление нервного волокна) и ортопед ( подвывих С1 в шейном отделе) , мрт мягких тканей шеи и рг придаточных пазух носа. С результатами мрт и рг придаточных пазух носа для интерпретации рекомендую повторно обратиться к терапевту
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, рекомендую получить очную консультацию Стоматолога, ЛОРа, получить лечение при необходимости. КТ мягких тканей шеи, УЗИ щитовидной железы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, все узи прикреплены
на кожную проекцию лимфоузлов наносить мазь Офломелид
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20202 ответа
- 19 Января 20229 ответов
- 14 Июня 20223 ответа
- 17 Июня 202211 ответов